Вопрос закрыт

Как справиться с осложнениями после перелома бедра? — вопрос №153567

Сергей, 56 лет, мужской пол
28 октября 2017 г. в 15:45
Добрый день. У меня случился перелом левого бедра который случился в январе 2017 года. В районной больнице поставили пластины, одна из которых лопнула через 5 дней. Пластины убрали и поставили аппарат Елизарова. Три месяца заживал разрез. Когда не стало проблем с разрезом в областной больнице поставили штырь. Операция прошла 27 июня 2017 года. Через две недели после операции появился нарыв в шве. После долгого заживления, появился другой, на данный момент уже третий. После зарастания каждый раз появляется в шве следующий нарыв (свищи наверняка). На данный момент очень болит колено которое не гнется потому что в аппарате Елизарова было зафиксировано тоже. Не проходит опухоль и болят очень мышцы ближе к паху. Ногу если может то старается дожить на возвышенность. Но это происходит из за болей редко. 09 октября сделали снимки. Врач сказал, что только сейчас немного образовывается костная мозоль. До этого момента никаких улучшений не было. Подскажите пожалуйста можно ли и целесообразно приехать к вам на консультацию платно или без платно не имеет значения. А может подскажите вообще , то нам делать. Почти год мы не знаем куда можно еще обратится. Заранее спасибо
Ответы врачей
Нагорный Андрей Васильевич
Ортопед, Травматолог
Стаж 15 лет, первая категория

Уточните есть ли сейчас гнойное отделянмое из раны, есть ли температура, выложите последние рентгенограммы и результаты анализов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая длительный и сложный характер вашей травмы, а также повторяющиеся нагноения и формирование свищей, ситуация действительно требует комплексного и специализированного подхода. Ваш перелом бедра осложнился нестабильностью фиксации (слом пластины), длительным лечением с аппаратом Елизарова, повторяющимися инфицированными ранами и свищами, а также выраженной болью и ограничением подвижности колена. Первое, что необходимо сделать — это оценить текущее состояние кости и мягких тканей с помощью современных методов диагностики: рентгенография в разных проекциях, компьютерная томография, возможно, МРТ, а также лабораторные анализы на признаки воспаления и инфекции. Инфекционные осложнения (свищи и нарывы) требуют обязательного обследования для выявления возбудителя и назначения адекватной антибиотикотерапии. Кроме того, важно оценить состояние коленного сустава, поскольку фиксированное положение и боль свидетельствуют о контрактуре и, возможно, воспалении сустава либо окружающих мягких тканей. Для восстановления функции и уменьшения боли может понадобиться курс физиотерапии, лечебной гимнастики и, при необходимости, обезболивающие препараты. С учетом всех этих факторов рекомендую как можно скорее обратиться в специализированный травматолого-ортопедический центр с опытом лечения подобных осложнений. Там смогут провести комплексное обследование, а также при необходимости выполнить повторную операцию с удалением очага инфекции, реконструкцией кости и мягких тканей, реабилитацией коленного сустава. Консультация в специализированном учреждении, независимо платная или бесплатная, будет крайне полезна, поскольку ваше состояние сложное и требует вмешательства специалистов высокого уровня. Если есть возможность, желательно предоставить все имеющиеся медицинские документы и снимки для более полной оценки ситуации. На данный момент вы можете продолжать обеспечивать покой пораженной конечности, использовать возвышенное положение для уменьшения отека, следить за чистотой и состоянием кожи вокруг свищей, а также обязательно выполнять назначения по антибиотикотерапии и обработке ран. Не откладывайте визит к узким специалистам — чем раньше будет предприняты целенаправленные меры, тем лучше прогноз на восстановление функции ноги и снижение болевого синдрома.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Ситуация с заживлением после перелома и повторяющимися свищами требует детального обследования с привлечением разных специалистов, в том числе инфекциониста и микрохирурга. Помимо рентгенографии и КТ, важно провести анализы на микробиологию свищей, может потребоваться специализированное лечение хронической костной инфекции (остеомиелита). Боль и ограничение подвижности колена говорят о фиброзных изменениях и возможном сращении сустава — в этих случаях стоит рассмотреть возможность артроскопической ревизии или контрактуротомии в специализированном центре. Физиотерапия и обезболивание — только часть терапии, ключевым является устранение очага инфекции и восстановление структуры кости и сустава. Рекомендую обратиться в профильный ортопедический центр с опытом лечения тяжелых осложнений переломов, где можно выполнить комплексную диагностику и хирургические вмешательства с последующей реабилитацией. Лучше подготовить всю имеющуюся медицинскую документацию для максимально полной оценки вашего состояния.

Совет нутрициолога
Коллаген является основным структурным белком соединительной ткани, который критически важен для заживления костей и мягких тканей. При переломах и операциях на костях поддержка синтеза коллагена способствует формированию костной мозоли и восстановлению суставов. Приём говяжьего коллагена может поддержать процессы регенерации и снизить дискомфорт в мышцах и суставах.
Подробнее о витаминах
Похожие вопросы
Какие могут быть последствия старого перелома стопы?
Аноним
30 декабря 2022 г. в 14:13
Здравствуйте. В 17.5 лет я сломал 1-ю клиновидную кость и подвернул стопу. Лечился достаточно долго, но последствия до сих пор мешают мне - я...
2 ответа
Как восстановить функциональность руки после травмы?
Аноним
26 июня 2021 г. в 18:37
У меня после травмы правой руки не гнется запястье, пальцы стягивает, есть постоянная боль. Что мне делать и как восстановить руку?
2 ответа
Почему появились боли в щиколотке после операции?
Аноним
11 июля 2022 г. в 15:28
Здравствуйте! У меня появились боли в районе щиколотки после операции на ноге. Боль возникает при движении, особенно при нагрузке, а в покое её нет. С...
2 ответа
Что делать при боли и отеке после травмы связок?
Аноним
15 сентября 2023 г. в 21:58
У моего мужа, которому 38 лет, произошел порыв связок над коленом после падения в декабре. Он месяц был в гипсе и проходил процедуры, включая...
2 ответа
Когда можно начинать ходить после операций на бедре и колене?
Полина, 24 года, женский пол
04 марта 2024 г. в 16:08
Здравствуйте, попала в аварию 25 декабря . Диагноз прикрепила ниже . 10 января установили титановую пластину на бедро, 23 января титановая пластина на...
2 ответа
Что делать с неправильно сросшейся рукой?
Кирилл, 17 лет, мужской пол
18 сентября 2023 г. в 19:08
Здравствуйте, в детстве я сломал руку и из за ошибки врачей мне не сразу наложили гипс, в следствии чего у меня неправильно срослась рука в области...
2 ответа
Что делать при возможном переломе пяточной кости?
Любовь, 64 года, женский пол
18 августа 2023 г. в 12:35
Подвернула ногу. Боль была сразу сильная в области щиколотки, быстро прошла. С тугой повязкой ехала на велосипеде и ходила. По прошествии 4-5 часов...
2 ответа
Когда можно начинать восстанавливать функции после операции на бедре?
Елена, 27 лет, женский пол
30 октября 2022 г. в 00:57
01.10.22 я попала в аварию. Получила перелом четырёх рёбер и многооскольчатый перелом вертлужной впадины. 12.10.22 меня прооперировали, вставили...
2 ответа
Правильное ли лечение при переломе бедра?
Петр, 35 лет, мужской пол
29 марта 2018 г. в 08:46
8.02.18 при падении с высоты собственного роста получил травму перелом большого вертела правого бедра.врач кроме постельного режима и передвижения на...
1 ответ
Почему болит нога после травмы?
Алина, 35 лет, женский пол
09 августа 2017 г. в 21:15
Недавно упала и подвернула ногу, в травмпункте доктор сказал, что ничего страшно - нужно приложить холод и поменьше ходить. Рентген нормальный. Но вот...
4 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 128 отзывов о враче на нашем сайте.
    5376 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2011 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
Ответим за 17 минут