Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какова серьезность диагноза спондилоартроз и возможные методы лечения? — вопрос №567119

Мария, 31 год, женский пол
20 декабря 2021 г. в 09:39
Здравствуйте. Последние 2 месяца беспокоят боли в грудном отделе позвоночника (гоп), боль в области лопаток такая, что отдает в правую лопатку и шею и нет возможности полноценно наклонять ее в любые стороны, лежа при повороте также резкая боль. Данные симптомы были частично сняты инъекциями мовалиса, сейчас прохожу физиотерапию и массаж. После окончания приема обезболивающих начала делать упражнениях лфк на укрепление спины - боль в гоп появилась снова, не такая сильная, но сопровождающаяся скованностью движений. По данным рентгенографии ШОП - нестабильность в ПДС С2-С5. МРТ ГОП - спондилоартроз грудного отдела позвоночника, узел Шморля тела позвонка TH12. Меня интересует расшифровка мрт, насколько серьезные последствия есть у поставленного диагноза? Планирую беременность, поэтому нагрузка на спину будет только расти. И какие есть варианты лечения, кроме физио, массажа и нвпс? Подскажите пожалуйста, что эффективнее бассейн или лфк, и можно ли в данной ситуации делать мануальную терапию? Заранее благодарю за ответ!
Ответы врачей
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Мария, добрый день! По МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, артроз межпозвонковых суставов и грыжу диска в тело 12 грудного позвонка ( эта грыжа, узел не дает клинических симптомов). Таким образом, по описанию МРТ нет ничего катастрофического! Правильно делайте, что планируйте беременность, все верно, противопоказаний нет!!! В стандарт медикаментозной терапии кроме НПВС входят миорелаксанты; также корме ФТЛ и массажа можно сделать иглорефлексотерапия, мануальную терапию. ЛФК можно и бассейне и на коврике в зале, нельзя сказать, что один из методов существенно лучше или хуже другого. Лично мне больше по душе бассейн, так как в воде практически нет возможности что-то усугубить! Выздоравливайте и берегите себя!

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника — это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов позвоночника, вызывающее боль и ограничение подвижности. Узлы Шморля — это вдавления дисков в тело позвонка, что часто связано с повышенной нагрузкой или дегенеративными изменениями. Нестабильность в сегментах С2-С5 шейного отдела указывает на нарушение устойчивости позвоночного столба в этом участке, что требует осторожного подхода к лечению. Серьёзность диагноза зависит от выраженности симптомов, степени нестабильности и влияния на качество жизни. Боли, ограничение движений и скованность свидетельствуют о необходимости полноценного комплексного лечения. Помимо уже применяемых физиотерапии, массажа и НПВС, рекомендуются следующие методы: 1. Коррекция режима физической активности с акцентом на укрепление мышечного корсета без излишней нагрузки. 2. ЛФК под контролем специалиста с постепенным увеличением интенсивности. 3. Плавание и занятия в бассейне считаются очень эффективными, так как вода уменьшает нагрузку на позвоночник и способствует укреплению мышц. 4. При выраженной нестабильности следует воздержаться от мануальной терапии на шею без консультации с нейрохирургом или ортопедом; в грудном отделе мануальная терапия возможна, но только у опытного специалиста и после детального осмотра. 5. При выраженных болях и синдроме нестабильности может рассматриваться ортопедическое лечение — коррекция осанки, специализированные корсеты. В период планирования беременности важно усиленно укреплять мышцы спины и живота, чтобы снизить нагрузку на позвоночник. Все лечебные мероприятия должны проводиться под наблюдением врача, чтобы предотвратить обострения. В целом, прогноз при спондилоартрозе зависит от своевременности и комплексности лечения, а также от соблюдения рекомендаций по нагрузкам и образу жизни. Рекомендуется консультация невролога или вертебролога для составления индивидуального плана лечения и контроля состояния позвоночника.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного подхода, учитывая нестабильность в сегментах шейного отдела и признаки спондилоартроза в грудном. Именно нестабильность влияет на риск обострений и осложнений, что особенно важно с учетом планируемой беременности и увеличения нагрузки на позвоночник. Помимо уже назначенной терапии, целесообразно обратиться к ревматологу для оценки воспалительных изменений и возможного назначения модифицирующего лечения. Эффективным будет сочетание ЛФК с плаванием, так как бассейн уменьшает нагрузку на позвоночник и способствует мягкому укреплению мышц, а контролируемые упражнения ЛФК помогают развитию стабильности без перегрузки. Мануальная терапия возможна только после детального обследования и под контролем специалиста, учитывая риск ухудшения состояния при нестабильности. Также стоит рассмотреть использование ортопедических средств поддержки, чтобы снизить механическое воздействие на позвонки. Рекомендуется регулярное наблюдение у вертебролога или нейрохирурга для корректировки стратегии лечения с учетом динамики состояния.

Похожие вопросы
Как правильно лечить шейный остеохондроз?
Аноним, 36 лет, мужской пол
06 апреля 2024 г. в 23:03
Здравствуйте! У меня есть дискомфорт в правой стороне шеи, и я чувствую напряжение. Терапевт назначил мне сирдалуд, хондроитин и аэртал. Насколько это...
2 ответа
Достаточно ли назначенного лечения для болей в спине?
Аноним, 29 лет, женский пол
25 июля 2022 г. в 19:14
Здравствуйте! Я обратилась к терапевту из-за болей в спине. После анализов и рентгенов мне поставили диагноз остеохондроз и сколиоз. Мне назначили...
2 ответа
Что делать с хроническими болями в пояснице?
Аноним, 50 лет, женский пол
12 декабря 2024 г. в 02:01
Здравствуйте, у меня хронические боли в пояснице, которые беспокоят меня уже более двух лет. Сделала МРТ, там обнаружили выбухание диска и другие...
2 ответа
Что делать при остеохондрозе и спондилоартрозе?
Аноним, 47 лет, женский пол
02 ноября 2022 г. в 02:24
Здравствуйте! У меня появились боли в спине при прогибе и резких движениях. Я сделала МРТ, и у меня обнаружили остеохондроз и спондилоартроз...
2 ответа
Почему болит под лопаткой во время беременности?
Аноним
10 декабря 2017 г. в 11:33
Здравствуйте, у меня 32 недели беременности, и ночью я спала на боку. Утром проснулась, и у меня сильно болит правая сторона под лопаткой, ощущается...
2 ответа
Как правильно делать ЛФК при спондилоартрозе?
Аноним, женский пол
06 июня 2016 г. в 11:50
Здравствуйте. У меня поставили диагноз 'спондилоартроз' после рентгена шеи. Врачи, к которым я обращалась, лишь рекомендуют общие советы по ЛФК,...
2 ответа
Что делать при болях в спине и шуме в голове?
Аноним
10 апреля 2016 г. в 14:52
У меня болит спина и шумит в голове. Что вы посоветуете: продолжать мануальную терапию или идти в больницу на физиопроцедуры? Пила Нимесил, но это...
2 ответа
Как восстановить лицо при нейропатии во время беременности?
Аноним
11 апреля 2016 г. в 18:09
Здравствуйте! Мне 31 год, и на 31-й неделе беременности у меня возникла нейропатия левого лицевого нерва. Я прошла лечение в стационаре, но результата...
2 ответа
Какова эффективность назначенных препаратов и стоит ли менять врача?
Алексей, 46 лет, мужской пол
05 ноября 2024 г. в 14:19
Доброго вам дня, возникли боли в позвоночнике между лопаток и чуть ниже, работа как правило физическая с переодической нагрузкой на позвоночник. До...
2 ответа
Как лечить сколиоз и связаны ли диагнозы?
Маша, 18 лет, женский пол
17 декабря 2020 г. в 02:37
Здравствуйте! Хотела бы поинтересоваться по поводу сколиоза. Хирург поставил диагноз «Умеренно выраженный косокрученный таз с ротацией позвоночника...
3 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Санкт-Петербург
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 127 отзывов о враче на нашем сайте.
    5309 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Санкт-Петербург
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Санкт-Петербург
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    1638 ответов
Ответим за 17 минут