Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Что может вызывать постоянную боль в груди и непереносимость нагрузки при нормальном ЭКГ и УЗИ сердца? — вопрос №1599722

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 44 года, мужской пол
27 июля 2025 г. в 11:18
Здравствуйте. 44 г. Мужчина. 178. 94 кг. При приеме первоначально зарегистрировали давление. Сам его чувствовал иногда. Среднее было 130/90. Доходило до 150/90. Пью перенева и грандиксин и мексидол. Давление нормализовалось, но симптомы остаются Боль в середине грудной клетки в основном и почти постоянно вроде никуда не расходится. Остеохондроз грудного отдела. В юности однажды сильно щёлкнуло в позвоночнике в грудном при поднятии тяжести. Последние годы ощущал сильный дискомфорт и боль в этом месте с переходом в область груди. После нагрузки спустя небольшое время покалывание. Вес последние 4-5 лет повышен. За последний год стал плохо переносить нагрузку, слабость апатия, тревожность. Ощущение нехватки воздуха иногда в покое. При нагрузке сильней. Занимался ранее спортом. Сделал УЗИ сердца и органов брюшной полости щитовид. Есть изменения ЛП. Кардиограмму. Холтер ЭКГ суточный. Ничего особенного не нашли. Обращался к нескольким специалистам: крайний раз сказали что это от ЖКТ. Возможно ГРЭб. Гастроскопию делал года три назад. Вообщем никто по поводу заболевания сердца как такогово не сказали.
Скрытые файлы (18)
Ответы врачей
Хашиева Фатима Магометовна
Врач функциональной диагностики, Детский кардиолог, Кардиолог
Стаж 15 лет, кандидат медицинских наук

Здравствуйте! По данным обследования ничего критичного нет, по ЭКГ и холтеру все нормально, по эхо кг дилатация может быть связано с периодическим повышением давления и весом. Указанный характер болт не носит сердечно сосудистый. Вероятнее всего, боли из-за остеохондроза, либо действительно причина жкт Я бы рекомендовала прием Сирдалуда 2 мг на ночь — 7 дней, если на этом фоне болт уйдет или уменьшится значит причина остеохондроз Препараты от давления продолжайте принимать, контроль давления препараты принимать на постоянной основе, если будет отмечаться повышение цифр давления терапию коорректировать

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте! По результатам Ваших исследований- проблем с сердцем на сегодняшний день не выявлено. Есть увеличение размеров печени, повышены уровни билирубина, глюкозы. Ставили ли Вам диагноз синдром Жильбера? Есть ли у Ваших ближайших родственников диагноз сахарный диабет? Повышение глюкозы натощак требует дообследования: гликированный гемоглобин и тест толерантности к глюкозе- врач- терапевт выдаст направление и расскажет подробно о правилах подготовки. Сдать анализ крови на гепатиты В и С. Употребляете ли Вы алкоголь? Если да, то в каких количествах? Контролируйте свое давление- при повышении более 140 и 90 начать прием препаратов — начать с периндоприла 2,5 мг один раз в день. Боли в грудном отделе не связаны с сердцем. С Уважением!

Пациент, 44 года, мужской пол
Пациент

Наталья Александровна, здравствуйте. Диабет есть у матери. Да. Были рекомендации на счёт диагностики. Сделаю в ближайшее время. Алкоголь употреблял. Раз в неделю. В последнее время почти отказался. Незапойный. 😁. ЖКТ сразу реагирует. Желчь выходит сильно. Стул нарушается. Стресс давненько уже. Возбудимость. Гепатит думаю исключен. Регулярно диспансеризация.

Пациент, 44 года, мужской пол
Пациент

Извините. Биохимия не свою закинул. Как раз матери😁

Пациент, 44 года, мужской пол
Пациент

Не мою биохимию отправил. Приношу извинения.

Скрытые файлы (1)
Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Сергей Александрович. По результатам обследования значимой патологии со стороны сердца у Вас нет и не будет давать данную симптоматику. Возможно есть проблему связанные с позвоночником. Так же необходимо исключить ГЭРБ — гастроэзофагиальную рефлюкс болезнь. На что стоит обратить внимание- есть увеличение размеров печени, нарушение функциональных проб (повышены ГГТП, АСТ, ЛДГ). Возможно есть токсическое поражение печени (возможно употребление алкоголя). Так же следует отметить повышение СРБ- признак воспалительной реакции (возможно ЖКТ). Повышение сахара крови — необходимо сдать гликированный гемоглобин. Отклонение со стороны холестеринового спектра. Незначительное повышение креатинина (функциональный показатель работы почек). Сейчас необходимо соблюдение гипохолестериновой диеты, стол 5/9 по Певзнеру. Вам необходимо обратиться к терапевту — желательно проведение ФГДС, сдать гликированный гемоглобин, инсулин, ОАК, ОАМ, МРТ шейного, грудного отдела позвоночника. Подумать откуда идет повышение СРБ. Так же желательно начать прием гепатопротекторов — Адеметионин 400 мг 2 раза до 20 дней. Не зацикливайтесь на проблеме сердца — там у Вас все в пределах нормы.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. По эхокг и Холтеру ничего критичного нет. В анализах повышены печеночные показатели и показатели холестеринового обмена. Необходимо пройти узи сосудов шеи (исключить стенозирующий атеросклероз) Рекомендуется безичная гипотензивная терапия, гепатопротекторы, ЗОЖ (питание, физ активность, отказ от вредных привычек) Боли скорее всего неврологические или же связаны с рефлюксом — желательно пройти МРТ грудного отдела и ЭГДС.

Пациент, 44 года, мужской пол
Пациент

Елена Николаевна, здравствуйте. Вы именно мой биохим посмотрели. Первоначально не свой анализ добавил. Спасибо

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Нет, оценивала то что Вы скинули первично. Ну, заодно и Вашу маму проконсультировала. По Вашей биохимии: есть повышение уровня АЛТ+ гепатомегалия- можно порекомендовать Адеметионин или Урсофальк 250 2-3 мг 2-3 капс вечер после еды 1-3 мес. Незначительное повышение прямого билирубина на фоне нормального общего не имеет клинического значения. Есть незначительное повышение общего холестерина — пока гипохолестериновую диету+ нормализация веса.

Пациент, 44 года, мужской пол
Пациент

Елена Николаевна, спасибо за ответ. Просто я раньше занимался. Сейчас пару км в лёгком темпе и начинается эта симптоматика. Как будто через противогаз начинаю дышать. Сделаю МРТ фгдс. Посмотрю дальше что.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Пожалуйста. Пройдите дообследование. Думаю, рентген органов грудной клетки Вы проходили. Попробуйте лёгкие успокоительные на растительной основе -Новопассит, например. Можно так же порекомендовать Магне В6 1-2 т х3 раза.

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

По этим результатам есть нагрузка на печень- осторожнее с алкоголем) и все-таки сдайте анализ на сахар, о чем писала выше) А на вечер включите препарат урсодезоксихолевой кислоты — например, урсосан по 250 мг по 2 капсулы после ужина — для лучшего состояния желчи. Исключите жирное. С Уважением!

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Холтер и экг без существенных отклонений. Дополню коллег, раз нсть одышка стоит исключить проблемы с лёгкими. Лучше всего выполнить спирометрию с бронхолитиками. Рентген в 2х проекциях. Если есть изменения обратиться к пульмонологу

Похожие вопросы
Что вызывает жжение и боль в груди и теле, сопровождающиеся паникой и сердцебиением?
Евгения, 23 года, женский пол
19 июля 2025 г. в 23:19
Здравствуйте! Сегодня ночью легла спать и началась паника, далее стучало быстро сердце и после заболело в груди и в руке, с левой стороны. Также...
2 ответа
Что может вызывать ноющую и жгучую боль в области сердца с левой лопаткой?
Аноним, 41 год, женский пол
15 января 2025 г. в 01:44
Мне 41 год, женщина. Меня беспокоит ноющая, жгучая боль с левой стороны в области сердца, которая иррадиирует в левую лопатку. При выходе ощущаю, что...
2 ответа
Что значит диагноз рак с метастазами по МРТ позвоночника?
Аноним, женский пол
11 февраля 2025 г. в 21:57
Я сделала МРТ позвоночника, и там написано, что у меня рак с метастазами. При этом у меня болит внутри в левой груди, особенно при движении, но иногда...
2 ответа
Могут ли боли в груди быть стенокардией?
Аноним, 39 лет, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 00:50
У меня уже год беспокоят боли в груди, которые появляются при ходьбе, когда беру ребенка на руки, лежа на спине, а иногда и в покое. Болезненные...
2 ответа
Почему болит левая грудь и отдаёт в руку при нормальной работе сердца?
Аноним, 31 год, мужской пол
19 марта 2025 г. в 00:11
У меня болит левая грудь, боль локализуется выше соска, ближе к плечу и в впадине подмышки, где находятся рёбра. Боль отдает в левую руку и плечо, при...
2 ответа
Что вызывает боли в груди и высокий пульс: кардиологическая или неврологическая причина?
Аноним, 22 года
14 апреля 2025 г. в 13:58
Меня зовут Ангелина, мне 22 года. Уже третий месяц меня беспокоит повышенное давление 150-160, пульс до 120, постоянная давящая и сжимающая боль в...
2 ответа
Стоит ли обращаться к кардиологу при одышке и неполной блокаде правой ножки пучка Гиса?
Ксения, 36 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 15:37
Добрый день.Сделала ЭХО+ЭКГ-все норм (только указали неполная блокада правой ножки пучка гиса) Стоит ли записаться к кардиологу? Дышать тяжело 24/7...
2 ответа
Что вызывает боли и толчки в груди?
Аноним, 22 года, женский пол
28 апреля 2023 г. в 17:27
Здравствуйте! Меня беспокоят боли и толчки в груди, а также ощущение, что что-то лопается внутри. У меня частый пульс. Я сделала ЭКГ, УЗИ сердца,...
2 ответа
Что может вызывать боль в груди?
Аноним, 34 года, женский пол
20 марта 2022 г. в 00:30
Здравствуйте. Мне 34 года, и у меня бывают боли в грудной области. Они могут отдавать в бок слева или в середину груди. Две недели назад я делала ЭКГ...
2 ответа
Что делать с приступами боли в груди?
Аноним, 61 год, женский пол
10 февраля 2021 г. в 22:15
У женщины 61 года наблюдаются приступы боли в груди 1-2 раза в неделю, которые сопровождаются повышением давления до 200 на 80. Боль проходит через 10...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Ростов-на-Дону
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7046 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Ростов-на-Дону
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Ростов-на-Дону
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    966 ответов
Ответим за 17 минут