Вопрос закрыт

Почему так долго восстанавливается нога после перелома? — вопрос №865826

Сайдам, 30 лет, мужской пол
08 марта 2023 г. в 12:13
08 января по моей ноге проехалась машина, из-за чего получил травму голеностопа левой ноги. Где-то месяц носил гипс, потом снял, когда отёк более-менее спал. Последний рентген от 11.02 определил как "закрытый консолидирующийся перелом медиальной лодыжки без смещения". Врач-травматолог на последнем обращении по результатам рентгена сказал, что всё хорошо, скоро восстановится и порекомендовал носить ортез и мазать ДОЛГИТ кремом 2 недели. Также я больше двух месяц мажу Вольтарен и Фастум-гель. Однако я до сих пор ощущаю боль при ходьбе, не могу ходить нормально, нога очень устаёт и в целом утомляет. Кажется, что восстановление идёт очень долго. Если смотреть на ногу, кажется что припухлость осталась, по крайней мере при сравнении со здоровой ногой кажется немного деформированной (см. фото). Что в этом случае еще можно сделать? Упражнения? Массаж? Какой-нибудь ещё крем? Также при сгибании умеренно болит колено правой (здоровой) ноги, на которую я упал при столкновении с машиной.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Длительное восстановление после перелома медиальной лодыжки связано с комплексом факторов, включая степень травматизации кости и мягких тканей, особенности заживления и восстановление мышц и связок. Наличие отёка, боли и утомляемости ноги может свидетельствовать не только о продолжающемся воспалении, но и о слабости мышечного корсета, нарушения венозного оттока или даже лёгком нарушении нервной проводимости. Рекомендуется обязательное прохождение курса реабилитации под контролем физиотерапевта, направленного на восстановление мышечного тонуса, улучшение кровообращения и лимфодренажа, возможно включение методов магнитотерапии и электростимуляции. Массаж помогает уменьшить отёк, однако он должен быть щадящим и комбинироваться с упражнениями лечебной гимнастики. Улучшить эффективность местных средств можно, если комбинировать противовоспалительные препараты с физиопроцедурами. При сохранении деформации мягких тканей и ощущении нестабильности рекомендую повторное инструментальное обследование - МРТ или УЗИ для оценки состояния связок и мягких тканей. Боль в колене здоровой ноги, скорее всего, связана с компенсаторной перегрузкой, для корректировки которой необходимы специальные упражнения на укрепление и растяжку мышц, а при выраженных болях - консультация ортопеда-травматолога. Также оцените нагрузку на ногу и обязательно соблюдайте рекомендации по ношению ортеза.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После перелома медиальной лодыжки восстановление может занимать длительное время, особенно если травма была тяжёлой и сопровождалась значительным повреждением мягких тканей. Факт того, что рентген показывает закрытый консолидирующийся перелом без смещения — хороший знак, указывающий на правильное сращение кости. Однако жалобы на боль при ходьбе, усталость ноги и сохранение отёка могут указывать на несколько факторов: остаточное воспаление, недостаточную реабилитацию мышц и связок, возможное повреждение нервов или сосудов, а также сформировавшиеся изменения в мягких тканях. Для улучшения состояния рекомендую продолжать и увеличить объём лечебной физкультуры (ЛФК) под контролем специалиста по реабилитации или физиотерапевта — упражнения на укрепление мышц голеностопа, улучшение подвижности и снижение отёка. Массаж мягких тканей и лимфодренажный массаж также помогут уменьшить отёк и улучшить кровообращение. Использование противовоспалительных гелей (Долгит, Вольтарен, Фастум) в течение длительного периода оправдано, но не стоит ими злоупотреблять — важно давать коже отдых. Можно добавить физиотерапевтические процедуры, например, ультразвуковую терапию или магнитотерапию, после консультации со специалистом. Что касается деформации — незначительная асимметрия мягких тканей в период восстановления возможна. Если сохраняется ощущение нестабильности или деформации, стоит обратиться к травматологу или ортопеду повторно для подтверждения отсутствия осложнений. Умеренная боль в колене противоположной ноги может быть признаком перенапряжения или растяжения связок из-за перераспределения нагрузки при ходьбе с травмой — ЛФК и при необходимости консультация ортопеда помогут скорректировать состояние. В итоге: продолжайте реабилитацию, увеличивайте физическую активность постепенно, обратитесь к физиотерапевту для подбора программ ЛФК и массажа, следите за динамикой симптоматики. Если симптомы не уменьшаются или ухудшаются, нужна повторная консультация врача для исключения осложнений.

Похожие вопросы
Операция или лечение без операции при переломе берцовой кости?
Светлана, 56 лет, женский пол
30 октября 2023 г. в 21:03
10 дней назад сломала ногу, малую берцовочную кость в районе щиколотки. Врач считает 50х50 в отношении операции и срастания. Не могу принять решения.
2 ответа
Как лечить перелом латерального мыщелка большеберцовой кости?
Алексей, 42 года, мужской пол
30 апреля 2023 г. в 16:37
26 марта произошла травма. Перелом латерального мыщелка большеберцовой кости со смещением.
2 ответа
Какие методы лечения боли в ногах доступны?
Татьяна, 63 года, женский пол
09 ноября 2022 г. в 12:49
болит с июля месяца. боль была вначале ходьбы, затем утихала. сейчас ноет и в покое. народные средства не помогают. купила ортопедические стельки. и с...
3 ответа
Какой у меня диагноз и сроки восстановления после травмы?
Лера, 40 лет, женский пол
25 июля 2022 г. в 12:36
Вчера получила травму. Снимок прилагаю. Наложили лангет гипсовый. Прописали кальцитонин, кетофен и ципрофлоксацин. Но на руки кроме снимка ничего не...
3 ответа
Что делать с хронической болью в лодыжке после травмы?
Светлана, 38 лет, женский пол
25 января 2022 г. в 03:18
В 2018г был перелом медиальной лодыжки без смещения, чрезсиндесмозный перелом латеральной ладыжки без смещения. После трёх месяцев сняли гипс, сказали...
4 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1501 ответ
Ответим за 17 минут