Как справиться с болью в плече после инсульта? — вопрос №1557308

Юрий, здравствуйте. Вероятно, у вас синдром пост инсультной таламической боли. Корректируется данная ситуация антиконвульсантами (Прегабалин, Габапентин) и противоболевыми антидепрессантами (дулоксетин, амитриптилин, венлафаксин). Препараты назначает невролог после очного осмотра, так как все рецептурные.

После геморрагического инсульта боль в правом плече может быть вызвана постинсультным болевым синдромом, спастичностью или повреждением нервных структур. Помимо уже предложенных мер, важно провести тщательное обследование для исключения осложнений, таких как артрит или контрактуры в суставе. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с ортопедом и реабилитологом для оценки состояния суставов и мышц, а также выполнить УЗИ или МРТ плечевого сустава для уточнения диагноза. Возможно, стоит рассмотреть применение препаратов для нейропатической боли, таких как габапентин или прегабалин, которые работают на уровень нервных центров и облегчают боль, вызванную повреждением нервов. Введение инъекций ботулинического токсина может помочь уменьшить мышечную спастичность, но это должно быть выполнено специалистом в условиях клиники. Физиотерапия с индивидуально подобранной программой упражнений и возможное применение лечебного массажа могут значительно улучшить функциональность руки и уменьшить болевые ощущения. Обязательно обсудите с врачом возможность комплексного подхода, сочетая медикаменты, физиотерапию и контроль двигательной активности. Самолечение может усугубить ситуацию, поэтому обращение к специалистам и системный подход — ключ к улучшению состояния.

Боль в правом плече после перенесённого геморрагического инсульта может быть связана с несколькими причинами, включая постинсультный болевой синдром, спастичность, повреждение нервных волокон или развитие плечелопаточного периартрита. Важно комплексное обследование и лечение. Рекомендации: 1. Консультация невролога и физиотерапевта для оценки причины боли и степени восстановления. 2. Физиотерапия: лечебная гимнастика, массаж, электростимуляция мышц могут значительно облегчить состояние и улучшить функциональность руки. 3. Медикаментозное лечение: назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (в форме мазей или таблеток), при сильных болях — препараты с миорелаксирующим эффектом. Иногда показаны инъекции анальгетиков или кортикостероидов в область плечевого сустава или мышцы при воспалительных процессах. 4. При выраженной спастичности могут назначаться миорелаксанты или ботулинический токсин. 5. Обсудите с лечащим врачом возможность назначения анальгетиков центрального действия или препаратов для нейропатической боли (например, габапентин, прегабалин). 6. Использование мазей и кремов — дополнение к основному лечению, но не должно заменять системный подход. 7. В ряде случаев показано санаторно-курортное лечение для комплексного восстановления. Важно не заниматься самолечением, а пройти консультацию у профильных специалистов, чтобы подобрать наиболее эффективную и безопасную схему терапии. Если боль очень сильная или появляется ограничение движений, необходимо срочно обратиться к врачу для исключения осложнений.