Вопрос закрыт

Безопасно ли внутримышечное введение железа при анемии у ребенка? — вопрос №1510521

Аноним
09 апреля 2025 г. в 12:51
У моего ребенка 1 год и 1 месяц диагностирована железодефицитная анемия легкой степени. С рождения у него проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые продолжают лечить. С декабря уровень гемоглобина колеблется около 103-108 г/л, тогда как раньше был 114-115. Ферритин за это время снизился с 15 до 5,1 единиц. Пытались лечить препаратами Тотема и Феррум Лек, но все заканчивается рвотным рефлексом. Ребенок часто болеет — ротовирус, ОРВИ. Гематолог рекомендует курс железа внутримышечно. Меня интересует, насколько это безопасно, какие могут быть последствия, и существуют ли другие варианты лечения?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

В вашем случае внутримышечное введение препаратов железа является допустимым и эффективным способом коррекции дефицита, особенно учитывая непереносимость пероральных форм. При правильной технике и под контролем врача осложнения возникают редко, однако возможны болезненность и местные реакции в месте инъекции. Помимо внутримышечных инъекций, можно рассмотреть применение препаратов железа в виде капель с постепенным увеличением дозы, использование пролонгированных форм, а также внутривенные инфузии, которые требуют стационарного наблюдения. Очень важно продолжать лечение и оптимизировать состояние желудочно-кишечного тракта, что повысит эффективность терапии. Рекомендуется совместная работа гематолога, педиатра и гастроэнтеролога для выбора наиболее безопасной и эффективной тактики лечения, учитывая частые инфекции, которые могут влиять на общее состояние ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Железодефицитная анемия у детей младшего возраста – распространенное состояние, особенно при наличии хронических проблем с желудочно-кишечным трактом, которые могут затруднять всасывание железа. Пониженный уровень ферритина и гемоглобина свидетельствует о недостаточных запасах железа в организме, что требует коррекции. Внутримышечное введение препаратов железа действительно является одним из эффективных способов восполнить дефицит, особенно при непереносимости или низкой эффективности пероральных форм. Однако внутримышечные инъекции сопровождаются определенными рисками и неприятными ощущениями: возможны болезненность в месте укола, местные реакции (покраснение, уплотнение), а также редкие аллергические реакции. Для ребенка 1 года при правильной технике введения и под наблюдением врача осложнения возникают редко, но решать надо индивидуально. Альтернативные варианты включают назначение препаратов железа в виде капель или сиропов с постепенным увеличением дозы для уменьшения рвотного рефлекса, использование препаратов с пролонгированным действием, а также возможное применение препаратов через носоглоточный зонд, если ребенок переносит такую манипуляцию. Помимо этого, необходимо оптимизировать лечение желудочно-кишечных заболеваний, поскольку восстановление функций ЖКТ улучшит усвоение железа. В некоторых случаях показаны внутривенные инфузии препаратов железа, которые хорошо переносятся, но требуют стационарного наблюдения. Внимательное наблюдение гематолога и при необходимости консультация педиатра и гастроэнтеролога помогут подобрать наиболее безопасную и эффективную схему лечения, учитывая индивидуальные особенности ребенка. Таким образом, внутримышечное введение железа – допустимый и эффективный метод при тяжелой непереносимости перорального приема, но требует осторожности. Перед началом лечения должны быть исключены противопоказания и проведен мониторинг состояния ребенка. При правильном подходе риски минимальны, а польза очевидна.

Похожие вопросы
Можно ли использовать капельницы Ферринжект при низком ферритине и непереносимости таблеток железа?
Аноним, 45 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 14:58
Мне 45 лет, у меня всегда были обильные месячные. С 2020 года цикл укоротился до 21-22 дней, менструация длится 6-7 дней, затем 14-16 дней перерыва. В...
2 ответа
Есть ли анемия и железодефицит у ребенка 1 года по анализам?
Аноним, 1 год, женский пол
21 января 2025 г. в 02:29
Добрый день! У моего мальчика 1 год по анализам много показателей ниже нормы, но я не понимаю, какие именно пределы считаются критичными. Очень...
2 ответа
Насколько опасен низкий цветовой показатель у ребенка и можно ли делать прививку АКДС?
Аноним, 33 года, женский пол
06 января 2025 г. в 14:29
Ребенку 1 год 6 месяцев сделали общий анализ крови с формулой, в котором выявлен низкий цветовой показатель - 0,73 при норме 0,85-1,05. Другие...
2 ответа
Какие препараты железа принимать при низком гемоглобине и дефиците железа?
Аноним
23 января 2025 г. в 19:43
У меня низкие показатели гемоглобина и железа. Я хочу узнать, какие препараты железа стоит принимать и в какой дозировке, чтобы нормализовать эти...
2 ответа
Как интерпретировать низкий ферритин у ребенка и стоит ли пить железо?
Аноним, женский пол
07 февраля 2025 г. в 15:16
Здравствуйте! Моему сыну 2 года, недавно сдали анализы крови: общий анализ крови, железо и ферритин. Гемоглобин у него 12.1 г/дл, ферритин очень...
2 ответа
Нужно ли давать железо ребенку 3 месяцев при уровне гемоглобина 97?
Аноним, 31 год, женский пол
07 марта 2025 г. в 22:20
В 2,5 месяца ребенку 5,8 кг сделали общий анализ крови, где гемоглобин был 97. Врач назначила мальтофер в каплях дозировкой 6 капель дважды в день,...
2 ответа
Как лечить железодефицитную анемию и повышенную СОЭ у ребёнка после гриппа?
Аноним, 4 года, женский пол
15 марта 2025 г. в 01:45
Добрый день. У моего ребёнка остались остаточные сопли после гриппа. По анализам крови заметила повышенную СОЭ, что может указывать на вялотекущее...
2 ответа
Связаны ли экзема кистей и низкий ферритин? Что делать дальше?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 00:00
Моей дочери 10 лет, с 8 лет у нее периодически появляется экзема на кистях рук (сухая кожа, трещины, мраморный рисунок). Обычно мы справляемся с...
2 ответа
Как расшифровать клинический анализ крови у ребенка 2 месяцев? Есть ли анемия и нужно ли принимать железо?
Аноним, 29 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 11:02
Здравствуйте! Прошу помочь с расшифровкой клинического анализа крови моего ребенка, которому 2 месяца. Правильно ли я понимаю, что у него развивается...
2 ответа
Что делать при низком гемоглобине и повышенной СОЭ у ребенка 2 месяцев?
Аноним, 1 год, женский пол
16 апреля 2025 г. в 13:21
У моего 2-месячного ребенка выявили низкий гемоглобин — 87, повышенную СОЭ — 20, и уровень железа 14,08 мкмоль/л. По рекомендации педиатра начали...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Адлер
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Адлер
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Адлер
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут