Вопрос закрыт

Как лечить бессимптомную бактериурию при беременности и возможные риски для матери и ребенка? — вопрос №1587518

Стоимость – 600 руб.
Ольга, 40 лет, женский пол
07 июля 2025 г. в 18:12
Добрый день. Беременность 31 неделя. На сроке 27 недель поставили диагноз гестационный сахарный диабет. Сахар контролирую с помощью диеты. Сдала анализ бакпосев. Пришел результат, что в моче streptococcus gordonii. До этого бакпосев был чистым. На след.день сдала общий анализ мочи. Бактерии выявлены, но уже в меньшем количестве. В день сдачи мочи на бакпосев было ощущение, что начинается цистит, на следующей дени, когда сдавала ОАМ, все симптомы цистита ушли. Какая тактика лечения в моем случае? Какие заболевания может спровоцировать данная бактерия у меня и у ребенка? Насколько плохо доя беременности? Результаты анализ прикрепила
Ответы врачей
Ответ принят
Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день анализ не прикрепился прикрепите его в виде комментария

Ольга, 40 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна,

Скрытые файлы (2)
Ответ принят
Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Спасибо бессимптомная бактериурия (ББ) выставляется на основании двух анализов посева мочи, сданных друг за другом завтра еще раз сдайте мочу с соблюдением правил сдачи (подмыться, во влагалище поставить тампон) когда собирали в первый раз посев — выделения из влагалища не могли попасть в баночку?

Ольга, 40 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, возможно могли, не могу сказать однозначно. Сегодня уже пересдала оьа анализа. Подскажите, насколько этот вид стрептококка опасен?

Ответ принят
Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Любая инфекция почек при беременности должна быть пролечена, т. к. есть риски пиелонефрита, преждевременных родов, преэклампсии, плацентарной недостаточности именно этот микроорганизм не сильно патогенный если ББ подтвердится (тоже будет 10*5 бактерий и выше) — надо будет лечить это косвенно о наличии воспаления говорит эпителий 13,9 в общем анализе

Ольга, 40 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, лечение предусматривает госпитализацию? Тактика лечения с помощью антибактериальных препаратов?

Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Здравствуйте. В подобных случаях, когда бактерии в моче выявляются, Streptococcus gordonii редко вызывает серьезные проблемы, но при беременности лучше перестраховаться. Желательно сдать повторный бакпосев через неделю — иногда это просто случайное попадание. Если бактерии снова будут, можно обсудить с врачом щадящие варианты лечения. Сейчас можно использовать Цистель по 1 к 2 раза в день в течение месяца, для профилактики. Для малыша риски минимальны, особенно если нет воспаления. Главное — следить за самочувствием и не пропускать контрольные анализы. С уважением, доктор Соловых А.К

Ольга, 40 лет, женский пол
Пациент

Анаида Карапетовна, благодарю Вас за ответ. Подскажите, еще аолнубт показатели кетонов. Что делать при подобных цифрах? Причем, замеряю дома тест-полосками в течении дня, и результат может быть в течении дня 0. А утром, не часто, но раз -два в неделю поднимается до 4-5 ммоль/л, глюкоза, при этом, в норме.

Ответ принят
Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Нет можно в виде таблеток всё пропить

Ольга, 40 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, благодарю ща ответ! Подскмжите пожалуйста, еще пришёл только что анализ крови, согласно котрого СОЭ повышен до 28, плюс сдвинута формула, лейкоциты повышены до 11.06, а лимфоциты (%) снижены до 16,1 это косвенно подтверждает наличие бактериальной инфекции? (Буквально накануне перенесла ОРВИ, все симптмы окончательно угли только вчера)

Ответ принят
Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Да, эти показатели могут повышаться из-за этого Но СОЭ в целом у беременных может быть чуть выше нормы Референс по лимфоцитам какой в вашей лаборатории?

Ольга, 40 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, от 21.9 до 50.3 это %, а просто лимфоциты у меня в пределах референса.

Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Причиной появления кетонов может быть например обезвоживание. Недостаточное потребление жидкости может вызвать обезвоживание, и организм начнет расщеплять жиры для получения энергии. Старайтесь соблюдать питьевой режим.

Ответ принят
Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Это не сильно значимое снижение, но досдайте: витамин В9, витамин в12, ОЖСС. еще хотелось бы посмотреть ферритин, но его неинформативно смотреть во время любого воспаления

Ольга, 40 лет, женский пол
Пациент

Благодарю Вас!

Похожие вопросы
Как лечить цистит при беременности на ранних сроках?
Виолетта, 35 лет, женский пол
16 июля 2025 г. в 11:31
Я беременна 5 недель. В апреле был цистит по симптомам и анализам, пролечила антибиотиками. Сейчас половой акт спровоцировал рецидив. Гинеколог...
5 ответов
Как лечить рецидив цистита при беременности в домашних условиях?
Аноним, 31 год, женский пол
09 января 2025 г. в 17:01
У меня 17 недель беременности и повторно обострение цистита. В 8 недель я лечила цистит. Сейчас появились боли в пояснице, общее недомогание,...
2 ответа
Можно ли применять Фурадонин во 2 триместре беременности?
Аноним, мужской пол
24 января 2025 г. в 01:03
Моя жена находится на 15 неделе беременности (2 триместр). Анализ мочи с бактериологическим посевом выявил Escherichia coli в количестве 10^8,...
2 ответа
Какие дополнительные исследования и лечение нужны при длительном цистите у пожилой женщины?
Аноним, 74 года, женский пол
30 января 2025 г. в 12:47
Здравствуйте! Мне 74 года, и у меня уже более трех-четырех месяцев длится цистит. Я принимала Канефрон, состояние временно улучшалось, но после этого...
2 ответа
Что делать при обнаружении Enterococcus faecalis в моче на 21 неделе беременности?
Аноним, женский пол
04 февраля 2025 г. в 18:57
Беременность 21 неделя. Был сделан бактериологический посев мочи, в котором обнаружена бактерия Enterococcus faecalis в концентрации 10^5. Есть...
2 ответа
Как лечить острый цистит с инфекциями микоплазмой и уреаплазмой и возможным воспалением яичников?
Аноним
23 марта 2025 г. в 19:09
Последние четыре года меня мучают частые циститы, особенно после полового акта. Кроме того, есть ощущение воспаления яичников, тянущие болезненные...
2 ответа
Можно ли принимать Д-маннозу при беременности?
Аноним
23 апреля 2025 г. в 16:51
У меня до беременности была бактериурия с Enterococcus faecalis 10 в 6 степени, проявлялась только легким жжением. Уролог назначил лечение Монуралом,...
2 ответа
Как лечить цистит на ранних сроках беременности?
Анастасия, 24 года, женский пол
04 апреля 2025 г. в 22:11
Добрый день! Нахожусь на 4 неделе беременности. Внезапно начался цистит. Болезненное и частое мочеиспускание. Сдала общий анализ мочи, результатов...
10 ответов
Стоит ли повторить прием Монурала при болезнях мочевого пузыря?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 января 2023 г. в 19:02
Здравствуйте. У меня беременность 20 недель, и уже 10 дней меня беспокоят боли внизу живота и рези в мочевом пузыре. Все обследования показали, что...
2 ответа
Что делать с жжением в уретре во время беременности?
Аноним, 28 лет, женский пол
26 июня 2023 г. в 20:59
Добрый день. У меня жжение в уретре, которое началось во время беременности на 22 неделе. Год назад я лечила цистит, но симптомы периодически...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5884 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4532 ответа
Ответим за 17 минут