Вопрос закрыт

Что означает повышение эритроцитов в моче и изменений в крови? — вопрос №1556648

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 18 лет, мужской пол
19 мая 2025 г. в 09:31
Сильно повышены эритроциты в моче, их повышение наблюдается давно. УЗИ почек и мочевого пузыря показали, что всё хорошо. Теперь обнаруживаются изменения и в крови. MCV и MCH, базофилы и эзонофилы повышены. На что это указывает? Что делать и к какому доктору идти?
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей
Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Добрый день уважаемый пациент На основании предоставленных данных, ваши анализы и все показатели (измененные) говорят о том, что вполне возможно в вашем организме есть аллергия и/иди вы недавно переболели бактериальной инфекцией, мало пьете воды. Не исключено что есть маленький камень, который может застрять в мочеточниках и давать постоянно эритроциты, или бактериальные инфекции мочевыводящих путей Вам необходимо: 1. Сдать кровь на иммуноглобулин Е 2. Сдать бак.посев мочи на чувствительность к антибиотикам 3. Сдать мазок из уретры на андрофлор скрин 4. Переделать УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря в другой клинике где есть аппараты экспертного класса 5: консультация врача уролога с результатами анализов и исследований

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

На основании представленных данных можно выделить следующие ключевые изменения: Анализ мочи: 1. Эритроциты в моче (гематурия): ◦ В одном из анализов обнаружено 13 эритроцитов/ПЗ (при норме 0–1), в другом — 201.4/мкл (при норме 0–19.1). Это указывает на микрогематурию, которая требует дальнейшего уточнения. ◦ При отсутствии патологий по УЗИ возможные причины: ▪ Латентные заболевания клубочков почек (гломерулонефрит, IgA-нефропатия). ▪ Мочекаменная болезнь (мелкие конкременты могут быть не видны на УЗИ). ▪ Гиперкальциурия или другие метаболические нарушения. ▪ Редкие причины (опухоли мочевыводящих путей, наследственные заболевания). 2. Бактерии: ◦ Обнаружено 4,1×10³/мкл — требует исключения скрытой инфекции мочевых путей (особенно при наличии лейкоцитов). Анализ крови: 1. Эритроцитарные показатели: ◦ Повышенные MCV (94.1–95.7 фл) и MCH (32.5 пг): ▪ Указывают на макроцитарные изменения, возможные причины: • Дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты. • Хронические заболевания печени. • Гипотиреоз. • Прием некоторых лекарств (например, метформин). 2. Эозинофилы (8.9%) и базофилы (1.2%): ◦ Умеренное повышение может быть связано с: ▪ Аллергическими реакциями. ▪ Паразитарными инфекциями. ▪ Аутоиммунными процессами. ▪ Гематологическими заболеваниями (редко). Рекомендуемые обследования: 1. Для уточнения гематурии: ◦ Повторный анализ мочи с микроскопией осадка (для подтверждения гематурии и оценки морфологии эритроцитов — дисморфные указывают на гломерулярное происхождение). ◦ Суточная моча на кальций, оксалаты, мочевую кислоту (исключение метаболических причин). ◦ КТ урография (если УЗИ неинформативно) для выявления мелких конкрементов или анатомических аномалий. 2. Для оценки макроцитоза: ◦ Уровень витамина B12, фолиевой кислоты, гомоцистеина. ◦ Ферритин, железо, ОЖСС (исключение сопутствующего дефицита железа). ◦ ТТГ, свободный T4 (исключение гипотиреоза). ◦ Печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин). 3. При повышении эозинофилов/базофилов: ◦ ИФА на паразитов (токсокароз, лямблиоз и др.). ◦ IgE общий (маркер аллергизации). К какому врачу обратиться? 1. Нефролог/уролог — для углубленной диагностики гематурии. 2. Гематолог — при сохранении макроцитоза или отклонениях в анализах на витамины. 3. Терапевт/врач общей практики — для координации обследований и исключения системных заболеваний. Важно: Интерпретация результатов требует комплексного подхода с учетом клинической картины, возраста, сопутствующих симптомов (например, слабость, кожные изменения, боли). Рекомендуется провести указанные обследования для уточнения причин изменений.

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! В моче высокая кислотность, высокая плотность (удельный вес), эритроциты. В апрельском анализе выявлены бактерии. Скорее всего Вы пролечили? тот процесс? В крови эозинофилия и признаки скрытой анемии (возможно и за счёт постоянной кровопотери в моче). Нужно обратиться для начала к терапевту, так как с синдромом Гематурия Вам необходимо дообследование- биохимия крови (обязательно железо, ферритин, креатинин с расчётом СКФ), коагулограмма, моча на микроальбуминурию, посев мочи на флору, УЗИ мочевого пузыря (кроме почек), др. обследования, исходя из результатов предыдущих исследований. По наличию эозинофилов в крови-кровь на иммуноглобулин Е, эозинофильно-катионный белок, исследования на паразитов. это так же можно выполнить по направлению терапевта. Некоторые паразитозы так же могут вызывать гематурию. Поэтому здесь нужно комплексное обследование.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, наличие эритроцитов в моче может быть как патологией со стороны почек, так и мочевого пузыря. В вашем случае информативней узи будет пройти МРТ малого таза с наполненным мочевым пузырем с контрастом, поскольку по узи не всегда видно маленькие полипы в мочевом пузыре, которые могут кровить. По повышенным эозинофилам нужно исключать паразитоз, сдать кал на яйца гельминтов.

Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Здравствуйте, болезни крови по анализу нет, у вас здоровое кроветворение. Повышение эритроцитарных индексов может указывать на скрытый дефицит В12, В9, нагрузку на печень, проблемы с щитовидной железой. После осмотра терапевта можно обсудить сдачу гормонов щитовидной железы, биохимию, В12, В9.

Боташева Кристина Эдуардовна
Акушер, Гинеколог, Терапевт
Стаж 6 лет

Добрый день! Результаты анализов мочи показывают повышенную кислотность, высокую плотность и наличие эритроцитов (крови). В предыдущем анализе, сделанном в апреле, были обнаружены бактерии. Вы проходили лечение по этому поводу? В анализе крови выявлены повышенные эозинофилы и признаки скрытой анемии, возможно, из-за постоянной потери крови с мочой. Вам необходимо обратиться к терапевту для дальнейшего обследования, так как наличие крови в моче (гематурия) требует выяснения причин. Терапевт назначит: Биохимический анализ крови: с обязательным определением уровня железа, ферритина, креатинина и расчетом скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Коагулограмму: для оценки свертываемости крови. Анализ мочи на микроальбуминурию: для выявления повреждения почек. Посев мочи на флору: для определения наличия и чувствительности бактерий к антибиотикам. УЗИ мочевого пузыря: для исключения патологий мочевого пузыря (почки обследовать не нужно). Другие обследования: в зависимости от результатов вышеперечисленных анализов. Из-за повышенного уровня эозинофилов в крови, также необходимо сдать анализы на: Иммуноглобулин Е (IgE): для выявления аллергических реакций. Эозинофильно-катионный белок (ECP): для оценки активности эозинофилов. Анализы на паразитов: некоторые паразитарные инфекции могут вызывать гематурию. Все эти анализы можно сдать по направлению терапевта. Необходим комплексный подход для выяснения причины вашего состояния.

Похожие вопросы
Что означает повышенный гемоглобин, эритроциты и ретикулоциты у подростка?
Пациент, 16 лет, мужской пол
16 июля 2025 г. в 15:16
У подростка (мальчик) повышен гемоглобин, эритроциты и ретикулоциты. Хотели бы получить узнать мнение специалистов.
12 ответов
Какие исследования нужны при повышенных эозинофилах и тромбоцитах у ребёнка?
Аноним, 36 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 19:54
Добрый день. У моего ребёнка 7,5 лет в анализах крови обнаружены повышенные показатели эозинофилов - 5,3 и тромбоцитов - 11 при норме до 10....
2 ответа
Что означают отклонения в анализе крови у 19-летнего юноши?
Аноним, 51 год, женский пол
30 января 2025 г. в 18:54
Добрый вечер! У 19-летнего юноши выявлены следующие показатели крови: тромбоциты снижены до 135, эритроциты повышены до 5,7, гематокрит повышен до...
2 ответа
Что значат показатели крови и какие дополнительные анализы сдать?
Аноним, 24 года, мужской пол
27 февраля 2025 г. в 14:51
Здравствуйте, я сдал общий анализ крови и определение железа. Показатели: эритроциты 3.58, средний объем эритроцита (MCV) 120.2 (с повышением),...
2 ответа
Что значит пониженный уровень лейкоцитов и других клеток в анализе крови у ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 12:04
У моего 6-летнего ребенка сильно понижены лейкоциты, эритроциты, лимфоциты и эозинофилы в общем анализе крови, который мы сдавали во время болезни -...
2 ответа
Какие анализы сдать и к какому врачу обратиться при повышенных эозинофилах, базофилах и зернистых гранулоцитах у ребенка?
Аноним
05 апреля 2025 г. в 18:26
У моего ребенка 10 месяцев взяли общий анализ крови перед прививкой. Через месяц пришел повторный анализ, который показывает еще более выраженное...
2 ответа
Что означает понижение эозинофилов и повышение распределения эритроцитов по V в клиническом анализе крови?
Аноним, 36 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 12:21
Здравствуйте, мне 36 лет. Я сдала общий клинический анализ крови, и по результатам у меня понижены эозинофилы, а также повышен показатель...
2 ответа
Причины низкого ферритина и повышенных эозинофилов у подростка
Аноним, 36 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 15:27
Здравствуйте, у моего 16-летнего подростка с весом 70 кг выявлен низкий уровень ферритина и повышенное количество эозинофилов. С чем это может быть...
2 ответа
Как расшифровать общий анализ крови?
Аноним, 32 года, женский пол
19 июня 2024 г. в 14:42
Здравствуйте! Я хотела бы получить помощь в расшифровке общего анализа крови. Ранее у меня были низкие показатели гемоглобина, а сейчас он на верхней...
2 ответа
Что означают повышенные эозинофилы, тромбоциты, эритроциты и базофилы в анализе крови?
Аноним
27 августа 2019 г. в 20:37
Здравствуйте. У меня в анализе крови повышены эозинофилы, тромбоциты, эритроциты и базофилы. Что это может означать?
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Тверь
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    722 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Тверь
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Тверь
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут