Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как провести стимуляцию овуляции при бесплодии и возможно ли ЭКО без овуляции? — вопрос №1500973

Стоимость – 600 руб.
Юлия, 35 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 04:29
Здравствуйте. Ставят бесплодие неуточненное. Всë проверили, все в порядке. Но присутствует ановуляторные циклы. С мужем на протяжении 4 лет не получается забеременеть. Муж проверялся, все в порядке? Какие показания должны быть чтобы провести стимуляцию овуляции? Как и где это делать? Если нет овуляции, значит и возможность сделать ЭКО тоже нет? Про мужа вопрос, сразу не смогла приложить результаты
Ответы врачей
Ответ принят
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, вы сдавали АМГ? Если да; то приложите результат. Так же нужно узи малого таза.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Здравствуйте В первую очередь обследуют мужчин — это спермограмма + MAR-тест по строгим критериям Крюгера. Если ему 35 лет и старше — еще нужно сделать TUNEL. При отклонениях — консультация уролога-андролога. Обследование у женщины: — гормоны на 2-3 день цикла: АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ПРЛ, ТТГ, Т4, антитела к ТПО и ТГ, тестостерон — общая кровь — общий анализ кров, биохимия, коагулограмма, витамин Д, ферритин — УЗИ органов малого таза на 5-7 дмц — УЗИ молочных желез на 6-12 дмц — фолликулометрия — на протяжении 3х циклов выполнение узи и оценка динамики созревания фолликула и наличия овуляции. Обычно начинают с 6-7 дня цикла и делают УЗИ каждые 2-3 дня в динамике — консультации профильных специалистов если есть сопутствующие заболевания — при выявлении каких-то отклонений в анализах — назначение терапии или направление к профильным специалистам Первый фактор, который надо исключить у женщины — трубно-перитонеальный. Проверяется проходимость маточных труб. Если они проходимы только потом допустима стимуляция овуляции Если обобщать — женщин мы обследуем долго и объемно, поэтому есть смысл начать с мужчины, исключить/подтвердить сначала патологию у него и далее уже заниматься пациенткой При АМГ менее 1,2 — необходима консультация репродуктолога

Ответ принят
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Здравствуйте При отсутствии овуляции проводят стимуляцию овуляции. Желательно этим заниматься с репродуктологом. Получение яйцеклеток при проведении ЭКО также происходит в результате стимуляции овуляции. Желательно сдать АМГ и пойти с этим и другими исследованиями, которые вы уже прошли на очный приём репродуктолога

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте, Юлия! Вам необходимо обратиться к репродуктологу в перинатальный центр или центр планирования семьи- Там Вам и овуляцию сделают, и, если необходимо ЭКО. Ваш вопрос решается легко, если АМГ выше 1.2 С уважением, доктор Минасян М.Г.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Главное чтобы у вас запас яйцеклеток был хороший, а овуляцию простимулируют. Нужно обратиться в перинатальный центр

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Добрый день, Юлия. Для стимуляции овуляции необходимо подтвердить ановуляцию (у вас есть), проверить проходимость труб и гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, АМГ), процедуру проводят в репродуктивных центрах препаратами типа кломифена под УЗИ-контролем. Отсутствие овуляции не мешает ЭКО — яйцеклетки получают путем стимуляции яичников, обратитесь в клинику репродуктологии для подбора индивидуального протокола. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Ответ принят
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Показания к стимуляции овуляции: Бесплодие более 1 года (у вас — 4). Подтверждённые ановуляторные циклы (например, по УЗИ, базальной температуре, анализам). Возраст до 40 лет. Открытые трубы (проверено через ГСГ или лапароскопию). Хорошая спермограмма мужа. → У вас всё это, судя по описанию, соблюдается. проверить дополнительно перед стимуляцией: АМГ (анти-мюллеров гормон) — показывает запас яйцеклеток. ТТГ, пролактин, инсулин, глюкоза натощак — метаболические и гормональные причины ановуляции. УЗИ на 2–4 день цикла — оценка яичников, фолликулов. делают: В репродуктивных клиниках (ЭКО-центры, ЦПСиР и т. п.) В некоторых женских консультациях, особенно с программами ОМС. Возможно — по ОМС, если вам выдали направление от гинеколога или репродуктолога. По поводу ЭКО: Если яичники в принципе реагируют на стимуляцию, то даже при постоянной ановуляции можно провести контролируемую стимуляцию, получить зрелые яйцеклетки, провести пункцию и оплодотворение вне тела (ЭКО). То есть даже без естественной овуляции ЭКО возможно и эффективно, главное — чтобы был овариальный резерв.

Юлия, 35 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна,

Скрытые файлы (4)
Ответ принят
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

У вас все исследования в норме. Спермограмма супруга есть?

Ответ принят
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Юлия, у вас отклонений по анализам нет.

Ответ принят
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Супруг обследовался?

Юлия, 35 лет, женский пол
Пациент

.

Скрытые файлы (3)
Ответ принят
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Вам необходимо провести стимуляцию овуляции. Возможен вариант самостоятельных попыток забеременеть течении 3 циклов стимуляции. Далее будет необходимо все же провести забор яйцеклеток для варианта Б (ЭКО). Сейчас необходимо обратиться к репродуктологу

Ответ принят
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Юлия, нужна очная консультация репродуктолога вам в паре с решением вопроса о стимуляции овуляции

Юлия, 35 лет, женский пол
Пациент

А может ли быть несовместимость на каком-то уровне (физиологии, химии, крови, ДНК и тд.) в паре, что приводит к отсутствию беременности?

Юлия, 35 лет, женский пол
Пациент

София Владимировна, А может ли быть несовместимость на каком-то уровне (физиологии, химии, крови, ДНК и тд.) в паре, что приводит к отсутствию беременности?

Ответ принят
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Юлия. Для зачатия необходимо: Яйцеклетка (овуляция) Сперматозоиды Трубы (проходимые) У вас отсутствует 1 из 3 условий. О проблемах связанных с ДНК будут говорить выкидыши повторные либо рождение больных детей Остальное- миф

Похожие вопросы
Почему при нерегулярных месячных и лишнем весе не наступает беременность?
Пациент, 29 лет, женский пол
22 июня 2025 г. в 20:48
Нерегулярные менструации, не наступает беременность более года, лишний вес
2 ответа
Почему не наступает беременность при нормальной овуляции и гормонах?
Аноним, 43 года
26 февраля 2025 г. в 13:01
Мне 43 года, не могу забеременеть. На 4 день цикла 10.02.2025 сдавала анализы: ЛГ 3,31 мМЕ/мл, ФСГ 4,45, Прогестерон 0,2 нг/мл, Пролактин 15,99,...
2 ответа
Стоит ли стимулировать овуляцию?
Аноним, 23 года, женский пол
01 марта 2024 г. в 21:16
Добрый день! У меня в октябре была проведена лапароскопия по удалению кисты яичника. У меня был синдром поликистозных яичников, и врач сказала, что...
2 ответа
Что делать, если не получается забеременеть?
Аноним
14 сентября 2024 г. в 00:26
Я не могу забеременеть уже 8 месяцев после прекращения приема контрацептивов, что мне делать в данной ситуации?
2 ответа
Как я могу забеременеть: нужна ли стимуляция овуляции?
Аноним, 26 лет, женский пол
25 декабря 2019 г. в 14:33
Здравствуйте! Мне 26 лет, и мы с мужем очень хотим ребенка, но уже год не получается забеременеть. Я проходила разные обследования, и мои анализы в...
2 ответа
Каковы причины нашего бесплодия и можно ли беременеть на достинексе?
Аноним
22 июня 2023 г. в 19:50
Здравствуйте, доктор! Мы с мужем уже 2.5 года пытаемся забеременеть, но пока безуспешно. У мужа всё в норме, а у меня повышенный пролактин и...
2 ответа
Как мне стать мамой, если есть проблемы с зачатие?
Аноним
24 ноября 2018 г. в 21:22
Здравствуйте, у меня есть длительные проблемы с беременностью. Уже 7 лет в браке, у меня был установлен диагноз бесплодие 1 степени и проведена...
2 ответа
Нужно ли продолжать гормональную стимуляцию?
Аноним
16 января 2018 г. в 18:21
Здравствуйте, мне 22 года, и мы уже год пытаемся забеременеть, но ничего не получается из-за нерегулярного цикла и других проблем. У меня...
2 ответа
Как улучшить стимуляцию овуляции при СПКЯ?
Аноним
05 июля 2020 г. в 11:04
Здравствуйте! У меня СПКЯ, я нахожусь под наблюдением врача уже 8 месяцев, но овуляции не наблюдается. Пройдены две стимуляции клостилбегитом без...
2 ответа
Могу ли я отказаться от стимуляций и начать процедуры ЭКО?
Александра, 29 лет, женский пол
22 июля 2017 г. в 23:27
Здравствуйте! Я наблюдаюсь в кабинете бесплодного брака уже года 4 , за это время делали лапороскопию проверили проходимость труб ( проходимы), затем...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    5996 ответов
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    4721 ответ
Ответим за 17 минут