Можно ли продолжать принимать клексан при кровотечении и отслойке плаценты? — вопрос №1569463

При беременности с выявленными нарушениями коагулограммы и воспалительным процессом действительно обычно назначают антикоагулянты и антибиотики для предотвращения тромбозов и лечения инфекции. Однако появление кровотечения, особенно сгустков и тонус матки, указывает на возможную угрозу срыва беременности и требует очень внимательного контроля и коррекции терапии. Клексан (эноксапарин) обладает антикоагулянтным действием и может усиливать кровоточивость, поэтому при наличии кровотечения необходимость в продолжении его приема должен оценивать врач с учётом тяжести состояния и результатов обследования. Очень важно не прекращать приём препаратов самостоятельно, но и не принимать их без контроля, особенно при появлении кровотечений. Настоятельно рекомендую немедленно обратиться к лечащему врачу или в стационар для повторного обследования – ультразвукового контроля состояния плода и матки, оценки кровотечения и корректировки лечения. Продолжение или отмена Клексан надо решать в условиях стационара, с привлечением акушера-гинеколога и гематолога. Самостоятельные изменения терапии могут усугубить ситуацию. Если кровотечение продолжится или усилится, необходимо вызвать скорую помощь. Ваша задача – строго следовать рекомендациям врача, сообщать о новых симптомах и не откладывать визит к специалистам.

Ситуация очень серьезная, поскольку кровотечение и тонус матки на фоне приема антикоагулянта требуют немедленного переосмысления терапии. Увеличение дозы Клексана при наличии кровянистых выделений и угрозы отслойки плаценты может усилить кровоточивость и усугубить состояние. Рекомендуется срочная госпитализация в стационар для комплексного обследования и динамического контроля состояния плода и матки с помощью ультразвука и оценки гемостаза. Необходимо участие акушера-гинеколога, гематолога, а также, возможно, терапевта-инфекциониста для корректировки антибиотикотерапии. Важно не принимать самостоятельно решение по продолжению или отмене Клексана. Дополнительно может быть показано применение средств для стабилизации маточного кровотечения и снижения тонуса матки. В дальнейшем стоит рассмотреть более точные методы диагностики коагулопатии и воспаления для назначения адекватной и безопасной терапии.