Вопрос закрыт

Как эффективно лечить аутоиммунный гепатит? — вопрос №808107

Геннадий, 56 лет, мужской пол
14 декабря 2022 г. в 14:26
АУТОИМУННЫЙ ГЕПАТИТ, ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ОБОСТРЕНИЯ 11 декабря 2022 г. в 00:10 Геннадий, 56 ЛЕТ. Обострение 25.10.2022г. Анализы: АЛТ - 2210, АСТ-1253, Общий билл. - 234,57. Лечение: диета, гептрал 400мг,дексаметазон 12мг+магнезий+физ.раст. Для снижения нольпаза 20 мг, урсосан 2к/2к. Последние результаты 05.12.22 : АЛТ-366,5 АСТ-204,3 ОБЩ БИЛ.-35,85,ГЛЮКОЗА - 5,69, БЕЛОК ОБЩИЙ - 62,7. Какие возможны варианты лечения? Возможна ли операция по пересадке печени?
Ответы врачей
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 45 лет, высшая категория

Вопрос серьёзный. Не для онлайн-обсуждения. А вводных данных очень мало. В вашем случае обсуждение нужно перенести на региональный уровень, с консультативным гастроэнтерологическим центром, в том числе и включение в лист ожидания на пересадку печени.

Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

При лечении аутоиммунного гепатита важно учитывать индивидуальные особенности пациента и эффективность текущей терапии. С учетом ваших анализов, можно видеть положительную динамику, что свидетельствует о некотором улучшении состояния печени. Однако, следует обратить внимание на возможные варианты дальнейшего лечения, чтобы поддерживать и укреплять данный эффект. Помимо уже назначенных кортикостероидов, возможным вариантом является использование иммуносупрессоров, таких как азатиоприн, который может помочь в снижении воспалительного процесса при постоянных обострениях. Также необходимо учитывать регулярное наблюдение за состоянием печени, что может включать периодическое УЗИ и мониторинг биохимических показателей крови. Если же у вас наблюдаются продолжительные обострения или значительное ухудшение функций печени, можно рассмотреть возможность более серьезных вмешательств. Пересадка печени — это крайняя мера, которая рассматривается, когда печень уже сильно повреждена и не может выполнять свои функции. Важно продолжать консультации с гастроэнтерологом или гепатологом, обсуждать все возможные изменения в терапии и соблюдать режим лечения, чтобы снизить риск новых обострений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Эффективное лечение аутоиммунного гепатита включает в себя использование иммунодепрессантов, таких как преднизолон или азатиоприн, для снижения активности заболевания. В вашем случае, дексаметазон уже используется, но важно также учитывать возможность корректировки дозировки или добавления других препаратов для достижения необходимого эффекта. Регулярный мониторинг анализов крови является критически важным для оценки терапии. Что касается операции по пересадке печени, это возможно, если наблюдается выраженная печеночная недостаточность или тяжелые осложнения, вызванные заболеванием. Решение о пересадке принимается на основании всесторонней оценки состояния здоровья пациента и его предыдущего лечения.

Похожие вопросы
Куда обратиться для лечения гепатита Б?
Аноним, 42 года, мужской пол
07 сентября 2022 г. в 21:15
Здравствуйте, куда мне обратиться для назначения лечения гепатита Б?
2 ответа
Как выбрать лечение при повышении ЦИК?
Аноним
01 декабря 2019 г. в 02:30
У моей мамы, у которой год назад диагностировали первичный биллиарный цирроз печени и аутоиммунный гепатит, ухудшились анализы после снижения дозы...
2 ответа
Как лечить густую желчь и высокий билирубин при ПВТ?
Ольга, 37 лет, женский пол
26 марта 2024 г. в 21:50
Здравствуйте, подскажите пожалуйста прохожу ПВТ софосбувир даклатасвир что можно принемать от густой желчи и для снижения билирубина?
3 ответа
Можно ли лечить опестархоз с высоким билирубином?
Антон, 33 года, мужской пол
11 января 2024 г. в 17:28
Возможно ли лечение от опестархоза после острой фазы с не пришедшими анализами в норму, общий билирубин 67? Врачи рекомендуют пройти амбулаторное...
2 ответа
Стоит ли тратить деньги на гепатопротектор с недоказанной эффективностью?
Марина, 48 лет, женский пол
15 ноября 2022 г. в 16:03
Врач-гепатолог назначила гепатопротектор "Гептронг" в связи с фиброзом печени (F3). Якобы он очень мощный. Стоит 5 тысяч рублей за 10 ампул. Стоит...
3 ответа
Что делать при печеночных бляшках и отеках лица?
Владимир, 53 года, мужской пол
05 июля 2022 г. в 23:50
Печеночные бляшки и сильный суд. Отекает лицо. Пропили лекарства по назначению гастроэнтеролога.Зуд и пятна не исчезают
2 ответа
Каковы преимущества Урсосана при гепатозе?
артем, 32 года, мужской пол
07 мая 2022 г. в 23:38
сейчас принимаю урсосан,помогает ли он от гепатоза?Если нет то какие препараты реально помогают?
2 ответа
Каковы перспективы восстановления функций печени при стеатогепатите?
Ирина, 48 лет, женский пол
18 марта 2022 г. в 20:01
Здравствуйте.Стали появляться неприятные ощущения в правом боку будто что то мешает под грудью, которые проходят сами по себе.По результатам...
1 ответ
Насколько опасен гепатит D и как его лечить?
Хайрулло, 36 лет, мужской пол
25 августа 2021 г. в 13:24
Добрый день, недавно у меня было выявлено Гепатит D, хотелось б узнать насколько опасно это болезнь, показал анализы врачу но он толком нечего не...
2 ответа
Стоит ли принимать тенофовир при хроническом гепатите В?
Ирина, 40 лет, женский пол
08 августа 2018 г. в 22:04
У меня вот такой вопрос незнаю даже что делать. 20 лет хронич. гепатит В без дельта агента. HBsAg + HBcorJgG + HBsAb — HBeAg — HBeAb...
1 ответ
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Таганрог
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6521 ответ
  • Бобровский Александр Иванович - Таганрог
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3012 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Таганрог
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    2405 ответов
Ответим за 28 минут