У меня аутоиммунное заболевание? — вопрос №1103929
Евгения, 34 года, женский пол
19 января 2024 г. в 15:21
Обращалась к терапевту с жалобами: на подушечках некоторых пальцев рук появились покраснения, также на подушечках некоторых пальцев ног и немного возле ногтей; ухо покраснело и горело; ноги постоянно холодные (всю жизнь). Покраснения появляются уже несколько лет и пропадают, также несколько лет кожа сухая на руках становится всегда, кроме лета. Назначили анализы. Лейкоциты 2.05 - норма 4.0-10.0, средний объем эритроцитов 103.80 - норма 80.0-100.0, среднее содержание Hb в эритроците 34.70 - норма 27.0-34.0, тромбоциты 129 - норма 180-320, тромбоциты по Фонно 149 - норма 167.6-389.4, мредний объем тромбоцита 12.8 - норма 6.5-12.0, нейтрофилы % 39.10 - норма 50.0-70.0, нейтрофилы 0.80 - норма 2.0-7.0, лимфоциты % 42.30 - норма 20.0-40.0, моноциты % 15.50 - норма 3.0-12.0, СОЭ 28 - норма 0-25. АЧТВ норма. Протромбин норма. МНО норма. Тромбиновое время норма. Фибриноген норма. Тромбиновое время норма. АЛТ норма. АСТ норма. Билирубин общий норма. Ревматоидный фактор 41.0 норма 0-14.0. С-реактивный белок норма. Из-за повышенного ревматоидного фактора направили к ревматологу. Назначили сдать анализ антинуклеарные антитела, результат: интенсивность флюоресценции +4 (сильная). Титр 1:40. Тип свечения гомогенная ядерная флюоресценция (АС-1), хромосомные области делящихся клеток окрашены. Связь с антигенной специфичностью: dsДНК, нуклеосомы, гистоны. Антитела к компонентам цитоплазмы - отриц. ФГДС - поверхностный гастрит. СКТ органов грудной клетки - изменений не определяется. Скажите доктор у меня аутоимунное заболевание?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
У Вас есть признаки аутоиммунного процесса: повышенный ревматоидный фактор, наличие антинуклеарных антител с гомогенной ядерной флюоресценцией, а также симптомы, которые могут соответствовать воспалению кожи и сосудов. Пониженные лейкоциты, тромбоциты и повышенное СОЭ также могут свидетельствовать о системном воспалении. Результаты требуют дальнейшего наблюдения и лечения у ревматолога для уточнения диагноза, так как данные указывают на возможное аутоиммунное заболевание, но для точного диагноза необходимо комплексное обследование и динамическое наблюдение.
Медицинский консультантРевматолог
Стаж 10 лет
Наблюдаемая картина и лабораторные данные указывают на наличие аутоиммунного процесса. Повышенный ревматоидный фактор и высокая интенсивность антинуклеарных антител с гомогенной ядерной флюоресценцией, а также сопутствующая симптоматика, включая покраснения кожи, могут свидетельствовать о системном воспалительном заболевании, например, системной красной волчанке. Снижение лейкоцитов и тромбоцитов, а также повышенное СОЭ поддерживают воспалительный процесс. Результаты требуют комплексной оценки у ревматолога с возможным привлечением дерматолога и гематолога для уточнения диагноза и определения терапии. Дополнительно рекомендуются биопсия кожи при необходимости, повторные лабораторные исследования с динамическим наблюдением, а также консультация терапевта для оценки состояния внутренних органов. Следует учитывать и исключать другие причины данных нарушений, такие как инфекционные и онкологические процессы. Поэтому для точного диагноза и выбора адекватного лечения крайне важно продолжить обследование и наблюдение у специалистов.
Похожие вопросы
Как понять, что у меня гепатит С?Елена, 34 года, женский пол
19 марта 2023 г. в 01:32
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдавала анализы крови для направления к ревматологу, так как беспокоит синдром рейно, (начал прогрессировать),...
3 ответа Что означает повышение СОЭ?Полина, 30 лет, женский пол
04 декабря 2022 г. в 14:37
Уже несколько месяцев беспокоили разные воспаления в суставах ног и пальцев рук. Болели колени. Сдала анализы. На РФ, большой. Остальное в норме. Соэ...
2 ответа Ревматологи онлайн
Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
3900 ответов
Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
476 ответов
Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
433 ответа
Скандинавия, Отделение Аптекарское
Прием от 5 500 руб.
Аптекарский пр-кт, 16Д
+7 (812) 210- ... показать
Скандинавия, Отделение Литейное
Прием от 5 500 руб.
Литейный пр-т, д. 55, лит. А
+7 (812) 210- ... показать
Городская поликлиника №38
ул. Кавалергардская, д. 26
+7 (812) 271- ... показать