Вопрос закрыт

Что делать с положительным анализом на аутоиммунный гепатит и высоким ферритином? — вопрос №828879

Ирина, 42 года, женский пол
14 января 2023 г. в 03:58
Здравствуйте.У меня оказался анализ на аутоиммунный гепатит положительный.Ходила на прием к гепатологу сказала пересдать в другой лаборатории,чтобы исключить ошибку.В поликлинике стою на учёте у гастроэнтеролога камень в желчном пузыре,носительство гепатита С .Инфекционист на учёт не ставит так как у меня ПЦР тест на гепатит С все время отрицательный, только антитела находят.В раннем детстве болела обычной желтухой гепатит А. Гепатитом С не болела,а антитела находят.Был токсический гепатит после тяжёлого гриппа на фоне приема парацетамола в 2019году вместе с тяжёлой анемией.Как объяснили ,что это из-за парацетамола печень не выдержала.Уже несколько лет у меня высокий Ферритин 720.В данный момент АЛТ АСТ в норме, фибротест показал 1 ст.фиброза.Меня волнует высокий Ферритин, может ли он быть из-за аутоиммунного гепатита 1или это что-то другое?Гастроэнтеролог в поликлинике никакого лечения не назначает и надо ли мне пересдавать в другой лаборатории анализ на аутоиммунный гепатит1 и как у меня могли появиться антитела к гепатиту С ведь получается я должна была им переболеть,но у меня симптомов никаких не было,а обнаружили антитела аж 20 лет назад во время беременности.Я даже не знала,что они есть у меня.Подскажите мои дальнейшие действия.
Ответы врачей
Ищенко Алина Юрьевна
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
Стаж 10 лет

В первую очередь Вам необходимо обратиться на консультацию со всем проведёнными обследованиями к компетентному врачу-гепатологу. Носительства гепатита С не существует. Антитела к ВГС появляются от первого контакта с вирусом. Контакт может закончиться незаметным острым гепатитом С и незаметным самостоятельным выздоровлением - около 10% случаев инфицирования. Чаще контакт вызывает острый гепатит С (заметный примерно в трети случаев), который переходит в хронический (заметный крайне редко). Носительство АНТИТЕЛ к вирусу гепатита С в отсутствие РНК вируса (анализ крови ПЦР с порогом чувствительности 15 МЕ/мл) при ежемесячном контроле в течение 6 месяцев исключает наличие хронического гепатита С. Совершенно никаких мероприятий, ограничений, последствий, НИЧЕГО, отличающего от человека без антител к ВГС, в такой ситуации не требуется. Единственное отличие - бесполезность анализа крови на антитела (они положительны с первого контакта и пожизненно вне зависимости от дальнейших взаимоотношений), поэтому для подтверждения Ваших законченных отношений с вирусом следует сдавать только ПЦР. Если АЛТ и АСТ нормальные - у Вас нет аутоиммунного гепатита, такое невозможно. Это заболевание характеризуется значительным, часто жизнеугрожающим повышением ферментов (в 10 и более раз), не поддающимся никакой коррекции кроме специфической гормональной/цитостатической терапии. Носительство аутоиммунных антител (кстати, непонятно, каких именно, их два десятка видов) не является основанием для постановки такого диагноза. По поводу повышенного ферритина необходимо стандартное гепатологическое обследование, оценка обмена железа целиком, общего анализа крови, генетический анализ на мутации генов гемохроматоза. Кроме того, ферритин является универсальным показателем воспаления, текущего где угодно в организме. Обратитесь к грамотному врачу-гепатологу для корректного обследования.

Похожие вопросы
Что делать, если не получается сдать анализ крови?
Аноним, 33 года, женский пол
22 октября 2023 г. в 20:04
У меня проблемы с сдачей анализа крови из-за хилеза. Печень увеличена, и я не могу сдать кровь на некоторые показатели, хотя всегда сдаю на голодный...
2 ответа
Что означают результаты моих анализов на гепатит С?
Аноним, 41 год, женский пол
27 октября 2024 г. в 18:52
Здравствуйте. Я в прошлом лечилась от гепатита С, и за последние 8 лет все анализы, кроме антител, были отрицательными. Недавно я сдала анализы перед...
2 ответа
Нормальны ли результаты анализов?
Аноним, женский пол
09 июня 2022 г. в 16:40
Здравствуйте, я сдала общий анализ крови и развернутые биохимические анализы на печень, холестерин и другие показатели. Все результаты в норме, кроме...
2 ответа
Что значат результаты анализов и УЗИ?
Аноним, женский пол
18 июня 2021 г. в 20:04
Здравствуйте! Моему ребенку 2 года, и уже 4 месяца на теле есть маленькие бесцветные прыщики, которые не исчезают. Сначала они появились на ногах, а...
2 ответа
Какие анализы рекомендованы при гепатите С?
Аноним, женский пол
13 декабря 2023 г. в 02:19
Здравствуйте! У меня 8 лет назад диагностировали гепатит С, но я не проходила лечение. Печень сейчас проверяла, состояние отличное. Какие анализы...
2 ответа
Как проверить гепатит С повторно?
Аноним
29 октября 2021 г. в 01:08
У мужа моей подруги был обнаружен гепатит С, но после повторного теста он не был найден. Можно ли им снова сдать анализ на гепатит С, но на ПЦР, и...
2 ответа
Что делать с хроническими заболеваниями печени?
Максим, 45 лет, мужской пол
25 мая 2024 г. в 12:02
Здравствуйте. Мужчина 45 лет, рост: 178 см., вес: 93 кг. Территориально: Липецк. Жалобы на тяжесть, боли в правом подреберье, вздутие живота. В...
2 ответа
Как расшифровать результаты анализов на гепатит С?
Татьяна, 31 год, женский пол
27 ноября 2023 г. в 08:17
Помогите пожалуйста разобраться в результатах анализов. При прохождении мед комиссии нашли гепатит С. Отправили в Инвитро сдать анализы на гепатит...
3 ответа
Что делать при диагнозе аутоиммунного гепатита и фиброзе печени?
Эльвира, 55 лет, женский пол
11 июня 2023 г. в 21:01
У меня было солидное образование в печени , делала биопсию и получила такое заключение В билетах печени наблюдается нарушение радиарно-балочного...
1 ответ
Как исключить цирроз печени при болях в боку?
Виталий, 43 года, мужской пол
20 февраля 2020 г. в 12:19
Постоянно болит правый бок. Антитела гепатита С. ПЦР на протяжение пяти лет отрицательный (чувствительность 60ме/мл). АЛТ,АСТ, гамма-ГТ, ЩФ в норме....
3 ответа
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6549 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2677 ответов
Ответим за 28 минут