Правильные ли назначения при болях в плече? — вопрос №735744

мрт плечевого сустава также и не помешает консультация невролога очно. Окиолипен при нейропатии назначают, точнее скажет неволог надо в вашем случае или нет

При болях в плече, особенно сопровождающихся ночными болями и ощущением судорог, важен тщательный подход к диагностике и лечению. Начальный артроз плечевого сустава действительно может вызывать боли, но также боли могут быть связаны с поражением нервных корешков (радикулитом). Назначения хирурга (нимесил — нестероидный противовоспалительный препарат, димексид гель — противовоспалительный и обезболивающий местный агент, хондролон — препарат для восстановления суставного хряща) являются стандартными при болях, связанных с суставными изменениями. Однако отсутствие улучшения требует повторной оценки. Терапевтические назначения невролога включают комплексное лечение радикулита: миорелаксант (микрокалм), глюкокортикоид (дексаметазон), НПВП (мелоксикам), витамины группы В (комбилипен) и цитидин-дихолин (октолипен), который улучшает обмен веществ и нейропротекцию, что оправдано при неврологическом синдроме. Данные назначения соответствуют стандартам лечения радикулита. Однако важно контролировать эффективность терапии, и при отсутствии улучшения следует расширить обследование (например, МРТ шейного отдела позвоночника), определить точную причину болей. Также необходимо проконсультироваться с ревматологом или ортопедом для коррекции лечения артроза. Итого, назначения в целом правильные, октолипен используется для улучшения нервной проводимости и нейрорегуляции, и его использование при радикулите соответствует современным рекомендациям. Важно следовать рекомендациям врача и при отсутствии эффекта повторно обсудить план обследования и лечения.

Назначения, которые вы получили от хирурга и невролога, в целом соответствуют стандартам лечения болевого синдрома, связанного с артрозом плечевого сустава и радикулитом. Нимесил и мелоксикам — это нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают воспаление и боль. Димексид обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом при местном применении. Хондролон стимулирует восстановление хрящевой ткани, что важно при артрозе. Микрокалм – миорелаксант, снижает мышечный спазм, дексаметазон – глюкокортикоид, снимает воспаление при неврологических состояниях, комбилипен и октолипен – препараты, улучшающие метаболические процессы в нервной ткани и способствующие нейропротекции. Что касается октолипена, его использование при радикулите признано эффективным благодаря улучшению нервной проводимости, поэтому сомнения по этому поводу необоснованны. Тем не менее, отсутствие улучшения при таком комплексном лечении требует более глубокой диагностики. Рекомендую провести магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника для уточнения состояния нервных корешков и дисков. Также консультация ревматолога поможет исключить другие причины воспаления сустава и подобрать дополнительные методы терапии. Физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и массаж могут значительно улучшить состояние, их обязательно нужно включить в план лечения. Возможно, потребуется временно изменить схему обезболивания или добавить процедуры, направленные на улучшение микроциркуляции и расслабление мышц. Не стоит останавливать поиски причин и методов лечения, если боль сохраняется, и важно сообщать врачу обо всех изменениях самочувствия.