Почему не проходят боли в области вульвы? — вопрос №727033

Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию. Опишите историю заболевания и жалобы. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.

Здравствуйте. Проконсультироваться необходимо у психиатра.

Длительные болевые ощущения в области вульвы, не поддающиеся стандартному лечению и отсутствующие при внутренних обследованиях, действительно могут указывать на сложные синдромы, такие как вестибулодиния или неврологическая дисфункция. Помимо уже упомянутого специалиста по хронической тазовой боли и невролога, важно рассмотреть возможность взаимодействия нескольких факторов, включая психогенные и неврологические аспекты. Я бы рекомендовал провести консультацию у специалиста по психосоматическим расстройствам и гинеколога с опытом в хронической боли, который может организовать комплексное мультидисциплинарное обследование. Также обратите внимание на необходимость объективного обследования состояниязастывания малых нервов периферической нервной системы, что может включать электрофизиологические методы диагностики или блокаду нервов для выявления точного источника боли. Новым подходом может стать применение современных методов физиотерапии, таких как низкоинтенсивная лазеротерапия или биообратная связь, а в некоторых случаях показана терапия с использованием препаратов, воздействующих на нейропатическую боль, но под тщательным контролем специалиста. Очень важно не игнорировать эмоциональную составляющую и качество жизни. Рекомендуется обратиться к психотерапевту или психотерапевт-гинекологу для поддержки и дополнительного лечения. Совместная работа гинеколога, невролога, психотерапевта и физиотерапевта может обеспечить комплексное понимание проблемы и достигнуть значительного улучшения состояния.

Постоянные боли в области вульвы, несмотря на проведённое обследование и лечение, могут быть связаны с вестибулодинией либо неврологической патологией малого таза. Эндометриоз и спайки могут косвенно усугублять симптоматику. Рекомендую обратиться к специалисту по хронической тазовой боли или к врачу-невропатологу с опытом в области гинекологической невралгии для проведения дополнительного обследования, включая оценку психосоматического статуса и возможную функциональную диагностику. Иногда необходим комплексный подход с участием физиотерапевта, психолога и специалистов по болевому синдрому для коррекции состояния.