Вопрос закрыт

Могут ли частые мигрени быть абузусной головной болью? — вопрос №1558819

Пациент, 19 лет, женский пол
22 мая 2025 г. в 11:55
У меня уже 4 месяц ужасные мигрени, раньше были настолько сильные что начала задумываться о том чтобы убить себя. сейчас немного легче, но голова болит каждый день. принимаю фенибут. примерно год назад начались мигрени, начинались за два-три дня до менструации, заканчивались через два-три дня после её окончания. суммарно 10-15 дней в месяц. пила нурофен форте (такие большие красные овалы), по 1-2 таблетки в день. с февраля мигрени стали чаще и сильнее (почти каждый день) начала пить уже по 2-3 таблетки. в феврале ушло 30-50 таблеток нурофена. принимала его до тех пор, пока не перестал помогать. после пробовала другие лекарства, но они не помогают: аспирин, велдексал, терафлекс, ношпа, нальгезин (от него у меня усиливаются мигрени и очень сильно болит печень). утром боль сильная, к вечеру проходит. при умственных нагрузках многократно усиливается, при физических — нет. во время приступов головной боли перестаю понимать человеческую речь, очень тяжело учиться, не могу ни на чём сконцентрироваться. что делать? не курю, не пью, не употребляю наркотики, не пью кофе и энергетики, нормально питаюсь, занимаюсь спортом 2-4 раза в неделю, 19 лет. сплю 8-11 часов. подозреваю абузусную головную боль, но невролог говорит, что от нурофена её не может быть. тогда что это и как исправить?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Абузусная головная боль действительно может развиваться при частом и длительном приёме обезболивающих препаратов, включая Нурофен, особенно если принимать их более 10-15 дней в месяц на протяжении нескольких месяцев. Несмотря на мнение вашего невролога, современные международные критерии и клинические данные подтверждают, что любые анальгетики при подобном использовании могут провоцировать развитие абузусной цефалгии. При вашей истории частых и усиленных мигреней, а также регулярном приёме большого количества Нурофена, есть высокая вероятность именно этого диагноза. Ключевое в лечении — постепенный отказ от обезболивающих под контролем специалиста, чтобы избежать резкого ухудшения состояния. Необходимо обратиться к опытному специалисту в области головных болей для подтверждения диагноза и выбора эффективной профилактической терапии: существуют препараты, помогающие сократить частоту и интенсивность мигреней, такие как бета-блокаторы, антидепрессанты, антиневропатические средства, а в некоторых случаях — инъекции ботулинического токсина. Кроме того, учитывая ваши эмоциональные переживания и ухудшение качества жизни, консультация психотерапевта или психиатра будет важна для комплексной помощи. Стоит вести дневник головной боли для отслеживания факторов провокации и реакции на лечение. Также рекомендую пройти дополнительное обследование (нейровизуализация — МРТ головного мозга) для исключения других причин хронической головной боли. Ваша ситуация требует комплексного, индивидуального и многопрофильного подхода, а самостоятельное увеличение доз обезболивающих противопоказано и может усугубить проблему. Важно настоять на повторной консультации у специалиста, возможно, получить второе мнение у врача, специализирующегося на головных болях, и разработать персональный план лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы действительно очень тревожны и требуют тщательной оценки. Абузусная головная боль (абузусная цефалгия) развивается из-за частого и длительного приёма обезболивающих препаратов, особенно более 10-15 дней в месяц в течение нескольких месяцев, что соответствует вашей ситуации с употреблением нурофена и других обезболивающих. Хронические мигрени, усиливающиеся при приёме этих препаратов, также являются характерным признаком абузусной головной боли. Хотя невролог вам сказал, что от нурофена такая головная боль не развивается, согласно международным критериям, любые препараты для снятия головной боли при частом использовании могут вызывать абузусную цефалгию. Основные рекомендации: 1. Консультация с опытным неврологом или головным болевым специалистом для подтверждения диагноза и определения оптимальной схемы лечения. 2. Постепенное прекращение приёма обезболивающих препаратов, вызывающих абузусную боль, под контролем врача, чтобы избежать резкого ухудшения симптомов. 3. Назначение профилактического лечения мигреней — существуют эффективные препараты, которые уменьшают частоту и интенсивность приступов (например, бета-блокаторы, антиневропатические препараты, препараты на основе ботулинического токсина и другие, подбирать их должен специалист). 4. Поддержка психотерапевта или психиатра, так как у вас были сильные эмоциональные переживания, связанные с головной болью, и это важно для комплексного лечения. 5. Ведение дневника головных болей для отслеживания факторов, провоцирующих приступы, и эффективности терапии. Важно не заниматься самолечением и не увеличивать дозу обезболивающих самостоятельно. Ваш случай требует комплексного индивидуального подхода и наблюдения специалиста. Обратитесь к профильному неврологу, специализирующемуся на головных болях, для назначения правильного лечения и поддержки.

Похожие вопросы
Что может быть причиной постоянной боли в висках при отсутствии патологий?
Дарина, 38 лет, женский пол
30 июля 2025 г. в 22:07
На протяжении 6 месяцев практически каждый день стали болеть виски сначала правый со временем левый, болят по очередно. Сделала мрт головного мозга и...
2 ответа
Что делать при боли в половине головы и виске?
Эля, 44 года, женский пол
31 мая 2025 г. в 19:27
Болит половина головы справа, висок, пью Спазмалгон
9 ответов
Почему головная боль возникает только с одной стороны?
Аноним
06 января 2025 г. в 02:04
Уже неделю меня беспокоит головная боль в левой части головы, ближе к виску и затылку. Боль ощущается как давящая, будто кто-то нажимает на висок и...
2 ответа
Что может вызывать хроническую головную боль и онемение лица при эко?
Аноним, 30 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 12:42
Здравствуйте. У меня уже полтора месяца мучает постоянная головная боль в области висков и лба. Сначала боль была терпимая, не потребовалось пить...
2 ответа
Как справиться с хронической мигренью после отмены Джес+?
Аноним, 35 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 13:35
Здравствуйте. С 2022 года я начала принимать Джес+ и вскоре у меня появились постоянные головные боли, высыпания с сукровичными выделениями на...
2 ответа
Как лечить постоянные головные боли напряжения и связанную с ними сосудистую энцефалопатию?
Елена, 51 год, женский пол
20 марта 2025 г. в 06:46
Елена 51 год, второй год головные постоянные боли разного характера, поставили головная боль напряжения. Назначили амитриптилин пила год по 1 таб,...
17 ответов
Как определить, это мигрень или нет?
Аноним, 34 года, женский пол
27 февраля 2024 г. в 01:09
Я мучаюсь с головными болями около двух лет и меня беспокоит, что анальгетики перестали помогать. Неврологи говорят, что это головная боль напряжения,...
2 ответа
Что делать с головными болями и новым препаратом?
Аноним, 62 года
23 августа 2023 г. в 18:40
Здравствуйте. У меня с детства мучительные головные боли, в том числе мигрени. Во время климакса боли изменились и стали ощущаться с одной стороны, от...
2 ответа
Как справиться с абузусной головной болью?
Аноним, 30 лет, женский пол
07 февраля 2023 г. в 14:35
Уже больше 10 лет страдаю от головной боли, принимая анальгетики и триптаны, но ничего не помогает. Похоже, у меня абузусная головная боль, особенно...
2 ответа
Почему болит голова над левым глазом?
Аноним, женский пол
29 января 2023 г. в 22:55
Добрый вечер! У меня уже второй день болит голова в лобовой части, особенно над левым глазом. Боль постоянная, иногда она усиливается. Также ощущается...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Анадырь
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7769 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Анадырь
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2760 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Анадырь
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1153 ответа
Ответим за 17 минут