Вопрос закрыт

Что делать при задержке месячных на 43 день цикла с отрицательными тестами? — вопрос №1572781

Пациент, 21 год, женский пол
10 июня 2025 г. в 20:27
Здравствуйте. На календаре 43 день цикла (задержка 4 дня). В этом году цикл был более менее стабильным, больших задержек не было. В прошлом году, в это же время была большая задержка, цикл был около 60-70 дней. Сдавала анализы, повышен пролактин и кортизол. По результатам узи две кисты (сказали что нестрашно). Пила дюфастон, цикловиту. Цикл более менее нормализовался. И вот снова задержка… тесты отрицательные.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При длительных циклах и задержках на фоне повышенного пролактина и кортизола возможны гормональные нарушения, требующие корректировки лечения. Отрицательные тесты на беременность исключают беременность. Рекомендуется повторное обследование у гинеколога и эндокринолога, включая анализы гормонов (пролактин, кортизол, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон), а также контроль УЗИ органов малого таза для оценки состояния кист. Необходимо обсудить возможность продолжения или изменения гормональной терапии для стабилизации цикла.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Учитывая историю с предыдущими задержками, повышенным пролактином и кортизолом, а также наличие кист, важно комплексно подойти к исследованию. Следует провести контрольные гормональные анализы для оценки динамики и выявления возможного нарушения функции гипофиза и надпочечников. Врач-гинеколог вместе с эндокринологом должны проанализировать необходимость коррекции терапии или назначения новых препаратов, учитывая влияние на овариальный цикл. Кроме того, рекомендую консультацию психотерапевта или психолога, так как стресс может существенно влиять на гормональный фон и усугублять ситуацию. Эндокринолог может рассмотреть дополнительные методы обследования, например, МРТ гипофиза, если пролактин сохраняется на высоком уровне. Контроль УЗИ органов малого таза необходим для динамического наблюдения за кистами, так как их изменение может влиять на циклы.

Похожие вопросы
Какие рекомендации при СПКЯ для зачатия, кроме гормональной терапии?
Екатерина, 21 год, женский пол
11 июля 2025 г. в 16:20
Результаты анализов: ТТГ: 4,81 Свобод_Т4:12,5. ВТ_ТПО: 0,83. Тестостерон: 1,09 ФСГ: 5,66. Лотеинезирующий гормон ЛГ: 14,84. Пролактин:...
2 ответа
Правильно ли выбрано лечение при нерегулярном цикле и МФЯ?
Аноним, 27 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 17:39
Здравствуйте. Мне 27 лет. В подростковом возрасте у меня были нерегулярные менструации и мультифолликулярные яичники. В 21 год назначили Хлое для...
2 ответа
Какие анализы сдать при нерегулярных и обильных месячных с эндометрием 19 мм?
Аноним, 20 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 14:15
Мне 20 лет, но месячные начались только в 17 лет. В 17 лет врачи назначали витамин Е, витамин В12 и циклодинон, который я принимала около года. Я...
2 ответа
Почему нет месячных после отмены Ярины и что означают новые симптомы?
Аноним, 23 года, женский пол
11 марта 2025 г. в 00:08
Мне 23 года. Около 4 лет я принимала противозачаточные препараты по назначению гинеколога: сначала два года Джес, затем из-за гормональных сбоев меня...
2 ответа
Почему месячные идут с перебоями и с чем связаны кровотечения вне цикла?
Пациент, 19 лет, женский пол
22 мая 2025 г. в 10:33
Здравствуйте! Ситуация такая: цикл отслеживаю, ±всегда одинаково начинаются месячные, иногда бывают сбои, но редко. С 27.01-01.02 были месячные, через...
2 ответа
Почему тесты на беременность положительные при отсутствии беременности на УЗИ?
Эвелина, 17 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 22:12
15.02.25 случился выкидыш, был очень маленький срок, задержка была 3-5 дней всего на узи не было видно беременности, только по хгч поняли это после...
2 ответа
Как справиться с повторяющимися выделениями после менструации?
Наталья, 18 лет, женский пол
04 июля 2024 г. в 15:40
Здравствуйте! С марта 23 года после менструации, которая длится 4/5 дней , через неделю начинается коричневые и красные опять выделения, длятся...
2 ответа
Как разобраться с задержкой месячных и кистами яичников?
Назиля, 37 лет, женский пол
05 февраля 2024 г. в 13:28
Я не знаю что делать. Тест показывает 1полоску. Анализы хорошие. Нашли кисту в левом яичнике последние месячные у меня 29ноября 2023год. Роды 2 было....
2 ответа
Как справиться с нерегулярным циклом и повышенным пролактином?
Светлана, 21 год, женский пол
12 мая 2020 г. в 19:48
Здравствуйте, обращалась к геникологу по причине нерегулярного менструального цикла, самое большое - их не было 2 месяца. Так же живу в половой жизни...
3 ответа
Как выбрать между назначениями врачей?
Лариса, 46 лет, женский пол
19 сентября 2019 г. в 07:23
Добрый день! Помогите пожалуйста, в марте были последние месячные, перед этим прибавка в весе 10 кг, УЗИ в июне кисты есть, но жить можно, месячных...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут