Вопрос закрыт

Правильно ли выбрано лечение при нерегулярном цикле и МФЯ? — вопрос №1426189

Аноним, 27 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 17:39
Здравствуйте. Мне 27 лет. В подростковом возрасте у меня были нерегулярные менструации и мультифолликулярные яичники. В 21 год назначили Хлое для предохранения и попытки нормализовать цикл, но я узнала, что этот препарат не восстанавливает цикл, и сейчас считаю, что прием был не оправдан, особенно столько лет. Я прекратила пить Хлое год и 2 месяца назад. После отмены цикл задерживался, были проблемы с менструациями. При обследовании выявили гипоплазию матки и эндометрия, МФЯ с большим количеством фолликулов. Назначили лекарства: Овариомин, препараты железа, витамин Д, инозитол с фолиевой кислотой; затем — Циклон Прогинова на 3 месяца, антибиотики и противовоспалительные препараты для лечения воспаления шейки матки, а также дополнительные гормональные и витаминные препараты (Актиферт гино, Комбилипен, Цикло Вита, Достинекс). Сейчас после отмены Прогиновы месячные идут с задержкой, сегодня 53 день цикла, чувствую тянущие боли внизу живота, как перед месячными, но их пока нет. У меня рост 160 см, вес 60 кг, спортивное телосложение, кожа и волосы в порядке. Беременность не планируется. Исходя из моего состояния и полученного лечения, вопрос: адекватна ли выбранная тактика лечения и что мне делать, если месячные не начнутся в ближайшее время?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Текущая тактика лечения в целом обоснована с учетом ваших гормональных нарушений, многолетней истории поликистоза яичников и выявленных изменений эндометрия и матки. Назначение препаратов, которые способствуют регуляции цикла и восстановлению функций яичников, соответствует современным подходам. При этом важна последовательность и регулярность приема медикаментов, а также контроль эффективности лечения через УЗИ и лабораторные тесты. Тянущие боли внизу живота и задержка менструации свыше 50 дней требуют обязательного контроля у врача. Если менструация не начинается в ближайшие несколько дней, рекомендуется повторное обследование, включая УЗИ органов малого таза и, возможно, гормональный профиль для оценки причин аменореи. Также дополнительное исследование состояния эндометрия методом гистероскопии и биопсии может дать более подробную информацию и помочь исключить сопутствующие патологии. Учитывая наличие мутаций генов свертывания и семейный анамнез сосудистых заболеваний, важно соблюдать рекомендации по приему антикоагулянтов или средств, улучшающих микроциркуляцию, если они были назначены. Совместно с лечащим врачом можно рассмотреть варианты физиотерапии, направленной на улучшение кровотока в области малого таза, а также продолжить поддерживающую терапию витаминными комплексами и микроэлементами. Самостоятельно отменять препараты не рекомендуется, так как это может усугубить ситуацию. В случае отсутствия прогресса необходимо обсудить с врачом возможность консультации эндокринолога и гинеколога-репродуктолога для разработки индивидуальной схемы лечения и оценки репродуктивного потенциала.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назначенная тактика лечения учитывает сложность ситуации, включая гормональные нарушения и воспалительные процессы. Применение прогиновы для восстановления цикла целесообразно, а поддерживающие витамины и препараты важны для общего состояния. При отсутствии менструаций более 50 дней следует обратиться к врачу для возможной коррекции терапии и дополнительного обследования. Не стоит самостоятельно отменять назначенные препараты без консультации специалиста.

Похожие вопросы
Как правильно лечить железистую гиперплазию эндометрия при отсутствии месячных?
Аноним
19 января 2025 г. в 14:36
Мне поставили диагноз железистая гиперплазия эндометрия после выскабливания. Уже 32 дня нет месячных. Гинеколог не проводит внутренний осмотр и...
2 ответа
Почему не наступает менструация и как убрать полоску на животе?
Аноним, женский пол
21 января 2025 г. в 00:10
Мне 42 года. Врач назначил принимать Эстрожель по 3 нажатия и Утрожестан 200 для восстановления менструаций, но уже четыре месяца менструации нет. При...
2 ответа
Корректно ли лечение гипоплазии эндометрия при нарушениях менструального цикла?
Аноним, 28 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 14:13
Мне 28 лет. В 18 была ранняя беременность на сроке 3-4 недели, после приема Постинор возникли боли и мазня, потом случился выкидыш с темной кровью. За...
2 ответа
Причины задержки менструации после медикаментозного аборта
Аноним, 35 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 23:41
У меня с детства менструальный цикл длится 32-35 дней. В ноябре 2024 года была первая незапланированная беременность, прерванная медикаментозно. После...
2 ответа
Какие анализы сдать при нерегулярных и обильных месячных с эндометрием 19 мм?
Аноним, 20 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 14:15
Мне 20 лет, но месячные начались только в 17 лет. В 17 лет врачи назначали витамин Е, витамин В12 и циклодинон, который я принимала около года. Я...
2 ответа
Что означают коричневые выделения после гистероскопии и как поступить?
Аноним
29 апреля 2025 г. в 16:53
Меня беспокоили коричневые выделения после полового акта с середины февраля, они не прекращались. Месячные не наступали, хотя цикл раньше был...
2 ответа
Почему появляются головные боли перед месячными?
Аноним, 33 года, женский пол
30 декабря 2022 г. в 13:26
Здравствуйте! У меня часто возникают головные боли в середине цикла или в первые дни месячных, чаще всего в правой затылочной области. Также...
2 ответа
Как заменить Дюфастон и избежать операции?
Аноним
26 января 2017 г. в 12:54
Здравствуйте! Мне 45 лет, я проходила лечение Дюфастоном после выскабливания из-за сильного кровотечения. Первый и второй курсы прошли успешно, но...
2 ответа
Что со мной происходит? Подсказки по задержкам месячных и задержке менструального цикла
Дамила, 25 лет, женский пол
13 октября 2024 г. в 17:20
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, уже не знаю что делать! Обратилась к гинекологу с задержками месячных (цикл стал в последние два месяца 35-45...
2 ответа
Что значит наличие ВПЧ и ASCUS в анализах?
Ольга, 36 лет, женский пол
21 июля 2024 г. в 05:07
Обнаружили в анализах ВПЧ и ASCUS. Что это значит? Нужно ли дольнейшее обследование и лечение?
5 ответов
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4708 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут