Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означает мое состояние и какое обследование мне нужно пройти? — вопрос №1003571

Елена, 36 лет, женский пол
06 сентября 2023 г. в 03:03
Здравствуйте. В 2019 году я сломала ключицу. Наложили лангетку. В середине восстанавления хирург назначил физиопроцедуры - Алмаг, на место перелома. После 4 процедуры во время приёма пищи почувствовала следующее. Я нахожусь в сознании, все органы чувств работают, но в какой-то момент происходит как-будто момент дежавю, только он не проходит, а нарастает и я вижу, как сон на яву. Какие-то действия, людей и тд, которые мне очень знакомы я об этом забыла, выплеск серотонина, думаю учащается пульс. Не всегда, но бывает запах очень сладкий в носу. Длится это секунд 10. После чего я не помню, что я видела. Во время всего этого я могу вести разговор, заниматься делами и тд. После чувствую себя хорошо. Когда это происходило я обратилась к неврологу по месту жительства, но всерьёз меня не восприняли, лишь спросили, были ли в семье родственники с шизофренией. Другой врач порекомендовал сразу в псих диспансер. Я не стала обращаться дальше. В роду не было заболеваний психических. Я в жизни человек уравновешенный. Последнее время это прекратилось. Но буквально на днях по пути на работу это произошло снова. Сильно, с запахом и более 10 секунд. Я прочла, что это могут быть так называемые ауры. Что нужно обследовать височные доли мозга. Действительно, ли это так?! И что в данном случае лучше сделать Мрт или КТ?! После аппарата Алмак, что послужил пуском опасаюсь сделать неправильно выбор
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск).Подробнее в видео на YouTube: https://youtu.be/s0VBq1ElN2E

Скрытые файлы (1)
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши описанные симптомы действительно могут соответствовать эпилептическим аурам, которые часто связаны с патологией височных долей мозга. Ощущения дежавю, изменение восприятия окружающей среды, появление необычных запахов, сохранение сознания и возможность продолжать разговор — типичные признаки парциальных неполных приступов, которые могут сопровождать эпилепсию височной доли. Появление таких симптомов после травмы и физиотерапевтических процедур требует тщательного обследования для исключения или подтверждения эпилептической активности. В вашем случае приоритетным методом визуализации является магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, так как она обеспечивает наиболее высокое разрешение мягких тканей и позволяет выявить структурные изменения височных долей, которые могут служить причиной ваших симптомов. Компьютерная томография (КТ) обычно менее информативна для оценки корковых структур и может быть рекомендована в экстренных случаях или если МРТ противопоказана. Также рекомендую обратиться к неврологу-эпилептологу для проведения дополнительного обследования, включающего электроэнцефалографию (ЭЭГ) с возможностью длительного мониторинга, что поможет подтвердить наличие эпилептической активности. Необходимо отказаться от самостоятельного прерывания обследований и внимательно следовать рекомендациям специалистов. Важно помнить, что своевременное и правильное обследование позволит установить диагноз и подобрать необходимое лечение, если оно потребуется.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Симптомы, описанные вами, действительно могут указывать на частичные парциальные приступы, связанные с височными долями мозга, особенно учитывая ауры, изменение восприятия и специфические запахи. Травма и физиопроцедуры могли стать триггерами для подобного состояния. Рекомендуется провести магнитно-резонансную томографию для детального изучения структур мозга с акцентом на височные доли. Также важна консультация опытного невролога-эпилептолога и выполнение электроэнцефалографии, желательно с длительным мониторингом для выявления эпилептической активности. КТ менее информативна в вашем случае. Помимо обследования, полезно оценить эмоциональное состояние и стрессовые факторы, поскольку они могут влиять на проявления. Не стоит отвергать психиатрическую оценку полностью, однако при отсутствии семейного анамнеза и выраженных психотических симптомов это менее вероятно. Постарайтесь избегать самостоятельно прекращать или изменять лечение и обследования. Важно комплексное обследование и наблюдение для точной диагностики и выбора эффективной терапии.

Похожие вопросы
Что делать с нарушением концентрации внимания?
Аноним, 32 года
05 мая 2022 г. в 16:59
Уже 1,5 года испытываю проблемы с концентрацией внимания. После ситуации за рулем, когда начало сводить руки и лицо, чувствую, что мой мозг сбивается...
2 ответа
Что происходит с моей памятью?
Аноним, 23 года, мужской пол
12 января 2024 г. в 19:36
Я еду в метро и вдруг понимаю, что поезд движется в обратном направлении, хотя я уверен, что сел на нужный поезд. В итоге вернулся на ту же станцию,...
2 ответа
Что такое сосудистая энцефалопатия и как её лечить?
Аноним, женский пол
05 августа 2021 г. в 13:50
Здравствуйте. У моей мамы после потери тёти состояние ухудшилось, и она прошла обследование, где врачи поставили диагноз – МРТ признаки сосудистой...
2 ответа
Почему ухудшается память в 26 лет?
Аноним, мужской пол
23 апреля 2022 г. в 21:25
Здравствуйте! Мне 26 лет, и я заметил, что моя память ухудшилась по сравнению с тем, какой она была в 18 лет. Я активно учу английский, занимаюсь...
2 ответа
Нужно ли делать КТ и МСКТ головного мозга?
Аноним
17 февраля 2020 г. в 17:08
У моей дочери 2,5 лет несколько раз кружилась голова, и невролог направил нас на КТ и МСКТ головного мозга. Можно ли сделать только МСКТ, ведь оно...
2 ответа
Что делать с состоянием после курения гашиша?
Аноним
08 марта 2018 г. в 16:59
Мне 14 лет, и после того как я курил гашиш несколько раз, у меня осталось смазанное состояние и мутота в голове. Врачи говорят, что все в порядке, но...
2 ответа
Что делать при сильных головных болях?
Аноним
01 ноября 2024 г. в 22:44
Здравствуйте! У меня уже несколько лет сильно болит голова, и несмотря на лечения, облегчения нет. Боли усиливаются, бывают приступы со слепотой и...
2 ответа
Что может вызывать тремор рук и как его лечить?
Аноним, 27 лет, женский пол
16 декабря 2022 г. в 02:58
Здравствуйте. Мне 27 лет, и я замечала тремор рук еще со школы, особенно в ситуациях сильного волнения, например, во время выступлений. Но теперь я...
2 ответа
Что означает диагноз и какова серьезность состояния?
Аноним, 29 лет, женский пол
03 августа 2017 г. в 21:58
У меня умеренная наружная гидроцефалия с начавшимися проблемами с памятью и концентрацией после операции по удалению щитовидной железы. После этого...
2 ответа
Что мне делать с повторяющимися эпизодами потери сознания?
Ольга, 37 лет, женский пол
09 февраля 2023 г. в 21:37
Здравствуйте. С 2012 года страдаю паническими атаками и прочими неприятными ощущениями: то озноб, то жар, ползнание мурашек, дрожь в теле...всё это...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7959 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2957 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1257 ответов
Ответим за 17 минут