Стоит ли волноваться из-за незаживающей раны спустя 2 месяца после удаления геморроя? — вопрос №1572791

Сроки заживления послеоперационной раны при геморроидэктомии A) Полное заживление после открытой геморроидэктомии (по Миллигану-Моргану) обычно занимает 4–6 недель, но может затянуться до 8–12 недель в зависимости от индивидуальных особенностей (локализация раны, метод операции, сопутствующие факторы). B) При закрытой геморроидэктомии (с ушиванием раны) заживление происходит быстрее — 2–4 недели. C) Если рана остается открытой (например, при технике Лонго), эпителизация может длиться дольше. Когда стоит насторожиться? Несмотря на отсутствие боли и кровотечения, медленное заживление может быть связано с: инфекцией, нарушением микроциркуляции, формированием грануляционной ткани, рубцовым стенозом (если стул остается тонким, это требует исключения стриктуры анального канала). Рекомендуемые обследования a) Повторный осмотр проктолога с оценкой состояния раны (возможно, под увеличением — аноскопия/ректоскопия). b) Исключение стеноза анального канала — пальцевое исследование или аноректальная манометрия (при подозрении на сужение). c) Контроль воспаления — при необходимости анализ на кальпротектин или микробиологическое исследование (если есть признаки инфекции). d) Дополнительная визуализация (УЗИ мягких тканей перианальной области) — если есть подозрение на свищ или абсцесс. Что можно сделать сейчас? a) Продолжить гигиенический уход (подмывания, сидячие ванны с ромашкой). b) Следить за регулярностью стула (мягкая консистенция, избегать запоров). c) Исключить механическое раздражение (не тужиться, избегать длительного сидения). Если через 12 недель рана не заживет, потребуется углубленное обследование. Пока нет признаков осложнений (боль, отек, гной), паниковать рано, но контроль специалиста необходим.

Сергей Евгеньевич, пальцевое исследование было в субботу- доктор сказал что сужения нет. Но так как я не видела рану, не особо спрашивала как обстоят дела. Просто сказал что заживает прекрасно. А вот сегодня увидела и волнение появилось.

ДД, по фото, хоть оно и не четкое, у вас зажившая рана, то, что этот участок более яркий — это нормально, тк новые ткани выглядят всегда светлее и вам может казаться это раной. Плюс, о заживлении говорит то, что бол и крови у вас нет. Рубцы вызревают 6-12 месяцев, со временем рубец станет цвета окружающей ткани. По поводу тонкого стула: опять же, когда восстановится эластичность тканей и растяжимость, стул станет таким же, как и раньше. Вывод: не вижу пока повода для волнения

Если рана длительно не заживает, рекомендовано взять посев из раны. Посев укажет, какая в ране микрофлора и к чему она чувствительна. И на этом основании уже направлено подбирать мази.

Здравствуйте, по фото раны нет, есть более яркий участок новой ткани, это не должно вас смущать. Стул тонкий будет сохраняться в среднем до 6 месяцев после операции.

Ольга Леонидовна, спасибо огромное! Теперь понятно, я думала этот яркий участок открытая рана!