Какие щадящие операции при геморрое доступны и входят ли в ОМС? — вопрос №1583713

Ваше состояние с внутренними и наружными узлами, а также частыми кровотечениями требует тщательного выбора метода лечения. Помимо классической операции, существуют щадящие методики, такие как лигирование латексными кольцами, склеротерапия, инфракрасная коагуляция и современные методы радиочастотной или ультразвуковой дезартеризации геморроидальных артерий, которые минимизируют риск повреждения сфинктера и последующего недержания. Однако важно дополнительно проконсультироваться с колопроктологом, поскольку в случае осложненной истории парапроктита и выраженных наружных узлов иногда классическое хирургическое вмешательство может быть предпочтительным, несмотря на риск. В ряде региональных клиник Московской области эти щадящие методы доступны в рамках ОМС, но их наличие зависит от конкретного учреждения. Для оптимального выбора терапии рекомендую пройти обследование и консультацию в профильном специализированном центре, где при необходимости вам предложат комплексный подход с учётом вашего анамнеза.

Геморрой, особенно в сочетании с внутренними и наружными узлами, действительно может значительно ухудшать качество жизни, вызывая боль, кровотечение и дискомфорт. Классическое хирургическое удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия) является эффективной, но действительно может иметь риск послеоперационных осложнений, включая временное или, в редких случаях, длительное недержание кала, особенно если операция затрагивает сфинктеры анального отверстия. В настоящее время в проктологии применяются и более щадящие методы лечения геморроя, которые могут быть альтернативой классической хирургии и часто сопровождаются меньшим риском осложнений: 1. Лигирование латексными кольцами — перетяжка геморроидальных узлов латексными кольцами, что приводит к их отмиранию и последующему отторжению. Эта процедура проводится амбулаторно, не требует разрезов и практически не вызывает осложнений. 2. Инфракрасная фотокоагуляция — воздействие инфракрасным светом на узлы для их уменьшения. 3. Склеротерапия — введение в узлы специальных веществ, вызывающих их спадение. 4. Метод радиочастотной коагуляции или закрытая дезартеризация геморроидальных артерий (Метод Морегги) — современный, минимально инвазивный, сохраняющий ткани и снижающий риск послеоперационных осложнений. Что касается включения этих процедур в программу обязательного медицинского страхования (ОМС), то многие из перечисленных методов доступны в государственных медицинских учреждениях в рамках ОМС, особенно в крупных клиниках, имеющих профильных проктологов. Однако доступность конкретных услуг зависит от региона и медицинского учреждения. Рекомендуется обратиться к опытному проктологу в крупном профильном медицинском центре (например, в столичных или областных клиниках), где можно пройти комплексное обследование и выбрать оптимальный метод лечения с учётом индивидуальных особенностей вашего заболевания и состояния сфинктера. При наличии выраженных наружных узлов с частыми кровотечениями и дискомфортом хирургическое лечение оправдано, но современные щадящие методы значительно снижают риск осложнений. Также важна профилактика — правильное питание с высоким содержанием клетчатки, достаточное потребление жидкости, избегание длительных натуживаний при дефекации и физической перегрузки. В заключение, существует ряд щадящих методов лечения геморроя, входящих в перечень ОМС, которые могут быть рекомендованы вместо классической операции. Важно пройти обследование у специалиста для выбора наиболее подходящего варианта лечения и оценки риска осложнений.