Зуд в заднем проходе — вопрос №1590210

Заключение на основании клинических данных и представленных результатов обследования: «У пациентки 41 года в течение нескольких месяцев сохраняется анальный зуд и жжение. Несмотря на обширную терапию (метронидазол, макмирор, саноксал, флуконазол, азитромицин и др.), стойкого улучшения не достигнуто. Проведённые лабораторные исследования (анализ кала на гельминтов, простейших и посев на микрофлору) не выявили патогенов. Обнаружен умеренный дисбиоз, но без клинически значимой флоры. Лямблии, грибки и острицы — не подтверждены. Применение системных противомикробных и противогрибковых препаратов в данной ситуации необоснованно с точки зрения доказательной медицины и могло усугубить состояние за счёт дисбиоза и раздражения слизистой. Эффект от местных средств (Канизон Плюс) кратковременный, что говорит о возможной воспалительной или аллергической природе зуда. Геморроидальные инъекции также не устранили симптоматику. Наиболее вероятной причиной является хронический анальный зуд неясной этиологии, возможно на фоне дерматита, микротравм, нейропатии или аллергической реакции. Рекомендуется исключить кожные и проктологические патологии, отказаться от необоснованного самолечения и обратиться к дерматологу и проктологу. Необходима щадящая местная терапия, устранение раздражающих факторов и, при необходимости, назначение мягких противовоспалительных средств».

При мокнутии: Пена Оксикорт 2 раза в сутки до высыхания, 10 дней или Крем Тербинафин или Клотримазол, 2 раза в день, до 3 недель При выраженном зуде без мокнутия: Крем Тетрадерм 2 раз в день, 2 недели Или вагинальный крем Клиндацин Б пролонг, 3 недели Дополнительно обязательно: Цифран СТ 500/600 мг 2 раза в сутки, 7-10 дней или Итраконазол (тразол, Ирунин) 100 мг 1 раз в сутки, 10 дней Ремарка: Уколами комбинированный геморрой не лечится!!!!! если у вас шишки внутри и снаружи — вам нужна операция