Почему зрачок неправильной формы и ухудшилось зрение? — вопрос №1553760

Здравствуйте. Нарушение фокусировки, ощущение двоения и изменение формы зрачка — повод для срочной консультации офтальмолога-невролога. Это может быть связано не только с косоглазием, но и с поражением мышц глаза, нарушением иннервации (параличи глазодвигательных нервов), а также с внутренними глазными заболеваниями (например, задний увеит, колобома, травма). Изменение формы зрачка особенно важно — оно может указывать на вовлечение радужки или нервной системы. Не откладывайте — необходимо полное офтальмологическое обследование со щелевой лампой, осмотр глазного дна, МРТ головного мозга и орбит.

Добрый день. Ознакомился с вашими жалобами. В данном случае нужно сделать узи глаз (посмотреть мышцы глаза).Ещё рекомендуется сделать окт сетчатки и диска зрительного нерва (для выявления внутриглазной патологии). Возможно — это и неврологическая симптоматика, поэтому нужно ещё сделать узи сосудов головного мозга и шеи. Всех благ вам и здоровья! Буду ещё вопросы — пишите.

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Необходима очная консультация врача-офтальмолога с осмотром глазного дна, в том числе для оценки состояния сетчатки и диска зрительного нерва, также для измерения внутриглазного давления. Рекомендована очная консультация невролога. Если у вас бывают головные боли, головокружение, необходимо провести УЗДГ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника.

У невролога была отправили на МРТ, но у меня брекеты. Бывает мигрень, но она у меня довольно давно, сделала КТ глазных там все нормой

Здравствуйте. Если зрачок одного глаза стал неправильной формы и при этом есть косоглазие, двоение в глазах и нарушения фокусировки — это может быть связано не только с мышцами или зрительным восприятием, но и с состоянием самого глаза или нервной системы. Особенно если такие изменения появились со временем и сопровождаются мигренью. Поскольку МРТ сделать сейчас сложно из-за брекетов, а КТ глазных орбит показало норму — это уже помогло исключить объёмные процессы (например, опухоли или серьёзные повреждения). Неправильная форма зрачка может быть связана с: — травмой глаза (даже если Вы её не помните); — воспалением радужки; — врождённой особенностью; — влиянием нервной системы на мышцы глаза — особенно если есть косоглазие и двоение. Вам стоит пройти осмотр у офтальмолога, желательно с проведением биомикроскопии — это осмотр передней части глаза под щелевой лампой. Также полезно будет проверить реакцию зрачков на свет и провести консультацию невролога, возможно, с расширением обследования, если мигрени усиливаются. Лечение зависит от причины: если это просто особенность строения — ничего делать не нужно. Если есть воспаление — могут назначить капли. При выраженных нарушениях зрения иногда требуется коррекция очками, зрительная гимнастика или наблюдение у специалиста. Прогноз в большинстве случаев хороший, тем более если нет серьёзной патологии по данным КТ и жалобы стабильны. Главное — выяснить точную причину и исключить прогрессирующие состояния.

Егор Ваникович, реакцию на свет проверяли вчера все хорошо, мигрени не усиливаются наоборот стало реже не было уже где-то месяцев 5, глазное давление тоже в норме, офтальмолог смотрел с каплями мидриаза все в норме без патологий, врач которой поставил косоглазие попросил сфоткать глаз когда будет неправильной формы (в основном это происходит на улице прихожу домой какое-то время проходит зрачок опять в норме круглый)

Травм и операций не было, стоит ли быстрее снимать брекеты и делать МРТ. Я делала МРТ 9 лет когда были сильные мигрени там было все нормально

Здравствуйте, в качестве альтернативы мрт вы можете сделать кт головного мозга с контрастом, для этого сдать кровь на креатинин и мочевину. Причина может быть офтальмологическая, но по результатам обследований подтверждения этому нет, либо неврологической, что требует дообследования головного мозга.

Наталья Сергеевна, щеловая лампа это когда врач смотрит на аппарате с ярким светом с лупой? Если это то делали там все в норме

Добрый день. Можете приложить данные осмотра?

Екатерина Александровна,

По осмотру про анизокорию информации нет, как вы описали это непостоянное явление. По косоглазию, это может давать двоение. Двоение двумя глазами или одним глазом? (посмотрите двумя глазами, потом закрыть правый, посмотреть есть ли двоение, закрыть левый, тоже посмотреть). Двоение и в коррекции и без? Двоение непостоянное? Когда или после чего отмечаете появление двоения, его усиление? Нет данных в осмотре по аккомодации, запасы, нет данных по фории вблизи, косоглазие вблизи меньше, больше или такое же, подставляли ли призмы, проходит ли в них двоение. Для исключения фузионных проблем осмотр требуется более тщательный. При появлении симптома двоения назначается мрт гм для исключения патологии головного мозга. Я бы еще по тщательнее посмотрела глазки и рекомендовала бы вам найти такого специалиста, занимающегося призмами, либо страбизмолог, даже в оптиках есть такие врачи. в Москве такие специалисты есть, интерет в помощь, на данном сайте давать какие-либо контакты к сожалению запрещено.