Что происходит с моей мамой после 12 лет злоупотребления алкоголем? — вопрос №1453939
Стоимость – 500 руб.
Аля, 34 года, женский пол
23 февраля 2025 г. в 20:07
Здравствуйте, вопрос НЕВРОЛОГАМ, сама врач, но нужен ответ соответствующего специалиста.
Моей маме 56 лет. Активно злоупотреблять алкоголем она начала с 34х лет, выпивая каждый вечер по 2-3 бутылки вина или джинтоника. До этого много работала, поэтому пила вино в выходные или на встречах с друзьями. С 34х лет уже на постоянной основе после смерти ее матери. Пила так 12 лет. Постоянная слабость у нее была, утомляемость, все везде болело, сердце схватывало, немели 4,5 пальцы левой руки, однако при обследованиях все хорошо, кроме остеохондроза и межпозвонковых грыж шейного и поясничного отделов. Бросила работу, каждый вечер вино, напивалась до среднего алкогольного опьянения, когда уже шаталась, язык заплетался и тп. В опьянении появлялась дисфория, агрессия, плаксивость, что жизнь не удалась, набрасывалась с кулаками на отчима, выяснения отношений, доматывалась до меня, что я сука угробила ее мать, одно и то же по кругу муссировала, плаксивость сменялась благодушием и тд. Меня могла побить, за волосы оттаскать.На трезвую тоже часто проявлядись вспышки агрессии, импульсивной сьала, перепады настроения и тоже чуть что меня могла побить. Отмечала, что ухудшилась память, стала заводиться с полоборота, тем не менее в течение 12 лет каждый вечер 2-3 бутылки вина пила, кроме пары дней перерыва. При этом мной занималась, оплачивала учебу, сделала дорогой ремонт в квартире, был бизнес свой, который через 2 года забросила. Пооучила права купила дачу, машину, но через 2 года все продала. Меня вывозила в Турцию, Египет, там она конечно же напивалась до пьяна каждый вечер, пока бары не закроются. Утром и днем ниеогда не пила ни в Москве ни в Турции, только вечером, но до пьяна. Даже натрезвуую отмечались головокружения частые, ощущения что земля проваливается, не могла на велосипеде кататься, хотя с детства каталась на нем идеально, шаткость при ходьбе. Неврологи ставили шейные грыжи, протрузии, остеохондроз позвоночника, туннельный синдром и тп.
В 2015 г выявились проблемы с печенью в виде повышения ГГТ, АСТ, АЛТ и увеличение левой доли печени, поставили диагноз стеатогепатит низкой степени активности и с поджелудочной тоже проблемы в виде липоматоза выраженного. После этого пить полностью перестала и не пила совсем 7 лет. Ферменты печени нормализовались, но увеличение левой доли печени так и остались, плюс было обострение панкреатита 1 раз. На МРТ головы с контрастом даже все идеально, обьем мозга в норме. Делали МРТ в динамике без изменений. Даже на протяжении 7 лет трезвости были перепады настроения, плаксивость периодами, меня могла побить, за волосы оттаскать, если что не так сделаю, наорать и тп. Вцелом стала постабильней на фоне отмены алкоголя, но все равно приступы дисфории, астенизация выраженная, пару лет поработала, уволилась, везде тяжело и все болит, головные боли, головокружения.В 2018 г, уже спустя 2 года после отмены алкоголя впервые возникли зрительные галлюцинации в виде черного паука по ночам, похожего на тарантула. Орала как резанная, выдвигала мебель, но пауков не нашла, поверила что глюки. Так каждуб ночь она орала видя этого жуткого и очень реального паука, галлюцинации продолжались год. Сделали МРТ с контрастом, ЭЭГ -все идеально! Обследования все делали в первом меде Сеченова, аппаратура там хорошая. Психиатр сказал это органика, а не психика, поставил диагноз генерализованное тревожное расстройство. Неврологи развели руками, мол МРТ и ЭЭГ норма.
В 54 года она эммигрировала в Польшу, начался климакс, снова взялась за вино, работать не хочет, мол тяжело, меняет работы каждый месяц, на меня ругается, что я во всем виновата и что я должна ее содержать, плаксивость, перепады, врет что не пьет ну и тд.
Скажите, что с ней происходит? 12 лет ежевечернего употребления 3х бутылок вина, перепады настроения, плаксивость, сменяемая благодушием, агрессия, астенизация, зрительные галлюцинации-все это характерно для алкоголизма и алкогольного поражения мозга, но как обьяснить нормальную картину на МРТ и ЭЭГ при этом?
Ответы врачей
Ваша мама имеет длительный анамнез злоупотребления алкоголем, что, безусловно, могло привести к серьезным последствиям для ее здоровья, включая поражение центральной нервной системы (ЦНС). Однако, как вы правильно отметили, результаты МРТ и ЭЭГ не выявили значительных структурных или функциональных изменений в головном мозге. Это может быть связано с тем, что не все повреждения, вызванные алкоголем, видны на стандартных методах визуализации. Давайте разберем возможные причины ее состояния:
---
1. Алкогольная энцефалопатия
- Хроническое употребление алкоголя может привести к токсическому поражению мозга, даже если структурные изменения на МРТ отсутствуют. Алкогольная энцефалопатия проявляется когнитивными нарушениями, эмоциональной лабильностью, астенией, а также возможными галлюцинациями (особенно в ночное время).
- Зрительные галлюцинации, которые вы описываете, могут быть связаны с алкогольным галлюцинозом или делирием , хотя обычно эти состояния возникают на фоне острой отмены алкоголя. У вашей мамы они появились спустя 2 года после прекращения употребления, что не совсем типично, но возможно при наличии органического фона.
---
2. Психологические и психиатрические аспекты
- У вашей мамы явно присутствуют признаки эмоциональной лабильности , дисфории , агрессии и тревожности . Это может быть связано как с последствиями алкоголизма, так и с личностными особенностями или сопутствующими психическими расстройствами (например, генерализованное тревожное расстройство , депрессия , пограничное расстройство личности ).
- Алкоголь часто используется как способ справиться с внутренними конфликтами, стрессом или травматическими переживаниями (например, смерть матери). После прекращения употребления алкоголя эти проблемы могут обостриться.
---
3. Неврологические аспекты
- Несмотря на нормальные результаты МРТ и ЭЭГ, нельзя исключить функциональные нарушения в работе мозга, вызванные длительной алкогольной интоксикацией. Алкоголь влияет на нейротрансмиттерные системы (ГАМК, глутамат, дофамин), что может приводить к эмоциональной нестабильности, когнитивным нарушениям и галлюцинациям.
- Шейный остеохондроз и грыжи могут усугублять симптомы, такие как головокружение, слабость и онемение пальцев, но они не объясняют галлюцинации или эмоциональные нарушения.
---
4. Соматические заболевания
- Проблемы с печенью (стеатогепатит) и поджелудочной железой (липоматоз) могут косвенно влиять на состояние ЦНС через метаболические нарушения (например, накопление токсинов, гиповитаминозы, особенно группы В).
- Климакс также может усугублять эмоциональную нестабильность, тревожность и депрессивные состояния.
---
5. Возможные диагнозы
- Алкогольная энцефалопатия (хроническая форма).
- Органическое расстройство личности (вследствие длительного злоупотребления алкоголем).
- Генерализованное тревожное расстройство или депрессия .
- Резидуальные явления алкогольного поражения мозга (несмотря на нормальные результаты обследований).
---
6. Что делать?
- Консультация психиатра : важно оценить психическое состояние, включая возможные расстройства настроения, тревожные расстройства или органические поражения. Возможно, потребуется назначение антидепрессантов, анксиолитиков или нейролептиков (например, при галлюцинациях).
- Неврологическое обследование : несмотря на нормальные результаты МРТ и ЭЭГ, можно рассмотреть дополнительные методы, такие как ПЭТ или спектроскопия , чтобы оценить метаболические изменения в мозге.
- Психотерапия : работа с психологом или психотерапевтом может помочь справиться с эмоциональными проблемами и травматическими переживаниями.
- Лечение соматических заболеваний : контроль состояния печени, поджелудочной железы и гормонального фона (климакс).
- Поддержка близких : важно создать для нее безопасную и поддерживающую среду, чтобы минимизировать стресс и риск рецидива алкоголизма.
---
7. Почему МРТ и ЭЭГ в норме?
- МРТ и ЭЭГ могут не выявлять функциональные или метаболические изменения, связанные с алкогольной интоксикацией. Например, повреждение нейронов на микроуровне или дисбаланс нейротрансмиттеров не всегда видны на этих исследованиях.
- Алкогольное поражение мозга может быть диффузным и не сопровождаться явными структурными изменениями.
---
Заключение
Состояние вашей мамы, скорее всего, является результатом длительного злоупотребления алкоголем, которое привело к функциональным и эмоциональным нарушениям. Несмотря на нормальные результаты обследований, это не исключает наличия органического поражения мозга. Рекомендуется продолжать наблюдение у невролога и психиатра, а также обеспечить психологическую поддержку.
! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта "Докту". Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.
Скрытые файлы (1)
Аля, 34 года, женский пол
Пациент
Сергей Евгеньевич, в том и дело, что она до злоупотребления алкоголем такой не была. С детства росла спокойным, идеальным ребенком, золотая медаль,учиться любила,трудяжка была, много читала,интересоваламь музыкой, получила высшее образование фортепианное, стала профессиональной пианисткой, работала в Большом театре при Московской Консерватории, потом второе высшее МИЭМ институт электроники и математики, много работала. Потом связалась с алкоголем, стала употреблять с друзьями по выходным и праздникам, и после этого изменилась. Даже бабушка (ее мама, тогда еще живая) не узнавала ее, говорила какая она была раньше умница и стала комок нервов просто, да и вообще развязной. А потом уже перешло в ежевечерней прием 3х бутылок вина, истерики, перепады настроения, мат перемат и перестала работать. Как все это обьяснить?
Аля, 34 года, женский пол
Пациент
Сергей Евгеньевич, вообше прием алкоголя каждый вечер по 2 бутылки вина в течение 12 лет это алкоголизм или еще бытовое пьянство?
Аля, 34 года, женский пол
Пациент
Сергей Евгеньевич, насчет ГТР. Оно же также может быть следствием злоупотребления алкоголем? Ведь там баланс нецромедиаторов нарушается
Аля, 34 года, женский пол
Пациент
Сергей Евгеньевич, просто я смотрю на нее, она с годами становится как ребенок и ощущение что я ее мать. А, да. Еще очень обидчивая и злопамятная стала! И когда злоупотребляла и особенно даже в те 7 лет трезвости - обиды на ровном месте, плач,что я сука и даже вспоминвет как я в детстве обманула ее что болею, чтобы в школу не ходить и мстила мне этим!
Ваше описание позволяет сделать вывод, что изменения в поведении и личности вашей мамы напрямую связаны с длительным злоупотреблением алкоголем. Алкоголь оказывает мощное влияние на мозг, эмоциональную сферу и личность человека, особенно при хроническом употреблении в больших количествах. Давайте разберем, как алкоголь мог привести к таким изменениям, и как это можно объяснить с медицинской точки зрения.
---
1. Влияние алкоголя на мозг и личность
- Нейротоксическое действие : Алкоголь повреждает нейроны, нарушает работу нейротрансмиттерных систем (ГАМК, глутамат, дофамин, серотонин). Это приводит к эмоциональной нестабильности, агрессии, тревожности, депрессии и когнитивным нарушениям.
- Изменение личности : Хроническое употребление алкоголя может привести к так называемому органическому расстройству личности . Это состояние характеризуется изменением характера, эмоциональной лабильностью, снижением контроля над импульсами, эгоцентризмом и утратой прежних интересов.
- Снижение когнитивных функций : Алкоголь ухудшает память, внимание, способность к планированию и принятию решений. Это может объяснить, почему ваша мама перестала работать и потеряла интерес к прежним увлечениям.
---
2. Психологические и социальные факторы
- Травматические события : Смерть матери могла стать триггером для усиления употребления алкоголя. Алкоголь часто используется как способ справиться с болью, стрессом или чувством вины.
- Социальная изоляция : Постепенно алкоголь становится основным способом проведения времени, что приводит к сужению круга интересов и социальных контактов. Это усугубляет эмоциональные проблемы и способствует дальнейшей деградации личности.
- Потеря мотивации : Алкоголь снижает уровень дофамина в долгосрочной перспективе, что приводит к апатии, отсутствию интереса к жизни и неспособности ставить и достигать цели.
---
3. Почему она изменилась?
- Алкогольная зависимость : Алкоголь становится центральным элементом жизни, подчиняя себе все остальные аспекты. Это приводит к изменению приоритетов, ценностей и поведения.
- Токсическое поражение мозга : Даже если на МРТ и ЭЭГ нет явных изменений, алкоголь мог вызвать функциональные нарушения в работе мозга, которые проявляются в виде эмоциональной нестабильности, агрессии, галлюцинаций и когнитивных нарушений.
- Психологическая регрессия : Алкоголь может "снимать" социальные запреты и нормы, что приводит к развязному поведению, агрессии и утрате прежних моральных установок.
---
4. Как объяснить нормальные результаты МРТ и ЭЭГ?
- Функциональные изменения : Алкоголь может вызывать нарушения на уровне нейротрансмиттеров и синаптической передачи, которые не видны на стандартных методах визуализации.
- Микроструктурные повреждения : Алкоголь может повреждать нейроны на микроуровне, что не всегда выявляется на МРТ.
- Пластичность мозга : Мозг может адаптироваться к токсическому воздействию, что создает иллюзию "нормальности" на снимках, хотя функционально он работает неправильно.
---
5. Что делать?
- Психиатрическая помощь : Вашей маме нужна консультация психиатра для оценки состояния и возможного назначения препаратов (антидепрессанты, нейролептики, анксиолитики).
- Психотерапия : Работа с психологом или психотерапевтом может помочь ей осознать свои проблемы и начать процесс восстановления.
- Поддержка близких : Важно создать для нее безопасную и поддерживающую среду, чтобы минимизировать стресс и риск рецидива.
- Лечение соматических заболеваний : Проблемы с печенью и поджелудочной железой могут усугублять ее состояние, поэтому важно продолжать наблюдение у терапевта или гастроэнтеролога.
---
6. Прогноз
- Прогноз зависит от того, насколько ваша мама готова к изменениям. Если она полностью откажется от алкоголя и начнет работать над своим состоянием, возможно частичное восстановление. Однако некоторые изменения личности и когнитивные нарушения могут остаться необратимыми.
---
Заключение
Изменения в поведении и личности вашей мамы являются следствием длительного злоупотребления алкоголем. Алкоголь повлиял на ее мозг, эмоциональную сферу и личность, что привело к утрате прежних качеств и появлению новых, негативных черт. Несмотря на нормальные результаты обследований, это не исключает наличия функциональных нарушений. Важно продолжать искать помощь у специалистов и оказывать ей поддержку.
! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта "Докту". Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.
Аля, 34 года, женский пол
Пациент
Сергей Евгеньевич, да, я как врач тоже так и думала. Просто читаю монографию по алкоголизму и там прям про мою мать все описывается. Единственное, там акцентируется, что происходит атрофия мозга,лобных долей, поражвется мозжечок и это видно на МРТ,но у мамы,на МРТ без динамики,вот я и удивилась. То есть все дело в микроструктурных изменениях и может быть не видно на МРТ,но органика все равно есть?
И еще. Несмотря даже на интенсивную алкоголизацию, она какое то время вела бизнес , сделала ремонт дорогой, мной занималась,помогала во всем, оплачивала учебу, вывозила за границу, но книги уже не читала почти, гулять не выходила, на музеи и выставки тоже. То есть все ограничилось заботой обо мне, чисто бытовыми вещами, отдыхом на морях с алкоголем и ежеыечернем приемом вина! Куда то вытащить ее погулять просто это было проблемой -не хочу, плохо себя чувствую, что там интересного и тд. Купила машину и дачу, пару лет поездила на дачу, все стало болеть и опять все забросила, продала. То есть нестабильность мотивов? Когда перестала пить на фоне проблем с печенью - чуть постабильней стала, вроде поработала даже пару лет, но все равно тяжело, плохо, болеть ОРЗстала постоянно, уволилась. Решила, что проблема в стране, переехала в другую страну, будучи уверенной что и там все сложится. Но и там все плохо, все не так, все болит, работать опять не может и все кругом виноваты и снова взялась за вино. И это в общем то молодая женщина. С 34х лет все болит, ничего не помогает... Это все последствия интоксикации? Не водка даже, а вино! Которое считается полезным даже и итальянцы его пьют каждый день по паре бокалов...
Аля, 34 года, женский пол
Пациент
Сергей Евгеньевич, касательно психиатров. Ей назначали антидепрессанты и нейролептики, пить отказалась, считая себя здоровой! Что это все жизнь виновата, дочь плохая, родители рано умерли, все плохие, а она бедная и несчастная всю жизнь работала. Но какое всю жизнь, если она с 34х лет уже не работала?!))
Похожие вопросы
Может ли это быть эпилепсия?Аноним, мужской пол
12 мая 2023 г. в 02:09
Здравствуйте! Мне 32 года, и на протяжении года у меня происходят приступы, во время которых я кричу, замираю, потом начинаются судороги, мычание и...
2 ответа Что с головой у матери мужа?Аноним
07 апреля 2023 г. в 13:49
Здравствуйте. У моей свекрови, которой 62 года, после длительного алкогольного увлечения и потери дочери наблюдаются проблемы с памятью и восприятием...
2 ответа Что делать после галлюцинаций и запоя?Аноним, 28 лет, мужской пол
22 декабря 2021 г. в 12:26
Здравствуйте, мне 28 лет, и после первого запоя я стал слышать голоса и видеть галлюцинации. Я боюсь, что это повторится, если я снова начну пить. Что...
2 ответа К кому обратиться при проблемах с головой?Аноним, 19 лет, мужской пол
12 мая 2016 г. в 22:34
У меня возникли серьезные проблемы с головой: постоянный звон, потеря мыслей, усталость и другие симптомы. Я пережил сильный стресс и не знаю, к кому...
2 ответа Неврологи онлайн
Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
7145 ответов
Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
2242 ответа
Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
767 ответов
Клиника доктора Тимчука «ОстеоМетод»
Прием от 10 000 руб.
ул. Парадная д. 4
+7 (812) 905- ... показать
Кричевцов Валерий ЛеонидовичМануальный терапевт, Невролог, Остеопат, Рефлексотерапевт, Вертебролог, Кинезиолог
Стаж 32 года, высшая категория
Кинезиологический кабинет доктора Кричевцова
Прием от 5 000 руб.
Пискаревский проспект д 25, корпус 2
+7 (921) 889- ... показать
Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54
ул. Оптиков, д. 54
+7 (812) 339- ... показать