Вопрос закрыт

Почему продолжается жжение при мочеиспускании? — вопрос №900235

София, 18 лет, женский пол
24 апреля 2023 г. в 13:09
здравствуйте,беспокоит жжение после мочеиспускание в моче одни соли оксалаты,уролог прописал пить канефрон,пропила 10 дней теперь жжение в начале мочеиспускания сходила на узи почек,результаты прикреплю камней нет,на узи сказали что есть соли когда пила канефрон было частое и обильное мочеиспускание,сейчас могу выпить воды и все равно мало схожу бакпосев мочи тоже чист лечусь уже год результата ноль по гинекологии ничего нет,единственное обнаружили энтерококк 10^7,но он был в бакпосеве,в фемофлоре уреплазма 10^2 и лактобактерии 6.2 почему тогда было жжение после мочеиспускания,а теперь в начале?и как канефрон повлиял?может есть проблемы в мочеиспускательном канале,будет ли информативен мазок с уретры?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Жжение при мочеиспускании может быть вызвано разными причинами, даже при отсутствии явных инфекций в мочевых путях, что подтверждается чистым бакпосевом мочи. Наличие оксалатных солей указывает на нарушение обмена веществ, что может раздражать слизистую мочевого пузыря и уретры, вызывая жжение. Канефрон способствует выведению солей и имеет спазмолитическое и противовоспалительное действие, поэтому при его приеме частота и объем мочеиспускания могут увеличиться за счет улучшения диуреза и уменьшения воспаления. Однако он не устраняет механические раздражители или возможные тонкие воспалительные процессы на слизистой уретры и мочевого пузыря. Жжение сначала после, а теперь в начале мочеиспускания может свидетельствовать о проблемах в области уретры или уретрального сфинктера, а также о хроническом уретрите, который не всегда выявляется стандартным бакпосевом. Также присутствие энтерококков в бакпосеве и уреаплазмы даже в небольшом количестве может указывать на микробные факторы, влияющие на состояние слизистой. Мазок из уретры действительно может быть информативен для выявления скрытых инфекций и воспалительных процессов, включая уретриты различного происхождения. Ваша ситуация требует комплексного подхода — возможно, нужна консультация уролога-андролога для проведения дополнительных обследований (например, уретроскопии) и подбор терапии, направленной на устранение воспаления и снятие раздражения уретры. Рекомендации: продолжить наблюдение у уролога, возможно назначение средств, восстанавливающих слизистую уретры, а также повторное обследование на скрытые инфекции. Важно поддерживать адекватный питьевой режим и избегать раздражающих факторов (острая пища, алкоголь).

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Продолжающееся жжение при мочеиспускании, несмотря на отсутствие явных инфекций и назначение канефрона, может указывать на наличие скрытого воспалительного процесса в уретре или на раздражение слизистой, вызванное оксалатными солями. Канефрон помогает уменьшить воспаление и вывести соли, но не всегда устраняет повреждения слизистой или функциональные нарушения в уретре. Появление жжения в начале мочеиспускания может говорить о патологии уретры или уретрального сфинктера, а также о хроническом уретрите. Обнаруженные энтерококки и уреаплазма могут вносить вклад в симптомы, даже при низкой заселенности. Мазок из уретры действительно будет информативным для выявления скрытых инфекций и воспалений, а также поможет подобрать более целенаправленное лечение. Следует продолжить обследование, включая возможное привлечение специалиста по инфекционным болезням или уролога-андролога, и оценить состояние слизистой мочеиспускательного канала с помощью специализированных методов, таких как уретроскопия. Кроме того, стоит рассмотреть возможность назначения препаратов, восстанавливающих слизистую и улучшающих ее защитные свойства, а также следить за режимом питья и избегать раздражающих факторов.

Похожие вопросы
Что может вызывать ложные позывы к мочеиспусканию?
Дарья, 28 лет, женский пол
04 июля 2024 г. в 20:57
Добрый день! Началось все марте, я была в Таиланде и в какой-то момент после мочеиспускания ощутила еще будто ложные позывы, щипание в уретре, не...
3 ответа
Как выявить причину повторяющихся симптомов у девочки?
Кира, 5 лет, женский пол
03 июня 2024 г. в 22:39
Ребенок, девочка 5 лет. Проблема началась 5 месяцев назад . Выделения зеленого цвета, жжение, зуд. Анализ мочи по Нечипоренко лейкоциты 10.000. ОАК...
3 ответа
Как справиться с болью в пояснице и жжением при мочеиспускании?
Екатерина, 36 лет, женский пол
17 марта 2022 г. в 22:13
Добрый день. После перенесённого Орви начала болеть поясница и появилось жжение при мочеиспускании. Пропила фурагин, канефрон и онурал. Боль и жжение...
2 ответа
Почему не удается избавиться от кишечной палочки?
Людмила, 31 год, женский пол
10 июня 2018 г. в 12:37
Здравствуйте, моя история начинается с замершей беременности полтора года назад. В больницу с болями и кровью я попала в 10 недель, а плод замер на 5...
3 ответа
Что делать при рецидиве цистита после полового акта?
Анастасия, 27 лет, женский пол
01 марта 2018 г. в 20:47
Здравствуйте! У меня такая проблема: с 17 лет хронический цистит поставлен диагноз,был пролечен и не беспокоил 10 лет никак вообще. Началось все после...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 31 отзыв о враче на нашем сайте.
    2065 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1263 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1239 ответов
Ответим за 17 минут