Вопрос закрыт

Как лечить затрудненное и болезненное опорожнение кишечника после удаления геморроидальных узлов? — вопрос №1552640

Пациент, 37 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 23:58
После операции по удалению геморроидальных узлов прошел год. Не могу ходить в туалет сама, если и получается то крайне редко и с ужасными болями.От консистенции стула не зависит. До операции подобных проблем не было. Реально ли вылечить это состояние? Предложили снова операцию, но я боюсь теперь, потому что была у 3 врачей и все называли разные причины и диагнозы. Как можно выявить реальную проблему теперь?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

Поздние осложнения после операции по удалению геморроидальных узлов, такие как затруднения с опорожнением кишечника, боль и редкий стул, требуют внимательного и комплексного подхода к диагностике. Помимо тех исследований, которые уже были предложены вашим лечащим врачом, стоит обратить внимание на возможность развития послеоперационного стеноза анального канала – сужения, вызванного рубцовой тканью, что может серьезно затруднять прохождение каловых масс и вызывать боль. Кроме этого, важна оценка функции тазового дна с помощью специализированных методик (например, электромиографии мышц тазового дна и динамической магнитно-резонансной томографии), так как нарушения координации мышц также могут быть причиной ваших симптомов. Нередко у пациентов развивается дисфункция сфинктера или неосложненный анальный стеноз, и это требует точного дифференцирования. Предлагаю дополнительно обратиться к функциональному проктологу, а также, возможно, к специалисту по тазовой реабилитации, который сможет разработать курс лечебной физкультуры и реабилитацию для улучшения моторики тазового дна. При анализе диагностики обратите внимание на детальный разбор анамнеза, исключение медикаментозных причин запоров и неврологических расстройств. Повторное хирургическое вмешательство возможно только после окончательного установления механизма нарушений, и его следует рассматривать как крайнюю меру. Важно получить не только второе, но и третье мнение от квалифицированных специалистов, чтобы избежать разногласий и подобрать максимально обоснованную тактику лечения. При необходимости можно обратиться в крупный научно-клинический центр, где работают мультидисциплинарные команды. Таким образом, есть реальный шанс улучшения состояния, но он напрямую зависит от точности установления диагноза и комплексного подхода к лечению.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы после операции по удалению геморроидальных узлов требуют тщательного комплексного обследования, поскольку нарушение функции опорожнения кишечника с болями и редким стулом может быть связано с различными причинами: спайками или рубцовыми изменениями после операции, нарушениями нервной регуляции, стенозом анального канала, хроническим запором, функциональными нарушениями тазового дна или сочетанием этих факторов. Для выявления точной причины необходимо провести полное проктологическое обследование, включающее: аноскопию, ректоскопию, возможно, КТ или МРТ органов малого таза для оценки состояния тканей и анатомии, функциональные тесты (манометрия анального канала), оценку моторики кишечника и тазового дна. После установления точного диагноза можно будет разработать индивидуальный план лечения, который может включать лечебную физкультуру для тазового дна, медикаментозную терапию для нормализации стула, физиотерапию или, если действительно необходимо, повторное хирургическое вмешательство. Важно обратиться к опытному колопроктологу или мультидисциплинарной команде специалистов, чтобы получить комплексный подход и избежать противоречивых диагнозов. Не стоит бояться операции без полного обследования, так как лечение без диагноза может не помочь или усугубить состояние.

Похожие вопросы
Как облегчить боль и запоры при внутреннем геморрое и расширении кишечника?
Мария, 82 года, женский пол
31 июля 2025 г. в 13:54
Внутренний геморрой, расширенный кишечник, постоянно ноющая боль в области онуса внутри, ниже поясницы.
2 ответа
Что делать при сильных болях и кровотечении при геморрое?
Пациент, 20 лет, женский пол
29 июля 2025 г. в 20:55
Адские боли при дефекации, при каждом акте дефекации есть кровь и ее сгустки. Чувствую что это геморрой. Меняется запор на диарею, и по очереди. Что...
3 ответа
Как лечить геморрой при усилении боли и кровотечении?
Пациент, 21 год, женский пол
17 июля 2025 г. в 19:40
Уже полгода беспокоит боль при походе в туалет. Первое время был запор и видимо из-за этого появилась царапина. У врача была, результата нет. Прописал...
2 ответа
Что делать при появлении болезненного узла в области анального отверстия?
Аноним, 24 года, женский пол
28 декабря 2024 г. в 12:11
Мне 24 года, вчера впервые заметила в области анального отверстия мягкий эластичный узелок размером около 0,5-0,7 см, который зудел и болел при...
2 ответа
Может ли усиление симптомов геморроя быть признаком рака?
Аноним, 38 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 01:30
Здравствуйте. Я много лет страдаю от геморроя, который периодически обостряется. При обострениях ставлю свечи, и симптомы проходят. Сейчас у меня...
2 ответа
Что делать при постоянном жидком стуле и геморрое после ротовирусной инфекции?
Аноним, 31 год
03 мая 2025 г. в 13:19
Здравствуйте! Три года назад муж перенес заболевание, похожее на ротавирусную инфекцию: была высокая температура, понос и рвота примерно три недели....
2 ответа
Что это: геморрой или лимфоузлы?
Алексей, 40 лет, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 06:48
Здравствуйте. У меня опухоль, а точнее продолговатая шишка в области от яичек до ануса, чуть левее от середины. Опухоль появилась в субботу с утра....
2 ответа
Что делать с шишкой рядом с проходом?
Аноним, 37 лет, мужской пол
21 февраля 2023 г. в 15:46
У меня появилась шишка рядом с проходом, она болезненная и отдает в левую ягодицу. Со временем шишка уменьшилась, и боль тоже ушла, но ощущение...
2 ответа
Как избавиться от геморроя при запоре?
Аноним
05 мая 2018 г. в 17:15
Здравствуйте. Мне 18 лет, и после недели запора я заметил небольшое пятнышко крови в кале. Проктолог сказал, что у меня геморрой с умеренным...
2 ответа
Как облегчить боль при геморое и запоре?
Андрей, 25 лет, мужской пол
10 июля 2023 г. в 14:38
Здраствуйте. Помогите, был запор 3 мясяца назад, с тех пор сильные боли, то сильное сжение, зуд, то как буд-то что-то режет пульсируя, спустя неделю...
2 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Москва
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    655 ответов
  • Джанаев Юрий Архипович - Москва
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    547 ответов
Ответим за 17 минут