Оправдано ли удаление желчного пузыря при большом камне без приступов боли? — вопрос №1556200

Здравствуйте! Да, камень большой, плотно соприкасается со стенкой желчного пузыря, в результате чего она истончается. Так же такой размер камня мешает оттоку желчи, она поступает недостаточно в просвет двенадцатиперстной кишки, что мешает хорошему пищеварению и усваиванию микроэлементов. Вам нужно рассмотреть плановую холецисктэктомию, ее делают лапароскопически, реабилитация достаточно быстрая после нее.

В Вашей ситуации необходимо обсудить плановую лапораскопическую холецистэктомию. Камень большой, нарушает отток желчи.

Здравствуйте. Если камень в желчном пузыре достигает более 3 см, даже без болевых приступов, существует повышенный риск осложнений: закупорки протока, острого холецистита, механической желтухи. Именно поэтому при таких размерах врачи часто рекомендуют плановую холецистэктомию, особенно в молодом возрасте, когда операция переносится легче. Однако при отсутствии симптомов допустима тактика наблюдения под контролем УЗИ каждые 6–12 месяцев — если нет воспаления стенки пузыря, признаков дискинезии или сопутствующих жалоб. Решение принимается индивидуально, но лучше обсудить всё очно с грамотным гастроэнтерологом и хирургом — можно получить «второе мнение», прежде чем идти на операцию.

Добрый день, уважаемый пациент На основании предоставленных данных все-таки рекомендовано оперативное удаление желчного пузыря. К сожалению, в таких ситуациях полноценно орган не будет выполнять уже свою функцию и это может привести к осложнениям закупорки протока, острого холецистита, механической желтухи. Размер не маленький у вас, поэтому необходима плановая холецистэктомия

Добрый день. Да, Вам показана лапароскопическая холецистэктомия. Но для ее проведения надо залечить эрозии в желудке.

Есть простой критерий — камень диаметром 3 см подлежит удалению. Никакого наблюдения.

В моей практике были случаи когда привозили очень пожилых пациентов и желчный пузырь заполнен конкрементами. Всю жизнь прожили и знать об этом ничего не знали. Мое мнение — приступы есть тогда обращаемся к хирургам, приступов нет — наблюдаем. Современная хирургия позволяет оперировать в любом возрасте.

Здравствуйте! Если нет клиники, то камни в желчном пузыре можно не трогать. Всем пациентам с бессимптомным холецистолитиазом лечение и специальное наблюдение не рекомендовано. Хирургическое лечение требуется только при осложнениях. (Клинические рекомендации по ЖКБ 2024г). При соблюдении диеты, режима питания ничего страшного не будет. Тем более Вы не знаете как давно он у Вас. Долечите желудок. И диета навсегда -(Даже при бессимптомном течении ЖКБ из рациона необходимо исключать продукты раздражающего действия на слизистую оболочку — консервы и маринады, алкоголь; газированные напитки, острое, соленое, копченое, овощи, богатые эфирными маслами (редис, редька, репа, лук, чеснок), ограничивают употребление шоколада и выпечки. Следует избегать больших перерывов в приеме пищи. В отношении употребления жиров и яичных желтков придерживаются индивидуального подхода, исходя из переносимости; рекомендуется избегать большого количества жиров. Среди жиров животного происхождения предпочтение отдают сливочному маслу как наиболее легко усваиваемому. текст см. Клинические рекомендации).

Ольга Ивановна, благодарю. Сегодня посетила врача, сделав ещё раз узи, всё-таки решили наблюдать за желчным. Контроль через 3 мес при условии, что ничего, как и сейчас, не беспокоит. Ну и диета, разумеется

Алена Георгиевна, а после плановой операции есть гарантия, что ещё больше проблем не возникнет, когда желчь напрямую будет попадать в желудок? Половина людей сидят на таблетках пожизненно после, если почитать форумы ((не хочется качество жизни ухудшать совсем, тем более, когда на себе ещё не попробовал приступ. Тьфу-тьфу