Как лечить железодефицитную анемию? — вопрос №921498

Добрый день. Да, по данным анализам у вас латентный дефицит железа(ферритин ниже 30нг/мл) и вам показан прием препаратов железа в течении 8-12 недель.

Уровни железа и ферритина действительно указывают на дефицит железа, а гемоглобин на нижней границе нормы компенсирует частично состояние, но симптомы утомляемости и слабости требуют внимания. Обильные менструальные кровотечения являются частой причиной хронической потери железа и могут усугублять дефицит. При этом выраженное появление синяков и большой синяк от небольшого воздействия могут свидетельствовать о нарушениях свертываемости крови или состоянии, сопровождающем тромбоцитопению, поэтому необходимо дополнительное обследование у гематолога с определением свертывающих параметров, уровня тромбоцитов и возможно, коагулограммы. Начать лечение дефицита железа желательно с пероральных препаратов (например, сульфат железа), доза которых обычно варьируется в пределах 100-200 мг элементарного железа в сутки, лучше принимать утром натощак для лучшего всасывания. Однако учитывая особенности менструаций и возможные проблемы с коагуляцией, перед назначением терапии стоит исключить другие причины кровопотери и нарушения свертываемости. Капельницы с железом назначаются при тяжелых состояниях или невозможности принимать пероральные препараты, что в вашем случае по данным анализов не показано. Кроме того, необходима консультация гинеколога для решения вопроса об интенсивности и возможной коррекции менструальных кровотечений, что позволит снизить потери железа. Также рекомендована диета, богатая железом (красное мясо, печень, бобовые) и контроль состояния крови через 1-2 месяца после начала лечения. В целом, примените комплексный подход с участием гематолога и гинеколога, не исключено назначение дополнительных обследований для уточнения причины синяков и оценки свертывающей системы. Самостоятельное назначение препаратов без точного диагноза может быть опасным.

Железодефицитная анемия действительно может проявляться такими симптомами, как общая слабость, повышенная утомляемость, бледность кожи и снижение уровня гемоглобина, ферритина и железа в крови. Ваш уровень железа (4,77) и ферритина (12) указывают на дефицит железа, хотя гемоглобин 125 г/л находится на нижней границе нормы, возможно из-за индивидуальных особенностей. Обильные менструации — частая причина потери железа. Синяки могут свидетельствовать о нарушениях в свертываемости крови, поэтому это важно обсудить с гематологом. Лечение железодефицитной анемии обычно начинается с приема препаратов железа внутрь — сульфат железа или другие препараты, подбираемые врачом. Дозировка и продолжительность зависят от степени дефицита и переносимости препаратов; обычно рекомендуют по 100–200 мг элементарного железа в сутки. Капельницы назначают при тяжелой степени анемии или при непереносимости таблеток, но в вашем случае, скорее всего, достаточно начать с перорального лечения. Важно выяснить и устранить причину потери железа — возможно, проконсультироваться с гинекологом по поводу обильных месячных. Рекомендую обратиться к врачу-гематологу для полноценного обследования, определения причины синяков и корректного назначения лечения. Не начинайте прием препаратов самостоятельно без консультации специалиста.