Здравствуйте!
В норме желчь должна быть в 12-перстной кишке, а не в желудке.
Когда она забрасывается в желудок — это называется дуоденогастральный рефлюкс (ДГР). Он можеты быть временным (у многих людей) или хроническим, как у вас.
Почему это плохо:
Желчь раздражает слизистую желудка, особенно на фоне эрозий
Усиливает изжогу, особенно ночью или натощак
Может вызывать тошноту, горечь, отрыжку, чувство «переедания»
Почему появляется?
Даже при нормальном УЗИ может быть:
Снижение моторики желудка и кишки — содержимое не продвигается, а забрасывается назад
Повышенное давление в кишечнике
Иногда после холецистэктомии (если был удалён жёлчный пузырь)
При хроническом гастрите, дуодените, стрессах
Медикаменты, питание, ожирение
Что делать в подобных случаях?
Лечение ДГР отличается от обычной изжоги! Не только омепразол.
Базовая схема терапии:
1. Урсодезоксихолевая кислота:
Урсосан или Урсолив (доза расчитывается на кг веса)
Связывает и нейтрализует агрессивную желчь
2. Препараты, улучшающие моторику:
Домперидон (Мотилиум, Домидон)
Помогает продвинуть содержимое желудка вниз, а не вверх
3. Омепразол или эзомепразол:
Снижают кислоту и защищают желудок
4. Обволакивающие препараты:
Альмагель, Фосфалюгель — особенно если появляется тошнота
Принимать между приёмами пищи
Питание — крайне важно:
Дробное питание: 5–6 раз в день, маленькими порциями
Ужин — за 3 часа до сна
Не наклоняться и не ложиться сразу после еды
Исключить:
Жирное, жареное
Шоколад, кофе, алкоголь
Сильно кислое (цитрусы, уксус)
Поднимать изголовье кровати (сон на высокой подушке)
Резюмирую:
Желчь в желудке — не норма, но часто встречается, особенно при хронических проблемах ЖКТ
Нужна коррекция лечения, а не только антибиотики и омепразол
Лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы точно подобрать длительность и схему