Могу ли я снова начать принимать Фемастон после перерыва? — вопрос №1242981

Возобновление заместительной гормональной терапии после перерыва требует взвешенного подхода с учётом всех индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний. Ваши жалобы на обострение геморроя могут частично связываться с гормональной терапией, так как эстрогены влияют на сосудистый тонус и задержку жидкости, что может усугублять венозный застой. Однако, учитывая мнение проктолога и нормальные результаты обследований, нельзя однозначно утверждать прямую причинно-следственную связь между приёмом гормонов и геморроем. Для безопасного возобновления терапии рекомендуются следующие шаги: 1. Провести комплексную оценку состояния венозной системы и консультироваться с флебологом для исключения скрытых факторов венозной недостаточности, которая могла бы усугубить геморроидальные проявления. 2. Обсудить с гинекологом возможность использования альтернативных схем ЗГТ с минимальной дозой или применение монотерапии эстрогенами, если это допустимо, чтобы снизить нагрузку на сосуды. 3. Ввести немедикаментозные меры для улучшения венозного оттока и профилактики геморроя: регулярные перерывы в работе с выполнением упражнений, коррекция диеты с высоким содержанием клетчатки, использование венотоников по рекомендации проктолога. 4. При начале повторного курса терапии необходимо тщательно контролировать состояние и при появлении признаков ухудшения геморроя или других побочных эффектов своевременно корректировать лечение. 5. Нельзя самостоятельно начинать приём препарата – лучше получить индивидуальную консультацию гинеколога, который оценит все риски и выберет наиболее подходящий вариант лечения. Кроме того, стоит рассмотреть возможность консультации эндокринолога для оценки гормонального фона в целом и уточнения оптимальной дозировки. Таким образом, возобновление терапии возможно, но только под контролем специалистов с учётом комплексного наблюдения и профилактических мер по лечению и предупреждению обострений геморроя.

Фемастон — это комбинированный гормональный препарат, содержащий эстроген и прогестерон, применяемый для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) у женщин в период менопаузы. При возобновлении приема препарата после перерыва важно учитывать несколько моментов. Во-первых, поскольку у вас были симптомы приливов и ухудшение самочувствия после прекращения приема, повторное назначение препарата может быть оправдано. Во-вторых, несмотря на мнение проктолога, гормональная терапия может влиять на сосудистую систему и состояние вен, потенциально усиливая симптомы геморроя за счет задержки жидкости и изменений в тонусе сосудов. Поэтому риск обострения следует учитывать и при необходимости проконтролировать. В-третьих, перед возобновлением терапии обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом, который назначал ЗГТ, обсудите возможные риски и альтернативные схемы лечения. Обычно, если противопоказаний нет, Фемастон можно начать заново в той же дозировке, но делать это следует по назначению врача, который определит оптимальное время и схему приема (как правило, препарат принимается циклично, 21 день приема, затем перерыв, или ежедневно в зависимости от варианта лечения). В вашем случае учитывая стабильные анализы и обследования, повторное начало приема возможно, но лучше сделать это под контролем специалиста, чтобы избежать возможных осложнений. Также рекомендую обратить внимание на профилактические меры при геморрое: избегать длительного сидения без движения, выполнять упражнения для улучшения венозного оттока, правильно питаться с достаточным количеством клетчатки, возможно использовать средства для улучшения венозного тонуса по рекомендации проктолога. Таким образом, перед началом повторного приема Фемастона проконсультируйтесь с врачом, сообщите о своих жалобах, и совместно выберите оптимальную стратегию терапии с учетом вашего состояния и сопутствующих проблем.