Как правильно восстановить менструальный цикл и увеличить шансы на беременность? — вопрос №1226833
Олеся, 45 лет, женский пол
28 июня 2024 г. в 09:52
Здравствуйте! 45 лет. В октябре 2023г. была обильная, с резкой болью слева внизу живота, менструация. Далее задержка 7 месяцев. В мае 2024г. вызывали менструацию Дюфастоном, не пришли. Пропила Норколут, месячные пришли. / Диагноз: НМЦ. Малых размеров миома матки в сочетании с эндометриозом 1 ст.
Обеднения овариального резерва. В крови Глюкоза 5.8, ТТГ 1.14, ФСГ 108.05, Эстрадиол 78, Пролактин 216. ММГ без патологий. Родов и беременностей не было. Сейчас половую жизнь не веду. Но если бы вдруг в дальнейшем случилась беременность, то была бы только за. Поэтому шанс на беременность хотелось бы оставить. Была у двух гинекологов. Один гинеколог назначил вызывать месячные каждый месяц на три ближайших месяца Норколутом. Также принимать Циклодинон и Ледис формула. Второй гинеколог сказала вызывать не надо, а надо беспрерывно пить Анжелик. Также Ледис формула. Решила ничего не принимать. Объясните, пожалуйста, что мне делать? И какие витамины можно принимать?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Учитывая ваш возраст, высокий уровень ФСГ и пролактина, а также наличие миомы и эндометриоза, у вас сниженный овариальный резерв, что значительно уменьшает шансы на естественную беременность. Восстановление менструального цикла может быть достигнуто гормональной терапией, но она не гарантирует фертильность. Важно контролировать уровень пролактина и провести дополнительное обследование для исключения пролактиномы. Назначение гормональных препаратов (например, Норколут или Анжелик) зависит от вашей индивидуальной ситуации и должно быть согласовано с врачом. Витамины рекомендуется принимать комплексные, содержащие фолиевую кислоту, витамин Д, магний и омега-3, но выбор также стоит обсудить с лечащим врачом. Если планируется беременность, может понадобиться консультация репродуктолога для оценки возможности вспомогательных репродуктивных технологий.
Медицинский консультантГинеколог
Стаж 10 лет
В вашем возрасте и при таких показателях гормонов, особенно с высоким ФСГ и пролактином, а также наличием миомы и эндометриоза, естественная фертильность существенно снижена. Гормональная терапия может помочь восстановить менструальный цикл, но это не гарантирует возможность беременности. Ваш уровень пролактина необходимо обязательно контролировать и провести дополнительное обследование, например МРТ гипофиза, чтобы исключить пролактиному. В отношении терапии - беспрерывный прием комбинированных гормональных препаратов, таких как Анжелик, может стабилизировать цикл и предотвратить прогрессирование миомы и эндометриоза; однако выбор терапии должен основываться на тщательном анализе рисков и преимуществ. Кроме того, учитывая ваш возраст и диагноз, целесообразно проконсультироваться у репродуктолога для оценки резервов яичников и обсуждения возможностей вспомогательных репродуктивных технологий. Витамины рекомендуется выбирать, включая фолиевую кислоту, витамин Д, магний и омега-3, но назначать их должен врач с учетом всех особенностей здоровья. Также важно контролировать уровень глюкозы и, при необходимости, корректировать обмен веществ. Непрерывное наблюдение и индивидуальный подход в лечении обеспечат лучший результат.
Похожие вопросы
Может ли это быть беременностью?Максим, 17 лет, мужской пол
30 марта 2020 г. в 14:10
У моей девушки была двух дневная задержка, после чего, вчера днем начались обильные коричневые выделения, сопровождалось болью в животе. Вечером у неё...
3 ответа Гинекологи онлайн
Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
10409 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
5882 ответа
Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
4500 ответов
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Центр акушерства и гинекологии Кулакова
ул. Академика Опарина, д. 4
Университет дружбы народов (700 м)
+7 (495) 531- ... показать
Олимп Клиник Садовая
ул. Садовая-Сухаревская, д. 7/1
+7 (495) 106- ... показать