Новосибирск
Вопрос закрыт

Нужно ли корректировать уровень Анти-ТПО перед беременностью? — вопрос №135082

Елена, 31 год, женский пол
16 августа 2017 г. в 17:57
Здравствуйте! В 2014 и 2015 годах делала узи щитовидки, все в норме, ТТГ всегда был в норме, обследовалась перед ЭКО, которые были в 2015 и 2016 годах. В мае 2017г. по направлению гинеколога сдавала гормоны снова, назначено было только ТТГ сдать, но, т.к. в лаборатории была акция, сдала расширенные показатели. Итак, ТТГ в норме 1,5200 (норма 0,3500-4,9400), т4 своб - 11,48 (норма 9,01-19,05), а вот Анти-ТПО 138,65 при норме 0-5,61. Гинеколог посоветовала обратиться к эндокринологу. Планируем беременность, подскажите, пожалуйста, необходимо ли корректировать этот показатель и что он означает? Спасибо.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Анти-ТПО — это антитела к тиреопероксидазе, их повышенный уровень указывает на наличие аутоиммунного воспаления щитовидной железы, чаще всего — аутоиммунного тиреоидита. Даже при нормальных показателях ТТГ и свободного Т4 высокий уровень Анти-ТПО увеличивает риск развития гипотиреоза во время беременности и после нее. Коррекция самого уровня Анти-ТПО невозможна, но важно контролировать функцию щитовидной железы перед и в период беременности. Рекомендуется консультация эндокринолога для оценки риска и, при необходимости, назначения заместительной терапии для поддержки нормального уровня гормонов щитовидной железы, что способствует успешному планированию и течению беременности.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе свидетельствует об аутоиммунном процессе в щитовидной железе, который может не проявляться нарушением гормонов, но способен повлиять на функцию железы в будущем, особенно при беременности. Хотя непосредственно уровень этих антител не подвергается прямой коррекции, важно тщательно наблюдать за функцией щитовидной железы. Помимо консультации эндокринолога, рекомендую пройти дополнительные обследования, включая определение уровня тиреоглобулиновых антител и ультразвуковое исследование, а также обсудить с иммунологом возможные иммуномодулирующие подходы. Важно контролировать ТТГ и свободный Т4, чтобы при необходимости своевременно начать заместительную терапию, что улучшит исход беременности и снизит риск развития гипотиреоза.

Комоза Юлия Валерьевна
Онколог
Стаж 22 года, первая категория

Здравствуйте, этот показатель невозможно откорректировать, он говорит об аутоиммунном процессе в щитовидной железе, который есть в настоящее время. Это требует дополнительного контроля ТТГ во время беременности. Так же у женщин с повышенными антителами слегка увеличено количество выкидышей, но не настолько, чтобы серьезно беспокоиться по этой причине, тем более повлиять на нее невозможно. Начните прием фолиевой кислоты и калия йодида на этапе планирования

Похожие вопросы
Нужно ли принимать лечение при повышенном ТТГ?
Аноним, 39 лет, женский пол
08 апреля 2023 г. в 16:31
У меня повышенный уровень ТТГ (4.8) и низкий Т4 (0.9), ТПО составляет 63. Я на втором триместре беременности и мне 39 лет. Нужно ли что-то принимать...
2 ответа
Что значит повышенный уровень анти-ТПО?
Аноним, 31 год, женский пол
25 ноября 2024 г. в 17:10
У меня повышен уровень анти-ТПО (26.17 при норме до 9.0), остальные гормоны щитовидной железы находятся в пределах нормы. Как это может повлиять на...
2 ответа
Как изменить дозировку Л-тироксина при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
17 марта 2024 г. в 17:34
Здравствуйте! Я на сроке беременности 17 недель и сдала анализы, где уровень ТТГ составил 6.93, что выше нормы. У меня уже была одна беременность, и...
2 ответа
Как понизить уровень ТТГ при беременности?
Аноним
18 июля 2017 г. в 20:30
Добрый день. У меня беременность 7 недель, диагностирован гипотиреоз и АИТ. Я принимаю эутерокс 125. В ноябре 2022 года уровень ТТГ был 1.02, а Т4 -...
2 ответа
Опасно ли повышение уровня ТТГ на раннем сроке беременности?
Аноним
14 декабря 2017 г. в 22:35
Здравствуйте! У меня 8-ая неделя беременности, и при анализе на гормоны ТТГ оказался повышенным. Ранее у меня был диагноз хронический АИТ, и я...
2 ответа
Какие выводы можно сделать из анализа ТТГ, Т3 и Т4?
Аноним, 38 лет, женский пол
28 мая 2017 г. в 11:24
Здравствуйте! Прошу помочь разобраться с результатами своих анализов на гормоны щитовидной железы. Особенно беспокоят повышенные антитела и некоторые...
2 ответа
Как понизить ТТГ и стоит ли продолжать пить йодомарин?
Аноним, 25 лет, женский пол
19 октября 2022 г. в 01:29
У меня ТТГ на верхней границе нормы, и я планирую беременность. Ранее у меня был ТТГ 3,5, сейчас он увеличился до 3,9, несмотря на то, что я принимала...
2 ответа
Безопасность пропицила при беременности?
Анастасия, 26 лет, женский пол
21 сентября 2024 г. в 21:48
Здравствуйте. У меня беременность (сейчас 17 недель). Врач прописала пропицил по четвертинке в день, но я прочитала в интернете, что не рекомендуется...
1 ответ
Как правильно регулировать дозу лекарства при беременности?
Ирина, 26 лет, женский пол
22 июля 2022 г. в 22:51
Добрый день, с 18 года уже мучает щитовидка , раньше ходила к эндокринологу она мне все восстановила , все анализы были по норме , сейчас хожу два...
3 ответа
Что значит высокий уровень ТТГ и антител к тиреопероксидазе?
ольга, 42 года, женский пол
15 ноября 2019 г. в 08:43
Тиреотропный гормон (ТТГ)Концентрация ↑ 12.090 мкМЕ/мл 0.270 - 4.200 Тироксин (Т4) свободный Концентрация 14.78 пмоль/л 10.80 - 22.00 Антитела к...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Новосибирск
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Новосибирск
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Новосибирск
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    529 ответов
Ответим за 17 минут