Вопрос закрыт

Заторможенность и отсутствие выносливости — вопрос №1585205

Стоимость – 500 руб.
Никита, 24 года, мужской пол
02 июля 2025 г. в 14:10
Здравствуйте, очень долгое время страдаю от заторможенности и отсутствия выносливости. Постоянное желание спать и невыносимость даже слабого недосыпа. Некоторое время назад я обратился с этой проблемой к доктору. Он назначил мне сдачу анализов на различные витамины: b-12, d, и ферритин с тестестероном. После сдачи анализов было прописано пропить витамины: d, b-12 и ферритин. Витамины я практически не пропил. Пропил только курс железа и то не весь (при этом от него был очень хороший эффект, который длился несколько недель после того как я закончил приём таблеток). Как я полагаю, что при моём образе жизни очень высока вероятность нехватки микроэлементов. Можете назначить лекарства которые бы компенсировали её. В настоящее время чувствуется практически также усталость как и раньше.
Ответы врачей
Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Добрый день. Железо явно помогло, значит, в этом была реальная нехватка. Но раз усталость вернулась, стоит повторить анализы — особенно ферритин и витамин D. Нужно понять, держится ли дефицит или был временно восполнен. Если подтвердится — продолжить приём. Витамин D можно принимать курсом осенью и зимой, например, по одной капсуле 5000ед в неделю. Также обрати внимание на сон: полноценный ночной отдых, режим, избегать экранов перед сном, ложиться спать до 23:00. Физическая активность умеренная — даже короткие прогулки пешком помогают.

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. У вас типичная картина дефицитных состояний, в первую очередь железа, витамина D и В12. Если эффект от железа был ощутим — значит, дефицит есть и даёт симптоматику. Без свежих анализов нельзя назначить дозировки точно, но общая безопасная схема на 2 месяца: железо (глюконат или бисглицинат) 25–50 мг элементарного железа в день натощак + витамин С 500 мг, витамин D3 — 4000–5000 МЕ в день (доза при наличии дефицита), B12 — 1000 мкг в день или 3 раза в неделю внутримышечно. Плюс — нормализация сна, достаточный свет днем, и полное его отсутствие ночью, физнагрузок и исключение скрытой депрессии. Через 2 месяца — контроль ферритина, B12, 25(ОН)D.

Зурабова Изабела Ваховна
Детский стоматолог, Стоматолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург
Стаж 3 года

Здравствуйте! Без анализов назначение препаратов невозможно. Если железо помогло, значит был дефицит железа и/или ферритина (обычно рекомендуется сорбифер дурулес). Также рекомендуется сдать витамин Д (я рекомендую аквадетрим 4 капли). Витамин B12. Гормоны щидовидки

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Вам так же следует исключить гипотериоз. Узи щитовидной железы и ттг, т4св, ат к тпо

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Никита. Конечно, желательно прежде чем назначать лечение, определить причину. Необходимо сдать общий анализ крови развёрнутый, биохимический анализ крови, железо сыворотки, ферритин, витамины В12, Д, фолиевую кислоту. Так же необходимо сдать гормоны щитовидной железы ТТГ, СТ3, СТ4, антиТПО. Желательно так же пройти ФГДСдля исключения проблем желудка. Сейчас можно предложить препараты железа Сорбифер дурулес по 1×2 раза, вит Д (аквадетрим) по 4-5 кап/сутки. Витамины группы В -Комплигам, Мильгамма. Но всё-таки необходимо найти причину.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна
Кардиолог, Профпатолог, Терапевт
Стаж 11 лет, вторая категория

Здравствуйте Признаки дефицитных состояний организма. Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты. При дефиците рекомендуется принимать мальтофер курсом 3 месяца, при дефиците вит д курс приёма детримакса 3 месяца. Контроль ферритина и вит д через 3 месяца.

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Можете приложить результаты тех анализов, на основании которых производились назначения? Утомляемость и усталость могут быть связаны с «дефицитными состояниями», но могут быть и результатами иных заболеваний. Если обследование не было полным или было проведено более 6 месяцев назад, то имеет смысл повторить анализы: общий анализ крови, биохимические исследования: глюкоза, гликированный гемоглобин, АСТ, АЛТ, билирубин, общий белок, креатинин, мочевина, ферритин, 25-ОН-витамин Д, витамины В9, витамин В2, ТТГ, т4 свободный, тестостерон общий и свободный, ГСПГ. С результатами можно обратиться к эндокринологу на очную консультацию для выяснения причины проблемы.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Необходимо посмотреть ферритин для понимания, требуется проведение терапии железом сейчас или нет

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Видимо имеется у вас железо дефицит по данным жалобам. Сдать необходимо кровь на клинический с лейкоцитарной формулой и СОЭ, ферритин, железо, В9, В12, калий, натрий, кальций общий, витамин D, ТТГ, пролактин, общий и свободный тестостерон, эстрадиол, кортизол, АКТГ.

Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Тамбов
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Тамбов
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Тамбов
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут