Застой желчи, какое лечение? — вопрос №1540888

Добрый день. У Вас дискинезия желчевыводчших путей. Можно рекомендовать дюспаталин 200мг по 1к х 2 раза в день, запивая водой 100мл, и урососан 250мг 1 к вечером. + соблюдение диеты (дробное питание 4-5 раз в день, не голодать, исключить жирное, жареное, алкоголь) Дополнительно сдать ОАК, БАК — ФПП, алт, аст, щф, креатинин, ггтп, глюкозу, холестерин, копрограмму.

Ольга Анатольевна, доброе утро! спасибо за ответ. Есть ответы анализа крови. Прикрепляю фото

Анализы без значимых отклонений, функциональное состояние печени и почек — нормальное, но есть небольшой дефицит белка. Можно добавить в рацион высокобелковые смеси — малоежка, нутридринк

Добрый день, уважаемый пациент. По результатам ваших обследований можно сделать вывод о наличии дискинезии желчных путей, это значит, что они находятся в спазме, из-за чего нарушен отток желчи, при этом на показатели крови это состояние пока не влияет. Вам необходим прием спазмолитиков, чтобы расслабить стенки протоков — ношпа по 2 таблетке 2 раза в день + урсосан 250 мг по 1 таблетке на ночь, это будет прогонять желчь в протоках, профилактируя застой.

Здравствуйте, уважаемый пациент На основании предоставленных данных у Вас выявлена дискинезия желчевыводящих путей Это заболевание, связанное с нарушением оттока желчи в 12-перстную кишку по желчевыводящим путям. Из-за неправильного или недостаточного сокращения желчного пузыря, желчных протоков и их сфинктеров возникает застой желчи в желчном пузыре и нарушается процесс переваривания пищи. В таких случаях вам необходимо всегда соблюдать водный баланс, регулярно пить теплую воды, особенно по утрам сразу после пробуждения, регулярно 5 раз в день питаться чтобы не было застоя желчи, принимать препараты, улучшающие отток и разжижение желчи: чаще всего на практике применяются препараты из группы урсодезоксихолевой кислоты.

Если болит всё, то это может быть не связано с желчными путями. Без осмотра живота трудно что-то сказать определенно, несмотря на УЗИ. Принимайте только спазмолитики типа мебеверин, урсодезоксихолевая кислота при болях нежелательна, как бы вам тут не советовали.

Здравствуйте. По узи билиарный сладж- отложение в желчном пузыре излишек желчи, холестерина и кальциевых солей. Это не норма, может в дальнейшем привести к образованию камней в желчном пузыре + по анализам дефицит белка и гиперурекимия (отложение мочевой соли либо в почках, либо в суставах). По питанию частое дробное питание 5-6 раз в день, достаточное количество воды, исключить красное мясо (свинину, конину), жирную рыбу, консервы, алкоголь, бобовые, грибы, щавель, шпинат, копчености, маринады, кетчуп, помидоры. Урсофальк 250мг 2 таб на ночь 3 месяца, тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день месяц, затем узи желчного пузыря в динамике после лечения.

Ирина Владимировна, спасибо за консультацию. Да, у меня есть проблемы с суставами (болит колено), кровь сдавала по направлению от ортопеда (как выяснилось у меня воспаление в колене по результатам МРТ). А сейчас ещё и брюшная полость болит ((.

Ольга Анатольевна, спасибо за консультацию

Ирина Владимировна, а что скажете по увеличению печени и селезёнки как написано в описании МРТ

Алена Георгиевна, спасибо за консультацию

Здравствуйте! по обследованиям застой желчи, осадок Его рекомендовано растворять, так как в будущем это камни С этой целью в подобной ситуации применяют удхк (например, урсосан, урсофальк), так же эффект лучше у удхк+глицирризиновая кислота (например, фосфоглив Урсо). Обычно курс 3 мес. Со стороны инфекций стоит обследоваться на лямблии и описторхи, так как они могут нарушать отток желчи и приводить к образованию осадка. С этой целью проходим дуоденальное зондирование (наиболее точный метод), как альтернатива пцр кала на антиген лямблий и описторхов трехкратно с интервалом 3 дня, можно на фоне желчегонных.

Печень регенерирующий орган, пот соблюдении диеты восстановить можно. По поводу селезенки возможно как вариант увеличения за счет перенесенной инфекции и в динамике пересмотреть.

По представленным документам у Вас нет «застоя желчи». Чтобы поставить диагноз «дискинезия желчевыводящих путей» необходимо проводить исследование с пробным завтраком, методика известна и ей не менее 70 лет. По УЗИ у вас вариант нормы. А норма не лечится. Вопрос, почему у Вас такая селезенка? Мононуклеозом не болели?

Мононуклеоз —это что такое? ни кто не ставил такого диагноза

По поводу метеоризма. Простокваша Мечникова И.И. по 200 мл в течение месяца на ночь эту проблему решает. Найдите где продают, или эвиталия, препарат в аптеках. Инструкция есть.

Да. Хотел бы попросить предоставить снимки УЗИ «копролитов дивертикула толстой кишки». Очень любопытно было бы взглянуть. Даже вторая и третья тканевые гармоники и эластография сдвиговой волны не позволяют это визуализировать.

Сергей Григорьевич,

Снимок УЗИ такой только мне предоставили

Как и ожидалось «Черный квадрат Малевича». Каждый что хочет, тот то и видит. Это вообще почка и пространство Моррисона. Понятно, что к желчному пузырю почка никакого отношения не имеет.

Сергей Григорьевич, вы так считаете? Я не жаловалась на почки. Все время думаю у меня проблемы с желчным, т. к. он изогнут, и застой желчи в этом случае не удивителен.

Открою Вам большой секрет, так называемый «перегиб желчного пузыря» встречается крайне редко. Это как рельса, чтобы стала кривой на нее должно быть внешнее воздействие, оперативное вмешательство, огнестрельное ранение, тупая травма живота, и так далее. У вас этого не было, следовательно «перегиб желчного пузыря» притянут за уши. Достаточно было Вас повернуть на левый бок или посадить и этот «перегиб исчез». Если совсем коротко, поставили диагноз, которого у Вас нет и лечат непонятно от чего. Займитесь кишечником, как я уже советовал, попейте простоквашку Мечникова Илья Ильича и с очень высокой долей вероятности Ваш «застой желчи» через месяц пройдет. А скорее всего у Вас ХНДП — хроническая недостаточность дуоденальной проходимости, это уже клапанная гастроэнтерология, последнее веяние гастроэнтерологии. Лечится тоже режимом питания. Можете поискать «Клапанная гастроэнтерология» Профессор Витебский.