Вопрос закрыт

Замершая беременность — вопрос №1586935

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 31 год, женский пол
06 июля 2025 г. в 12:14
Здравствуйте. Дата последних месячных — 03.05.25. 17.06.2025 сделала УЗИ, по результатам которого обнаружено плодное яйцо 5,2 мм. Желточный мешок и ктр не визуализировались. По заключению УЗИ беременность 5 недель. 29.06.2025 на повторном УЗИ плодное яйцо 18 мм, желточный мешок 3,6 мм, ктр не визуализируется. Беременность 6 недель 4 дня по СВДПЯ. По рекомендации гинеколога сдала анализ на ХГЧ 30.06.2025 — 32 871 мМЕ/мл, 02.07.2025 — 32 315 мМЕ/мл. По результатам ХГЧ врач рекомендовала прервать беременность, так как по ее мнению имеются признаки замершей беременности. 03.07.2025 была на консультации у другого гинеколога, который по моей просьбе направил еще на одно УЗИ. По результатам УЗИ от 03.07. (у другого специалиста, на другом аппарате) визуализировано плодное яйцо 15.5 мм, желточный мешок 3 мм, ктр эмбриона 2,7 мм. Четко сердечной пульсации на момент осмотра не выявлено. Беременность 8 недель 4 дня. Рекомендовано повторное УЗИ черед 4-5 дней. В связи с такими результатами УЗИ у меня возникли вопросы: 1. Возможны ли погрешности при измерении размеров плодного яйца при выполнении УЗИ на разных аппаратах разными специалистами? Ведь на втором УЗИ оно было больше, чем на третьем. 2. До какого срока беременности можно ждать появления сердцебиения эмбриона? 3. По результатам последнего УЗИ срок беременности по КТР 4 недели, что никак не соотносится со сроком по дате п. м. Бывают ли ситуации, что впоследствии ктр «догоняет» в росте до нормальных значений?
Ответы врачей
Ответ принят
Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Здравствуйте. В подобных случаях, небольшие расхождения в размерах плодного яйца на разных аппаратах действительно возможны — это зависит от угла сканирования и разрешения оборудования. Сердцебиение обычно появляется к 6-7 неделям, но иногда чуть позже, особенно если есть неточности в сроках. Что касается отставания КТР: да, иногда бывает, что эмбрион позже начинает активно расти, особенно если овуляция была поздней. Но если разница со сроком по месячным значительная, это настораживает. Сейчас самое разумное — повторить УЗИ через несколько дней у проверенного специалиста и динамику ХГЧ каждые 48 часов. Ситуация непростая, но пока рано делать однозначные выводы. Дайте себе немного времени и перепроверьте данные — это поможет принять взвешенное решение. С уважением доктор Соловых А.К

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Дождитесь контрольного УЗИ через 4–5 дней. Если сердцебиение не появится, а рост эмбриона не изменится, к сожалению, это подтвердит замершую беременность. Пока избегайте нагрузок, пейте витамины. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Анохова Людмила Ильинична
Акушер, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Гирудотерапевт
Стаж 44 года, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день СРОК ОВУЛЯЦИИ, ДАТУ ПОСЛЕДНЕЙ МЕНСТРУАЦИИ, ДАТУ ЗАЧАТИЯ ВЫ ПОМНИТЕ. ПОСЧИТАЙТЕ ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ СРОК БЕРЕМЕННОСТИ Э СОПОСТАВЬТЕ С ПЕРВЫМ РЕЗУЛЬТАТОМ УЗИ УРОВЕНЬ ХГЧ СНИЖАЕТСЯ, ОТСУТСТВИЕ СЕРДЦЕБИЕНИЯ У ЭМБРИОНА В СРОКЕ 8 НЕДЕЛЬ СВИДЕТЕЛЬСВИУЕТ ОБ НЕСОСТОЯВШЕЙСЯ БЕРЕМЕННОСТИ. СРОЧНО НА ПРИЕМ К ВРАЧУ АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГУ. ВСЕГО ХОРОШЕГО. ВРАЧ АНОХОВА ЛЮДМИЛА ИЛЬИНИЧНА.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, погрешность на разных аппаратах разные врачами существует, но не такая, это уже достоверное уменьшение. Дождитесь контрольного узи. Но к сожалению если ХГЧ снижается, то мы можем говорить о том, что беременность не развивается.

Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    5361 ответ
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    3812 ответов
Ответим за 17 минут