Какие альтернативы ингаляционным препаратам доступны для астматиков? — вопрос №266394

Ингаляционная терапия при астме остается основой лечения, поскольку позволяет минимизировать системные побочные эффекты, что особенно важно для пожилых пациентов с сопутствующей гипертонией. В случае отсутствия бекламетазона и Кленила целесообразно рассмотреть препараты на основе флутиказона – например, Фликсотид аэрозоль 125 мкг дважды в день, либо комбинированные препараты, такие как Фостер (будесонид плюс формотерол) по одной ингаляции два раза в день. Правильная техника ингаляции и использование спейсера помогут улучшить доставку препарата и снизить кашель и раздражение дыхательных путей. Альтернативой ингаляционным стероидным препаратам могут быть небулайзерные формы будесонида (Пульмикорт), что удобно при нарушениях координации дыхания у пожилых пациентов. При этом системные глюкокортикостероиды, как полькортолон, следует использовать минимально из-за риска побочных эффектов. Необходимо также поддерживать контроль артериального давления и учитывать взаимодействия с антигипертензивными препаратами. Советуем консультацию пульмонолога для индивидуального подбора терапии и контроля эффективности лечения.

Здравствуйте. Подбор базисной терапии, а также замену препаратов всегда осуществляет врач, постоянно наблюдающий вас - терапевт, аллерголог или пульмонолог. Тем более, что все препараты, выпускаемые в виде дозированных аэрозольных ингаляторов, продаются только по рецепту. Обсудите с вашим врачом возможность применения Симбикорта Турбухалер, Форадил Комби, Релвар Эллипта. Дозировку и кратность приема будет определять ваш лечащий врач.

Для пациента с астмой в возрасте 81 года, особенно при наличии гипертонии, важно подобрать максимально эффективную и безопасную терапию. Ингаляционная терапия – основной метод лечения астмы, так как она минимизирует системные побочные эффекты. Однако при отсутствии беклазона ЭКО легкое дыхание 250 мкг и Кленила Джет, а также плохой переносимости Бекламетазона Аэронатив, рассмотрим альтернативы. 1. Современные препараты на основе флутиказона: - Флутиказон пропионат (например, Фликсотид) – доступен в форме аэрозоля или порошка для ингаляций. Обычно рекомендуемая стартовая доза для взрослого составляет 100–250 мкг 2 раза в день, но у пожилых пациентов дозировку следует подбирать индивидуально, исходя из контроля симптомов и переносимости. - Комбинированные препараты: - Фостер (будесонид + формотерол) – комбинированный препарат, обладающий противовоспалительным и бронходилатирующим эффектом. Обычно применяется по 1 ингаляции 2 раза в день. - Серетид (флутиказон + сальметерол) – аналогично применяется для контроля воспаления и облегчения дыхания. 2. Другие альтернативы ингаляционной терапии: - Будесонид (Пульмикорт) – доступен как суспензия для небулайзера или порошок для ингаляций. - Лечебные схемы с использованием небулайзеров, особенно если возникают сложности с ингаляторами. 3. Системные препараты (например, полькортолон, который пациент принимает) лучше минимизировать из-за риска побочных эффектов, но при обострениях они применяются. Рекомендации: - Консультация с пульмонологом для подборки наиболее подходящего аналога с учётом сопутствующей патологии. - Переход на Фликсотид (флутиказон пропионат) или комбинированный препарат Фостер будет целесообразным. Например, Фликсотид аэрозоль дозировкой 125 мкг 2 раза в день; Фостер 100/6 мкг (будесонид/формотерол) по 1 дозе 2 раза в день. Точная дозировка должна быть согласована с лечащим врачом. - Важно соблюдать технику ингаляции, при необходимости использовать спейсер. - Поддерживать контроль артериального давления и взаимодействие с гипертоническими препаратами. Таким образом, препараты на основе флутиказона и комбинированные ингаляционные препараты являются безопасной и эффективной альтернативой при отсутствии беклазона и кленила.