Здравствуйте
Умеренная болезненность, дискомфорт в области разреза и грудины могут сохраняться до 2-3 месяцев, а иногда и дольше (до полугода), особенно при нагрузке, кашле, перемене погоды.
Очень сильные боли через 3 недели могут быть при осложнениях, либо при межреберной невралгии и остеохондрозе грудного отдела позвоночника. Особенно если ранее отмечалось подобное до операции
Так же обращает на себя внимание уровень МНО.
Для большинства пациентов после операций на сердце (особенно при протезировании клапанов) целевой диапазон МНО обычно выше (часто 2.5-3.5 или даже выше, в зависимости от типа клапана и рисков). МНО 2.5 — это нижняя граница или даже ниже целевой, что значительно повышает риск тромбоза
Это требует коррекции варфарина. Это нужно обсуждать в вашим врачом
Понаблюдайте за характером болей.
Мышечно-скелетная боль: Боль от разреза грудины (стернотомии), растяжения мышц и связок, воспаления хрящей- Обычно усиливается при движении, кашле, глубоком вдохе.
Перикардит: Воспаление сердечной сумки. Частое осложнение. Боль может быть острой, колющей, усиливающейся при вдохе или в положении лежа, ослабевающей при наклоне вперед.
Плеврит: Воспаление оболочки легких. Боль также связана с дыханием.
Невропатическая боль: Повреждение мелких нервов во время операции.
Стенокардия/Ишемия: Боль, связанная с недостатком кровоснабжения сердца, особенно важно исключить на фоне низкого МНО (риск тромбоза!)
Консультация невролога для оценки неврологических болей, если исключат то рекомендуется обсуждать с кардиологом коррекцию терапии
Желаю здоровья!