Почему не проходит заложенность носа после гемисинусита? — вопрос №306420

Здравствуйте! Это может быть реакция на длительное применение сосудосуживающих капель. Нужна очная консультация ЛОР-врача. В таких случаях назначают глюкортикоидные препараты: назонекс, нособек и т.п. Но назначения должны быть только после осмотра.

Заложенность носа, сохраняющаяся после перенесённого гемисинусита, может свидетельствовать о нескольких возможных состояниях. Во-первых, это может быть остаточное воспаление слизистой носа и околоносовых пазух, приводящее к отёку и нарушению нормального носового дыхания. Во-вторых, длительное использование сосудосуживающих капель нередко вызывает медикаментозный ринит — хроническое нарушение слизистой с постоянной заложенностью, которое трудно устранить и часто требует специального лечения. Появление общей слабости, температуры и усиление насморка после прекращения капель может свидетельствовать о возобновлении воспалительного процесса или развитии осложнений. Ночная выраженная заложенность носа может быть связана с гравитационным усилением отёка слизистой в горизонтальном положении. Рекомендую обратиться к отоларингологу для проведения повторного осмотра и, возможно, дополнительного обследования, включая эндоскопию носа и компьютерную томографию околоносовых пазух. Лечение будет зависеть от выявленных причин и может включать противовоспалительные препараты, промывания носа, физиотерапевтические процедуры и коррекцию медикаментозной терапии. Самолечение в данной ситуации нежелательно, так как может усугубить состояние.

Продолжительная заложенность после гемисинусита может указывать на ряд проблем, выходящих за рамки простого остаточного воспаления. Возможным является развитие хронического воспаления слизистой носа и околоносовых пазух, которое приводит к стойкому отёку и нарушению дренажа. Длительное использование сосудосуживающих препаратов способно вызвать медикаментозный ринит, а системное воспаление может усугубляться на фоне иммунных нарушений или аллергической реакции, которую стоит исключить. Появившаяся слабость и субфебрильная температура могут свидетельствовать об активизации воспалительного процесса или даже осложнениях, таких как хронический гайморит или синусит с распространением инфекции. Ночная усиленная заложенность объясняется венозным застоем и характерной отечностью слизистой в горизонтальном положении. Помимо уже рекомендованного осмотра ЛОР-врачом и проведения эндоскопии с КТ, следует провести оценку иммунного статуса и аллергологическое обследование — возможна сенсибилизация к аллергенам. Новым направлением может стать использование системной противовоспалительной и увлажняющей терапии: например, глюкокортикостероидные спреи дают эффект в уменьшении отёка слизистой и снижают воспаление, а физиотерапевтические методы стимулируют восстановление. Рекомендуется избегать самолечения каплями-сосудосуживающими и обратиться за комплексным лечением к мультидисциплинарной команде, включая иммунолога и аллерголога. Самостоятельное прекращение препаратов и нерегулярный контроль могут усугубить состояние и привести к хронизации процесса.