Почему сохраняются отёки и хромота после перелома ноги? — вопрос №852680

Описанная вами клиническая картина достаточно типична для периода после сложных трёхлодыжечных переломов со смещением. Отёки и хромота сохраняются из-за продолжительного нарушения лимфо- и венозного оттока, остаточных воспалительных процессов, а также мышечной атрофии и слабости, образовавшихся в период иммобилизации конечности. Подвижность стопы после такой травмы восстанавливается постепенно — сухожилия, связки и суставные поверхности требуют времени для реабилитации, а механика ходьбы нарушается из-за боли, компенсаторных механизмов и возможно дополнительного снижения чувствительности. Врач, который вас обследовал, исключил неправильное сращение перелома по результатам рентгеновских снимков, что является важным фактором. Однако рентгенография не всегда позволяет выявить нарушения в мягких тканях, суставах и мелких костных структурах, которые могут влиять на функцию конечности. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с травматологом-ортопедом, специализирующимся на реконструктивной хирургии стопы и голеностопного сустава. Возможно потребуется проведение дополнительных инструментальных исследований, таких как МРТ или УЗИ для оценки состояния связок, суставной поверхности и мягких тканей, а также допплерография вен и сосудов для исключения хронической венозной недостаточности или тромбоза. Важно активизировать реабилитационные мероприятия: индивидуально подобранный курс лечебной физкультуры с акцентом на восстановление мышечной силы, улучшение кровообращения и эластичности связочного аппарата, физиотерапевтические методы для уменьшения отёка. Также полезными являются компрессионный трикотаж и средства для улучшения венозного тонуса. Если спустя 3–6 месяцев сохраняются значительные симптомы, следует рассмотреть возможность кинезиотерапии, биомеханического анализа ходьбы с подбором ортопедических стелек, что поможет скорректировать нагрузки на стопу и снизить хромоту. Наконец, стоит обсудить с врачом вопросы своевременного контроля болевых ощущений, а в случае необходимости — назначения медикаментозной терапии для уменьшения воспаления и улучшения микроциркуляции. Своевременный и комплексный подход к реабилитации значительно повышает шансы на полное функциональное восстановление конечности.

Сохранение отёков, хромоты и ограниченной подвижности после сложного трёхлодыжечного перелома со смещением является частым явлением и может объясняться длительным нарушением кровообращения, отёком мягких тканей и мышечным слабоумием после длительной иммобилизации. Важно понимать, что полное восстановление после такой травмы требует времени. Неправильное сращение переломов обычно сопровождается заметными изменениями на рентгеновских снимках, который, как вы указали, не выявили отклонений. Если отёки сохраняются и хромота не уменьшается, стоит обсудить с лечащим врачом возможность дополнительной реабилитации, включая физиотерапию, лечебную физкультуру и возможно консультацию ортопеда или травматолога для оценки функции стопы и голеностопа. Поэтому на данном этапе скорее всего это последствия тяжёлой травмы и процесса восстановления, а не неправильного сращения, но необходимо продолжать наблюдение и лечение под контролем специалиста.