Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему задерживаются менструации после отмены контрацептивов? — вопрос №381823

Ксения, 27 лет, женский пол
21 марта 2020 г. в 19:38
Здравствуйте. Мне 27 лет, замужем. 5 лет предохранялись с помощью оральных контрацептивов Линдинет 20. С лета планируем ребёнка, я пью фолиевую кислоту, которую мне прописал гинеколог, в ноябре закончила приём таблеток. После их отмены было кровотечение отмены, через месяц пришли менструации (05.12.19), я обрадовалась, что цикл налажен и можно спокойно пытаться беременеть. Однако, случилась задержка 2 месяца, тесты были отрицательными, я очно обратилась к врачу. После осмотра, она уверила меня, что яичники работают и им просто нужно время для восстановления после оральных контрацептивов. 08.02.2020 года начались месячные. И вот до сих пор их нет, тесты снова отрицательные. Вопрос: почему случаются такие длительные задержки? Вопрос 2: может нужно сходить на УЗИ или сдать анализ на гормоны? Если нужно, то на какие гормоны сдавать анализ и в какие дни цикла?
Ответы врачей
Гринблат Галина Борисовна
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 22 года, высшая категория

Здравствуйте, гормоны нужно сдать на 2-5 день цикла, чтобы вызвать месячные нужно пропить дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней .Из гормонов нужно сдать пролактин, ТТГ,. Если раньше цикл был регулярный,то пока больше ничего не нужно сдавать. И пройдите УЗИ малого таза

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Длительные задержки менструаций после отмены оральных контрацептивов могут быть связаны с постгормональной дисфункцией яичников, когда восстановление нормального гормонального цикла занимает время. Кроме того, стоит учитывать возможное влияние стресса, изменения массы тела, нарушения функции щитовидной железы или наличие поликистозных изменений в яичниках. Для более полной оценки состояния необходимо провести ультразвуковое исследование органов малого таза и гормональное обследование. Рекомендуется сдать кровь на фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тиреотропный гормон и андрогены. Анализы на основные гормоны обычно проводят на 2-5-й день цикла, а прогестерон — на 21-23-й день, если менструации отсутствуют, сдачу анализов проводят в любой день после последнего кровотечения, учитывая особенности интерпретации. Помимо этого, рекомендуется консультация эндокринолога для исключения сопутствующих эндокринных нарушений, которые могут влиять на менструальный цикл. В некоторых случаях после длительного приема гормональных контрацептивов показано дополнительное лечение для нормализации цикла, которое должен назначить специалист после полного обследования.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После длительного приёма оральных контрацептивов (ОК), таких как Линдинет 20, у организма женщины необходим некоторый период для восстановления естественного гормонального цикла. ОК подавляют работу яичников, искусственно регулируя менструацию, и после их отмены гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система иногда «перестраивается» несколько месяцев. Это может привести к нерегулярности менструаций, их задержкам или отсутствию. Длительные задержки менструаций (2 месяца и более) при отрицательных тестах на беременность могут быть вызваны такими факторами, как дисбаланс гормонов, стресс, изменения веса, сопутствующие заболевания (например, поликистоз яичников), либо иногда нарушения функции щитовидной железы. Поэтому обращение к врачу и проведение дополнительных исследований оправданы. Ультразвуковое исследование органов малого таза поможет оценить состояние эндометрия и яичников, выявить кистозные образования или другие патологии. Гормональное обследование необходимо для оценки состояния репродуктивной системы и выявления причин задержек. Рекомендуемые гормоны к исследованию включают: - Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) - Лютеинизирующий гормон (ЛГ) - Эстрогены (эстрадиол) - Прогестерон - Пролактин - Тиреотропный гормон (ТТГ) (для исключения патологий щитовидной железы) - Андрогены (тестостерон, ДГЭА-сульфат), если есть признаки гиперандрогении Оптимальное время сдачи анализов — 2-5-й день менструального цикла (для ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина и ТТГ). Для оценки прогестерона кровь берут на 21-23-й день цикла (в лютеиновой фазе), чтобы проверить овуляцию. Если менструаций совсем нет, то анализы и УЗИ можно делать в любой день после окончания последнего кровотечения, но интерпретация результатов учитывается с осторожностью. В вашем случае, учитывая длительность задержек и отрицательные тесты, следует обязательно пройти УЗИ органов малого таза и сдать перечисленные гормоны для более полного обследования и определения дальнейшей тактики. Это поможет исключить патологические состояния и своевременно скорректировать лечение, если это потребуется.

Похожие вопросы
Что делать при задержке менструации после незащищенного полового акта?
Аноним
25 мая 2021 г. в 18:04
Добрый вечер. У меня большая задержка менструации. Недавно был незащищенный половой акт, и месячных до сих пор нет. Что мне делать? Какие меры следует...
2 ответа
Почему задержка менструации и коричневые выделения?
Аноним
18 сентября 2024 г. в 11:55
Здравствуйте, у меня возник вопрос: во время полового акта 24 марта у меня слетел презерватив, и сперма попала внутрь. В тот же день я приняла Женале....
2 ответа
Что делать при задержке менструации?
Аноним
19 июля 2020 г. в 16:39
У меня задержка менструации. Год назад были роды, и менструальный цикл восстановился через три месяца, но теперь уже третий цикл подряд наблюдаются...
2 ответа
Что могут означать задержки менструации и результаты анализов?
Аноним
09 августа 2016 г. в 11:12
Добрый день! Ранее у меня менструация проходила регулярно, но после 18 лет начались задержки до 45 дней. Я принимала гормоны и контрацептивы, которые...
2 ответа
Можно ли возобновить прием ОК без менструации?
Аноним, 27 лет, женский пол
12 апреля 2018 г. в 02:46
Спустя месяц перерыва в приеме оральных контрацептивов у меня не началась менструация, хотя цикл уже 33 дня. Я исключила беременность. Могу ли я снова...
2 ответа
Какие оральные контрацептивы подходят при миоме?
Аноним, 33 года, женский пол
11 февраля 2017 г. в 11:02
Здравствуйте! У меня миома матки, и я ищу оральные контрацептивы, которые помогут нормализовать цикл, при этом блокируя рост миомы и не нанося вреда...
2 ответа
Может ли стресс вызвать задержку менструации?
Вика, 17 лет, женский пол
09 июля 2024 г. в 16:04
Половой контакт последний был в первой неделе июня. После овуляции прошло больше недели. Затем с 10 по 14 число пришли месячные. Сегодня показывает...
2 ответа
Что делать при задержке месячных на фоне стресса?
Дарья, 17 лет, женский пол
09 февраля 2024 г. в 02:09
Здравствуйте, у меня последние месячные были 07/01-10/01 и сейчас у меня задержка 5 дней ,половой акт был 05.01 тест отрицательный.Симптомы что они...
2 ответа
Что означает задержка менструации и выделения?
Диана, 16 лет, женский пол
30 ноября 2023 г. в 10:40
Задержка 14 дней должно было в ноябре 16го числа все еще нету и было выделения коричневого прозрачного и белого что это значит
2 ответа
Замедление менструации после первого секса — это нормально?
Лера, 18 лет, женский пол
24 января 2022 г. в 21:48
У меня недавно был первый секс (незащищенный). Прошло около недели и должны были начаться месячные ,но их нет. Задержка может быть из-за первого...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6004 ответа
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    4765 ответов
Ответим за 17 минут