Почему мой сын не говорит, и что нам делать? — вопрос №824758

Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендации необходимо обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга. Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете: врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич.

Ваш сын испытывает значительные трудности в речевом развитии, несмотря на сохранность когнитивных функций, что указывает на сложный и специфический характер речевых нарушений. В такой ситуации важно не ограничиваться только одними логопедическими занятиями. Дополнительно рекомендую обратиться к детскому нейропсихологу для глубокого анализа речевого и когнитивного профиля ребёнка, а также провести повторное неврологическое обследование с применением современных методов, включая магнитно-резонансную томографию головного мозга, аудиологическое обследование и расширенное видео-ЭЭГ. Это позволит исключить скрытые неврологические причины, такие как эпилептическая активность или структурные изменения, которые могут влиять на речь. Помимо этого, консультация детского психиатра необходима для оценки на наличие расстройств аутистического спектра и других нейропсихиатрических состояний, которые могут проявляться с речевыми задержками. Важно при этом не ждать автоматического улучшения, а предпринимать активные меры коррекции, включая комплексные занятия с логопедом-дефектологом, направленные на развитие артикуляционной моторики, фонематического слуха и навыков подражания речи. Возможно, необходимы также курсы логопедического массажа и использование альтернативных коммуникативных методов, таких как системы визуальной поддержки (например, изображения или жесты), чтобы стимулировать речевое общение. При подтверждении функциональных или органических причин нарушений, под контролем специалистов может быть назначена специализированная фармакотерапия. Вашему сыну необходим комплексный мультидисциплинарный подход с постоянным мониторингом динамики, чтобы определить наиболее эффективные методы помощи и избежать усугубления проблемы.

Речь вашего сына вызывает серьёзную обеспокоенность, учитывая, что к 6 годам его речевые навыки соответствуют уровню трёхлетнего ребёнка. При этом сохранность когнитивных функций (знание букв, счёт, пересказ, запоминание стихов) указывает на то, что интеллектуальное развитие является достаточно высоким, что исключает общее задержание развития. При сочетании речевых нарушений с сохранностью других сфер развития стоит задуматься о таких состояниях, как тяжелая фонетико-фонематическая дислалия, речевая апраксия, либо о возможных расстройствах аутистического спектра с преимущественным проявлением в речевой сфере. Рекомендации: 1. Провести комплексное обследование в специализированном центре детской неврологии и логопедии. Необходимо участие не только логопеда-дефектолога, но и детского нейропсихолога для выявления особенностей восприятия и воспроизведения речи. 2. Сделать повторное неврологическое обследование с использованием современных методов инструментальной диагностики: МРТ головного мозга для исключения структурных аномалий, аудиологическое исследование для оценки слуха, ЭЭГ с возможным длительным мониторингом при подозрении на эпилептиформную активность. 3. При необходимости, консультация психиатра детского профиля для оценки состояния в аспекте аутизма или других нейрологических и психических расстройств. 4. Продолжение и углубление коррекционной работы с опытными логопедами-дефектологами, включая логопедический массаж, артикуляционную гимнастику, занятия по формированию фонематического слуха. 5. При выявлении органической патологии может потребоваться назначение фармакотерапии и других методов лечения, поэтому важно получить точную диагностику. Ваше внимание и терпение очень важны, поскольку задержка речевого развития требует комплексного подхода. Необходимо избегать пассивного ожидания, а активно выявлять причину и работать с командой специалистов.