Как справиться с последствиями удаления матки и проблемами с мочевым пузырем? — вопрос №1123736

После удаления матки часто возникают изменения в работе мочевого пузыря из-за нарушения нервной регуляции и механики органов малого таза. Ваши симптомы — частые позывы, задержка мочи и дискомфорт — могут соответствовать гиперактивному мочевому пузырю, однако возможно и сочетание других нарушений функции. Раз уже назначен Бетмига (мирабегрон) и улучшения минимальны, рекомендую обратиться к урологу с опытом в нейрорефлексотерапии и рассмотреть дополнительные методы лечения: физиотерапию, электростимуляцию, а также уточнить состояние нервных окончаний и исключить стриктуры мочеиспускательного канала. Также важно контролировать объем мочи, избегать избыточного потребления жидкости вечером и поддерживать лечение под наблюдением специалиста. При сомнениях в диагнозе возможно проведение расширенного уродинамического исследования. Не опускайте руки, современные методы позволяют значительно улучшить качество жизни.

Удаление матки действительно может повлиять на работу мочевого пузыря, что связано с изменениями в иннервации и поддержке органов малого таза. Ваши симптомы отражают дисфункцию мочевого пузыря, вероятно, смешанный тип нарушения — гиперактивность с компонентами задержки мочи и слабостью мышц сфинктера. Назначение бетмиграна — правильный шаг, учитывая гиперактивный компонент, однако эффективность у вас ограничена, что требует дальнейшей диагностики. Помимо урологического осмотра и нейрорефлексотерапии, которую уже упомянули, рекомендую обратиться к физиотерапевту для проведения тренировки мышц тазового дна (упражнения Кегеля), которые помогают улучшить контроль мочеиспускания и усилить поддержку органов. Следует оценить функцию тазовых мышц с помощью биообратной связи, что позволило бы скорректировать терапию более индивидуально. Дополнительно необходим уродинамический мониторинг для выяснения точной причины задержки мочи — возможно, имеет место нарушение координации мышц мочевого пузыря и сфинктера (диссинергия), либо структурные изменения после операции. Также рекомендую проконсультироваться с неврологом, чтобы исключить повреждение нервных структур таза. Можно рассмотреть использование интермиттирующего катетеризма для временного облегчения полной задержки мочи и уменьшения давления в мочевом пузыре, что снижает болевой синдром и риск инфекций. При подтверждении рефлюкса мочи или слабости уретры существуют хирургические методы коррекции, например, установка уретральных поддерживающих сеток. Важно вести дневник мочеиспусканий и стабилизировать питьевой режим — сократить жидкости во второй половине дня, избегать раздражающих продуктов (кофеин, алкоголь, острые блюда). Психологическая поддержка также важна, учитывая влияние симптомов на эмоциональное состояние. Таким образом, комплексный подход, включающий урологическую, физиотерапевтическую, неврологическую и психологическую помощь, повысит шансы на успешное управление состоянием и улучшение качества жизни.