Вопрос закрыт

Почему задержка менструации и достаточно ли одного укола прогестерона? — вопрос №1561311

Пациент, 28 лет, женский пол
26 мая 2025 г. в 20:05
Здравствуйте, мне 28 лет, всю жизнь живу с нерегулярным циклом от 28 до 35 дней, на последнем осмотре гинеколог обнаружила эрозию шейки матки. Это было еще 26 апреля. Назначили лечение с 1-го дня цикла, но ожидаемая менструация не наступила. Обычно я мучаюсь от ПМС, который проявляется в виде сильного головокружения, тянущих болей в пояснице и болезненности груди, но в этом цикле ПМС почти отсутствует, только постоянно тянет поясницу. В апреле ПА с проникновением не было, был ПА с барьерной контрацепцией на 2-й день задержки. На 3-й, 6-й и 9-й день задержки делала тесты — все отрицательные. 23 мая была на приеме, мне сделали в/м масляный укол прогестерона 2,5% и сказали ожидать менструацию в течении 7-ми дней. На следующий день после укола сильно увеличилась грудь, без болезненности или чувствительности, и снова вернулась к обычному состоянию сегодня, на 3-й день после укола. Также иногда тянет низ живота, вчера вечером даже чувствовала покалывания, но они быстро проходят. Больше никаких признаков предстоящей менструации не проявляется (Беспокоюсь что одного укола могло быть недостаточно или же имеет место быть беременность? Также в конце апреля было воспаление по ЛОР, врач выписывал антибиотики на 7 дней, не знаю могло ли это повлиять на цикл (
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Задержка менструации на фоне нерегулярного цикла, приема прогестерона и отрицательных тестов на беременность чаще связана с гормональными колебаниями или стрессом. Одного укола прогестерона может быть недостаточно для запуска менструации, особенно при нерегулярном цикле. Антибиотики обычно не влияют на цикл напрямую, но воспаление и общее состояние организма могут способствовать задержке. Рекомендуется повторно обратиться к гинекологу для проведения УЗИ и, при необходимости, дополнительного обследования для исключения беременности и оценки состояния репродуктивной системы.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Учитывая описанную картину с нерегулярным циклом и симптомами, одной инъекции прогестерона действительно может быть недостаточно для вызова менструации, особенно при нерегулярности цикла. Отрицательные тесты на беременность значительно снижают вероятность беременности, но полностью исключить её следует с помощью анализа крови на ХГЧ, так как иногда чувствительность теста недостаточна на ранних сроках. Воспаление и прием антибиотиков, как правило, не влияют непосредственно на менструальный цикл, однако общее состояние организма может спровоцировать временные гормональные колебания и задержку. Симптомы, такие как тянущие боли и покалывания внизу живота, могут быть связаны с гормональными изменениями или реакцией матки, но требуют наблюдения. Для уточнения причины задержки я бы рекомендовал провести трансвагинальное ультразвуковое исследование для исключения скрытой беременности и оценки состояния эндометрия, а также повторный анализ на гормоны (прогестерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ) с целью оценки функции яичников и выявления возможной дисгормональной природы нерегулярных циклов. Также следует обсудить с гинекологом возможность более длительной или комбинированной гормональной терапии для регулирования цикла. По поводу ранее выявленной эрозии — важно продолжать наблюдение, так как воспалительные процессы и лечение могут влиять на состояние слизистой и осложнять репродуктивную функцию. Консультация эндокринолога может быть полезна для полного гормонального профиля и подбора оптимальной терапии. Крайне важно не запускать ситуацию, так как длительные задержки могут указывать на сбои в отношении овуляции, требующие своевременного вмешательства.

Похожие вопросы
Почему у меня задержка месячных после болезни и стресса?
Пациент, 21 год, женский пол
11 июня 2025 г. в 01:25
Здравствуйте. Был последний незащищенный па 27 апреля, месячные пришли 28 на следующий день, в начале мая примерно начиная со 2 числа внезапно...
2 ответа
Какова вероятность беременности при задержке после незащищённого ПА?
Аноним, 20 лет, женский пол
24 января 2025 г. в 17:09
Здравствуйте! У меня был незащищённый половой акт, после которого на следующий день начались менструальные выделения, длились обычные критические дни...
2 ответа
Можно ли забеременеть после приёма Дюфастона?
Аноним, 47 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 11:45
Здравствуйте. Я принимала препарат дюфастон для вызова месячных, так как была длительная задержка. Последние месячные были 2 декабря, в январе...
2 ответа
Почему задержка месячных на 1 день и что делать?
Аноним, 26 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 20:27
Здравствуйте! У меня задержка месячных на 1 день. Последние месячные закончились 5 января. По циклу новые должны были начаться вчера, но этого не...
2 ответа
Какая вероятность беременности при использовании презерватива и задержке менструации?
Аноним, 18 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 13:25
Здравствуйте, 8 февраля был половой акт с использованием презерватива, который проверяли до и после, целый. Парень вынул пенис из влагалища перед...
2 ответа
Возможна ли беременность при задержке после регулярного цикла?
Пациент, 19 лет, женский пол
10 мая 2025 г. в 21:49
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, последний половой акт был в конце февраля, после этого были месячные с 6–10 марта и с 31 марта по 4 апреля,...
2 ответа
Может ли задержка менструации быть признаком беременности?
Пациент, 24 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 12:20
В марте был незащищенный ПА, на следующий день начались месячные по графику. В апреле месячные наступили в срок, все как обычно. Сейчас в мае задержка...
2 ответа
Когда ожидать менструацию при нестабильных выделениях и возможной беременности?
Пациент, 18 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 04:33
У меня бывает так, что несколько дней (до недели) есть выделения, похожие на вылеления в овуляцию, так было и в этом цикле, но на 18 день цикла были...
2 ответа
Норма ли задержка менструации и риск беременности при оральном сексе и пальцевом контакте?
Пациент, 17 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 17:19
Уже как 6 день идёт задержка менструации, не чувствую начала, ничего не болит. До этого, за 6 дней до ментруации был оральный секс с обеих сторон, но...
7 ответов
Может ли задержка менструации указывать на беременность?
Ева, 16 лет, женский пол
09 октября 2024 г. в 15:56
Здравствуйте. Последний половой акт был 4 сентября. всегда в презервативе, но примерно 1–2 сентября во время ПА он слетел, и был во мне на протяжении...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4495 ответов
Ответим за 17 минут