Вопрос закрыт

Какой диагноз у девочки с гнойными выделениями из носа? — вопрос №1286941

Аминат, 21 год, женский пол
12 сентября 2024 г. в 21:44
Девочке 11 лет. 3 дня назад после перенесенного гриппа появился насморк, обильные слизисто-гнойные выделения из носа, затруднение носового дыхания, температура 38,5°С. Появился отек век левого глаза. Состояние средней тяжести. Глазная щель слева сужена. При риноскопии обнаружен патологический секрет в носовых ходах. Слизистая оболочка средних и нижних носовых раковин отечна. 1) Ваш диагноз? 2) Тактика ведения больного и назначение лечения.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Исходя из описанных симптомов, вероятным диагнозом является острый синусит, скорее всего, гайморит. Это заболевание часто возникает на фоне вирусной инфекции, такой как грипп, и может приводить к воспалению околоносовых пазух. У девочки наблюдаются выраженные симптомы, такие как обильные слизисто-гнойные выделения, затруднение носового дыхания, повышенная температура, отек век сужающей глазной щели, что указывает на тяжелое течение заболевания. Для правильного ведения пациентки и назначения лечения, необходимо: 1. Продолжать мониторинг температуры тела и общего состояния девочки. 2. Обеспечить адекватное питье для поддержания водного баланса, особенно учитывая жар. 3. Назначить антибактериальную терапию, учитывая наличие гнойных выделений. Подходящими препаратами могут быть амоксициллин или другие антибиотики, в зависимости от возможных аллергенов и сопутствующей патологии. 4. Для облегчения носового дыхания рекомендовано применение деконгестантов, например, назальных спреев с оксиметазолином или ксилометазолином. 5. Для уменьшения отека может быть показано применение местных сосудосуживающих капель. 6. Также необходимо наблюдение за состоянием глаз, особенно в случае ухудшения или отсутствия положительной динамики в течение нескольких дней. Если состояние не улучшится, следует провести рентгенографию или компьютерную томографию пазух носа для исключения возможных осложнений, таких как распространение инфекции на глазницу. Важно также поддерживать общую терапию, включая жаропонижающие препараты, чтобы справиться с лихорадкой. При необходимости следует следить за состоянием глаз и при ухудшении или отсутствии улучшения в течение нескольких дней направить девочку на рентгенографию или КТ пазух носа.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по описанным симптомам, у девочки скорее всего развился острый синусит, вероятнее всего - гайморит, на фоне перенесенного гриппа. Назначить лечение необходимо в зависимости от степени тяжести состояния. В первую очередь следует продолжить наблюдение температуры и обеспечить достаточное потребление жидкости. Учитывая наличие гнойных выделений и отек век, целесообразно назначить антибактериальную терапию для предотвращения осложнений, а также деконгестанты для облегчения носового дыхания. При необходимости могут быть добавлены местные сосудосуживающие препараты и антибиотики. Обязательно следует следить за состоянием глаз и при ухудшении или отсутствии улучшения в течение нескольких дней - направить девочку на рентгенографию или КТ пазух носа.

Похожие вопросы
Вирусная инфекция или что-то еще?
Аноним, 3 года, женский пол
21 марта 2024 г. в 15:06
Здравствуйте, у моего ребенка 3,5 лет с 18 числа возник насморк с зелеными соплями, без температуры. На осмотре у лора 19 числа в носоглотке выявили...
2 ответа
Безопасно ли применять Ринофлуимуцилл для ребенка?
Аноним, 38 лет
09 июня 2024 г. в 21:48
Можно ли использовать Ринофлуимуцилл для лечения насморка у пятилетнего ребенка и какие последствия это может иметь, включая риск кровотечений из носа?
2 ответа
Что делать с зелеными выделениями из носа у ребенка?
Аноним
20 февраля 2017 г. в 23:39
Здравствуйте! У моего сына (4 года) уже две недели наблюдаются зеленые выделения из носа. Мы лечили его, и на несколько дней выделения перестали...
2 ответа
Насморк после удаления аденоидов — это нормально?
Аноним, 31 год, мужской пол
22 августа 2020 г. в 00:41
Здравствуйте, у моей дочери, которой почти 3 года, после операции по удалению аденоидов и резекции миндалин возник насморк. На следующий день после...
2 ответа
Почему у ребенка появился насморк после прививки от гриппа?
Аноним, 24 года, женский пол
01 ноября 2020 г. в 21:31
Здравствуйте, месяц назад ребенку сделали прививку от гриппа, и через пару дней у него начался насморк. Я лечила его називином и отсасывала сопли...
2 ответа
Правильная ли последовательность лечения носа у ребенка?
Аноним, 2 года, женский пол
23 августа 2020 г. в 22:15
Здравствуйте! Моему ребенку 2 года и 3 месяца, у него уже долгое время насморк и острые респираторные инфекции. После лечения у врача-Лора выделения...
2 ответа
Что делать при зеленом насморке у ребенка?
Аноним, 25 лет, женский пол
18 августа 2023 г. в 02:17
У моего малыша 2 года уже месяц длится насморк, который сначала был слизистым, а теперь стал зеленым. Мы уже пробовали несколько назначений от ЛОРа и...
2 ответа
Как вылечить насморк у ребенка с прорезывающимся зубом?
Екатерина, 39 лет, женский пол
06 ноября 2022 г. в 14:09
Здравствуйте. Ребенку 1,6 г. В начале октября мы заболели, потом выяснилось что у нас лезит зуб. И до сих пор лежит зуб. Сопли не проходят до сих пор....
2 ответа
Почему у моего ребенка часто отекает слизистая носа при простудах?
Наталья, 10 лет, женский пол
01 декабря 2021 г. в 23:56
Добрый день. Ребенок 10 лет при любой простуде отекает слизистая носа. В 7 лет были удалены аденоиды, в 9 лет перенесла острый гайморит, лечили в...
2 ответа
Как помочь ребенку с насморком?
Светлана, 12 лет, женский пол
22 мая 2019 г. в 07:02
Добрый день! Подскажите ребенку 1 год 2 месяца сопли не проходят уже неделю лечим виброцил+квикс+протаргол. Ночью нос заложен и хрюкает. Может по...
3 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут