Вопрос закрыт

Почему в спермограмме нет сперматозоидов? — вопрос №1259410

Евгений, 38 лет, мужской пол
10 августа 2024 г. в 19:00
Сдал спермограмма показала что нет сперматозоидов в эакуляте. Затем сдал кровь на гормоны всё в норме, сделал УЗИ мошонки тоже в норме и ТРУЗИ предстательной железы тоже всё в норме без патологий. Как такое может быть?
Ответы врачей
Ершов Артем Владимирович
Уролог
Стаж 13 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день, Евгений! Отсутствие сперматозоидов в эякуляте, при том, что гормональные показатели, УЗИ мошонки и ТРУЗИ предстательной железы в норме, может указывать на состояние, известное как азооспермия. Азооспермия может быть двух типов: обструктивная и необструктивная. Вообще в данном случае я бы рекомендовал повторить спермограмму в другой лаборатории для точности диагностики. 1. Обструктивная азооспермия: наличие блокировки или обструкции в семявыносящих путях, что препятствует выходу сперматозоидов в эякулят, несмотря на их нормальное производство в яичках. Гормоны и структура яичек могут быть в норме, что соответствует вашим результатам. В таких случаях может потребоваться обследование для оценки проходимости семявыносящих протоков, например, через микроскопическую эпидидимальную аспирацию сперматозоидов (MESA) или тестикулобиопсию. 2. Необструктивная азооспермия: нарушение процесса сперматогенеза в яичках, при котором сперматозоиды либо не производятся, либо их количество крайне мало, что может не отражаться в эякуляте. Гормональные уровни также могут быть нормальными, но сам процесс формирования сперматозоидов нарушен. И здесь также может потребоваться биопсия яичек для оценки наличия и степени сперматогенеза. В любом случае нужна консультация андролога, специалист может провести дополнительные исследования, такие как биопсия яичек или проверка проходимости семявыносящих путей, чтобы уточнить причину азооспермии. С уважением, врач-уролог, кмн Ершов Артем Владимирович

Медицинский консультант
5.0
Андролог
Стаж 10 лет

Обратите внимание, что наличие сперматозоидов в эякуляте может быть нарушено не только на гормональном уровне или из-за органических изменений, но и по функциональным причинам, связанным с неврологическими расстройствами или проблемами в работе семенных пузырьков. Рекомендуется дополнительно обсудить с врачом возможность проведения тестов на количество и качество спермы, а также изучить вопросы, связанные с возможными экологическими или образами жизни факторами.

Евгений, 38 лет, мужской пол
Пациент

Это заболевание лечится или нет?

Евгений, 38 лет, мужской пол
Пациент

Что могло повлиять на её появление, имею ввиду азооспермии?

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отсутствие сперматозоидов в эякуляте может быть связано с несколькими факторами, несмотря на нормальные результаты гормонов и УЗИ. Это может быть вызвано обструкцией семявыносящих протоков, нарушениями в процессе сперматогенеза, а также некоторыми генетическими или аутоиммунными состояниями. Советуем рассмотреть возможность проведения дополнительных исследований, таких как анализ на наличие инфекций или генетические тесты, чтобы более точно определить причину данной ситуации.

Похожие вопросы
Почему нет сперматозоидов и какие анализы нужны?
Аноним
13 октября 2022 г. в 12:35
Доктор, у моего мужа проблемы со спермограммой: сперматозоиды отсутствуют. Ему 25 лет, мы пытаемся забеременеть два года. В результате спермограммы и...
2 ответа
Какие гормоны влияют на качество спермы?
Аноним
07 октября 2023 г. в 15:36
Здравствуйте! Мы с мужем пытаемся забеременеть уже год после выкидыша, но у нас не получается. У мужа анализ спермограммы показал плохие результаты:...
2 ответа
Нормальна ли спермограмма для зачатия?
Аноним, 32 года, мужской пол
12 ноября 2023 г. в 20:51
Добрый день. Хотелось бы узнать, в норме ли моя спермограмма для зачатия? Что означает, что 86% сперматозоидов имеют патологические формы? Мне 32 года.
2 ответа
Лечение зубов и результаты спермограммы: возможные последствия?
Аноним
13 декабря 2019 г. в 00:50
Я собираюсь в пятницу сдавать спермограмму, а во вторник планирую посетить стоматолога для лечения зубов, где мне уже заложили лекарство. Влияет ли...
2 ответа
Как повысить активность сперматозоидов?
Аноним
11 марта 2021 г. в 22:27
Здравствуйте. У меня плохие результаты спермограммы, и я хотел бы узнать, как можно повысить активность сперматозоидов. Объем 4,0, цвет сероватый, рН...
2 ответа
Что означают результаты спермограммы?
Аноним, 27 лет, мужской пол
24 декабря 2020 г. в 00:26
Здравствуйте! Мы с мужем пытаемся забеременеть уже 2,5 года, но безуспешно. У меня нет серьезных проблем по гинекологии, все в порядке, но у нас...
2 ответа
Нужна ли терапия при таких результатах ЭМИС?
Аноним, 26 лет, мужской пол
05 апреля 2021 г. в 15:13
Здравствуйте, у нас были неудачные попытки ЭКО, так как из 8 ооцитов не было ни одного оплодотворения. После обследования мужа все анализы оказались в...
2 ответа
Как варикоцеле влияет на фертильность?
Аноним, 34 года, мужской пол
23 июля 2017 г. в 20:56
Здравствуйте, у меня снижен уровень фертильности и проблемы с зачатиями. Я выявил, что у меня низкие показатели ЛГ, ФСГ и тестостерона,...
2 ответа
Как УЗИ ТРУЗИ влияет на качество спермограммы?
Сергей, 36 лет, мужской пол
07 февраля 2024 г. в 11:21
Здравствуйте! Прошел сегодня УЗИ ТРУЗИ. Врач выдал заключение: Размер: 40х37х52 мм, объем 40,5 см3. Эхогенность:смешанная. Эхоструктура:...
1 ответ
Что означает 1% нормальных сперматозоидов в спермограмме?
Екатерина, 34 года, мужской пол
14 марта 2022 г. в 19:46
Здравствуйте, по результатам спермограммы сперматозоиды морфологически нормальные лишь 1%, это норма? И может ли это как то повлиять на зачатие?
3 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Астрахань
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Астрахань
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    909 ответов
  • Панов Алексей Константинович - Астрахань
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    451 ответ
Ответим за 28 минут