Что делать при длительном поносе и рвоте без температуры? — вопрос №715318

У ребенка отмечается длительная диарея и многократная рвота на протяжении нескольких дней, несмотря на прием назначенных препаратов (Экофурил, Фильтрум, Панкреатин, Регидрон, антибактериальная терапия цефотаксимом). Отсутствие аппетита и многократный жидкий стул с примесью непереваренной пищи, а также эпизоды рвоты свидетельствуют о значительном расстройстве пищеварения и возможной кишечной инфекции или осложнении на фоне нее. Температура тела в основном не повышается или субфебрильная, что не исключает воспалительный процесс. В данной ситуации крайне важно продолжить интенсивную регидратацию (непрерывный прием Регидрон или внутривенное введение жидкостей) для предупреждения обезвоживания. Обязательно необходима консультация педиатра или инфекциониста для оценки состояния ребенка, возможного проведения дополнительных исследований (анализ кала с посевом, анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости), и корректировки терапии с учетом динамики симптомов. НЕ стоит самостоятельно увеличивать дозы антибиотиков или антидиарейных средств без контроля врача. Также необходимо обеспечить диетический режим с легкой щадящей пищей после стихания острых симптомов. При ухудшении состояния ребенка (усиление рвоты и диареи, появление сухости во рту, снижение мочеиспускания, вялость, повышенная температура) звоните в скорую помощь и госпитализируйте ребенка в стационар для интенсивной терапии.

Проявления длительной диареи и рвоты без выраженной температуры у ребенка говорят о серьезном расстройстве пищеварения, вероятно связном с инфекционным процессом или пищевым отравлением, возможно с развитием воспалительного процесса кишечника. Несмотря на начатое лечение антибиотиками и энтеросорбентами, симптоматика сохраняется, что требует более углубленного обследования. Следует провести дополнительные лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, посев кала для выявления патогенной флоры и чувствительности к антибиотикам, а также УЗИ органов брюшной полости для исключения осложнений. При необходимости следует рассмотреть госпитализацию для парентеральной регидратации и интенсивного наблюдения. Необходимо проконсультироваться с детским гастроэнтерологом для корректировки терапии, возможно назначение препаратов для нормализации микрофлоры кишечника и восстановления моторики ЖКТ. Важно соблюдать строгий диетический режим и избегать самостоятельного увеличения дозировок лекарств. Экспертное мнение врача-инфекциониста также поможет оценить целесообразность продолжения антибактериальной терапии и ее смены на более подходящие препараты.