Возможно ли ошибочное определение анемии на основе анализа? — вопрос №1039353

Здравствуйте Гемоглобин ниже нормы, а он падает в последнюю очередь, когда запасы железа на исходе

Действительно, ошибки в интерпретации общего анализа крови при диагностике анемии возможны, особенно если не учтены половые и возрастные нормы для гемоглобина и эритроцитов. Значения, которые являются нормальными для мужчин, значительно выше, чем для женщин, и использование неподходящих референсных показателей может привести к ошибочному заключению о наличии анемии. Учитывая, что у вас нормальные уровни гемоглобина и эритроцитов, а также в прошлых анализах ферритин и железо были в пределах нормы, вероятнее всего, выраженной железодефицитной анемии у вас нет. Дополнение: для более точной диагностики стоит оценить уровень трансферринового насыщения и общую способность связывания железа, а также провести оценку витамина В12 и фолиевой кислоты, поскольку недостаток этих веществ также может вызывать анемию или симптомы слабости и бледности. Симптомы, которые вы описываете, могут иметь и другие причины — например, нарушение кровообращения, эндокринные расстройства (гипотиреоз), хронические воспалительные процессы или неврологические причины, вызывающие повышенную чувствительность к холоду и слабость. Принимать препараты железа без подтверждения дефицита железа не рекомендуется, поскольку избыток железа может привести к токсическому воздействию на органы и усугубить состояние. Оптимально обсудить с лечащим врачом необходимость дополнительных исследований, возможно консультацию гематолога или эндокринолога, чтобы исключить другие причины ваших симптомов. В качестве нового подхода можно рекомендовать проведение расширенного скрининга железа (ферритин, сывороточное железо, насыщение трансферрина) совместно с оценкой тиреоидной функции, а также анализ на скрытые воспалительные процессы, которые могут влиять на показатели и самочувствие.

Ошибка в определении анемии на основе общего анализа крови (ОАК) возможна, но маловероятна при правильном использовании возрастных и половых норм. Значения гемоглобина и эритроцитов для женщин действительно ниже, чем для мужчин, поэтому использование мужских референсных значений может привести к ложной диагностике анемии у женщины. Важно учитывать не только общий анализ крови, но и биохимические показатели, такие как ферритин, уровень сывороточного железа, трансферрина, а также клинические симптомы. В вашем случае нормальные показатели гемоглобина и эритроцитов, а также нормальные предыдущие уровни ферритина и железа указывают на отсутствие выраженной анемии. Слабость, бледность и склонность к переохлаждению могут иметь другие причины, которые требуют дополнительного обследования. Принимать препараты железа, в том числе Сорбифер Дурулес, без подтверждённой железодефицитной анемии не рекомендуется, так как это может привести к избыточному накоплению железа и негативным последствиям для организма. Посоветуйтесь с лечащим врачом о повторном анализе с уточнением норм и, возможно, дополнительных исследованиях для подтверждения диагноза перед началом терапии.