Каковы шансы на онкологию при обнаружении очага в легком? — вопрос №1094756
Александр, 35 лет, мужской пол
07 января 2024 г. в 01:39
Добрый день! Я мужчина, 35 лет. 11.12.23г. начался кашель, который не давал даже разговаривать и ночью спать и температура 37 - 37.3. 14.12.23г. пошел к врачу, заподозрили серьезный то ли бронхит, то ли пневмонию, сделали флюорографию - патологии нет. С 16.12.23г. лечился цефтриаксоном, амоксициллином, ацц, мукалтином, верашпироном, дексаметазон. 20.12.23г. сдал анализы крови СОЭ, тромобициты, лейкоциты, гемоглобин в норме. 26.12.23г. на МКТ показало "... слева в периферическом отделе S8 определяется малоплотный периваскулярный очаг 10 мм в диаметре, локально бронхи и сосуды сближены... " Заключение: данные за единичный очаг в S8 левого легкого. Рекомендуется консультация онколога, МСКТ контроль в динамике через 2-3 мес. 03.01.24г. завершил курс лекарств. Чувствую себя хорошо, но поднимается тем-ра, если сам пытаюсь кашлять, то понимаю, что там , где обнаружили очаг осталось что-то. Какова вероятность онкологии и что мне делать? Может ли такая тем-ра быть температурным хвостом и если да, то сколько может держаться?
Ответы врачей
Медицинский консультантОнколог
Стаж 10 лет
Малоплотный периваскулярный очаг размером 10 мм, выявленный на МКТ, в вашем случае скорее всего связан с воспалительным процессом или остаточными изменениями после перенесенной респираторной инфекции. Ваш возраст и нормальные показатели крови снижает вероятность злокачественного новообразования, особенно при отсутствии других симптомов. Указанный температурный уровень в пределах 37–37,3 °С действительно может представлять собой так называемый температурный хвост, связанный с продолжающимся разрешением воспаления, и обычно такая субфебрильная температура может сохраняться несколько недель после основной болезни. Однако если температура будет держаться дольше или подниматься выше, консультация врача будет обязательной для коррекции лечения. Другой специалист отметил необходимость динамического наблюдения с повторным МСКТ через 2–3 месяца, что является оптимальным подходом для оценки природы очага и возможных изменений. Целесообразно дополнить обследование функциональными тестами легких и консультацией пульмонолога, чтобы более точно оценить состояние дыхательной системы. При отсутствии улучшения симптомов и стабильности или росте очага возможно проведение бронхоскопии с биопсией для исключения злокачественного процесса. Также рекомендую исключить факторы, способствующие раздражению легких: курение, вдыхание вредных веществ, переохлаждение. Ваша активная позиция и своевременное обращение повышают шансы на благоприятное разрешение ситуации. В итоге, при продолжающейся сомнительной симптоматике и изменениях на снимках следующий шаг – контрольный МСКТ и пульмонологическое обследование с возможной онкологической консультацией для своевременного выявления и лечения. Следуйте рекомендациям врачей и не пренебрегайте повторными контрольными исследованиями.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Наличие очага в легком на МКТ размером 10 мм с описанием "малоплотный периваскулярный очаг" и локальным сближением бронхов и сосудов требует внимательного наблюдения, но не является однозначным признаком рака легкого. У вас была тяжелая респираторная инфекция с кашлем и повышенной температурой, лечение антибиотиками и муколитиками завершено, при этом анализы крови в норме, что говорит о хорошей реакции организма. Малоплотные очаги могут быть связаны с воспалительными или инфекционными процессами, рубцами после перенесенного воспаления, гранулемами или другими доброкачественными изменениями. Температура в районе 37–37,3°С после лечения может сохраняться как "температурный хвост" воспалительного процесса и обычно нормализуется в течение нескольких недель. Тем не менее, поскольку очаг выявлен на МКТ, врач рекомендует динамическое наблюдение с повторным МСКТ через 2–3 месяца. Это стандартная практика, позволяющая оценить изменения очага: уменьшение свидетельствует в пользу воспаления, стабильность или рост требуют более углубленного обследования. Чтобы снизить тревогу и получить полную картину, необходимо соблюдать рекомендации врача, избегать курения и токсических воздействий, обращаться при новых симптомах. Если в течение следующего обследования очаг не уменьшится или изменится, тогда потребуется консультация онколога, возможно проведение бронхоскопии или биопсии для уточнения диагноза. В вашем возрасте вероятность злокачественных заболеваний низкая, особенно при адекватном лечении и динамическом контроле. Основной совет — следовать рекомендациям специалистов, контролировать симптомы и повторно обследоваться в назначенный срок.
Онкологи онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
13145 ответов
Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
4795 ответов
Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
4583 ответа
Клиника «Первый Доктор» в Мытищах
Мытищи, Улица Лётная, 40
+7 (495) 105- ... показать
Первый клинический медицинский центр
город Ковров, ул. Ватутина, 90
+7 (492) 243- ... показать
Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка»
пос. Коммунарка, ул. Сосенский Стан, 8, стр. 4
+7 (495) 744- ... показать