Вопрос закрыт

Хронический неактивный эндометрит — вопрос №1600338

Стоимость – 700 руб.
Марина, 37 лет, женский пол
28 июля 2025 г. в 11:04
Добрый день! Подскажите чем лечить хронический неактивный эндометрит? Получается по анализу возбудитель не указан? Сегодня второй день цикла хотела бы начать лечение, что бы цикл не пропустит. Диагноз бесплодие, несколько неудачных попыток эко
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Лукманов Артур Айдарович
Акушер, Гинеколог, Онкогинеколог
Стаж 6 лет

Здравствуйте, Марина! Хронический эндометрит это длительное воспаление слизистой оболочки матки (эндометрия). Неактивный означает, что на момент биопсии или гистологического исследования нет выраженных признаков острого воспаления. Неактивный эндометрит может нарушать имплантацию эмбриона и снижать шансы на успешное ЭКО, особенно при повторных неудачах. В гистологическом заключении возбудитель обычно не определяется. Гистология показывает признаки воспаления, но не его причину. Для выявления возбудителя нужны дополнительные методы, например ПЦР-исследование эндометрия (из биоптата или аспирата на микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, гонококки, гарднереллу, вирусы ЦМВ, ВПГ и др. Иммуногистохимическое исследование которое подтверждает наличие плазматических клеток, что повышает достоверность диагноза. Даже при отсутствии выявленного возбудителя, если есть подтверждённый хронический эндометрит по биопсии. Как правило выбирают антибиотикотерапию. Назначается без ожидания ПЦР, если есть подтверждение эндометрита, особенно при подготовке к ЭКО. Берегите себя!

Марина, 37 лет, женский пол
Пациент

Добрый день! Благодарю за ответ. А вы можете рекомендовать лечение при таком эндометрите?

Лукманов Артур Айдарович
Акушер, Гинеколог, Онкогинеколог
Стаж 6 лет

К сожалению по правилам данного сайта я не могу назначать вам лечение. Я бы все же вам рекомендовал очное посещение гинеколога. Так как назначение антибиотикотерапии требует осторожности (необходимо знать аллергоанамнез и добавить дополнительное лечение для предотвращения побочных эффектов антибиотиков).

Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Здравствуйте. Иногда, в таких случаях, рекомендуют короткий курс антибиотиков широкого спектра, но это решается индивидуально, после посева на флору из полости матки с определением возбудителя. Далее, рекомендуется сделать упор на восстановление слизистой. Можно подключить физиотерапию, например, магниты или ультразвук, если нет противопоказаний. Для поддержки эндометрия хорошо подойдут препараты с гиалуроновой кислотой или аутоплазмотерапия. Главное — не пропускать контрольные УЗИ, чтобы отслеживать динамику. Если планируете ЭКО, лучше обсудить с репродуктологом — возможно, стоит добавить гормональную поддержку во вторую фазу цикла. С уважением, доктор Соловых А.К

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Здравствуйте. Эндометрит вне зависимости от того в какой он форме, требует антибиотикотерапии. От дня цикла лечение не зависит. Но схема подбирается индивидуально, препараты рецептурные и, поэтому в данном случае необходим очный приём. Желательно обсудить лечение с репродуктологом.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Здравствуйте Обычно в похожих ситуациях назначается доксициклин 100мг х 2 раза в сутки — 14 дней Препарат рецептурный. Его назначает репродуктолог, он же выписывает рецепт

Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Смоленск
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Смоленск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    5361 ответ
  • Михеева София Владимировна - Смоленск
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    3812 ответов
Ответим за 17 минут