Новосибирск
Вопрос закрыт

Можно ли прекратить диализ при ХПН 4-5 степени? — вопрос №1603079

Владимир, 72 года, мужской пол
01 августа 2025 г. в 10:29
Креатине 240, мочевина7-10, диализ 3 раза в неделю по 4 часа. Можно ли прекратить диализ, перейдя на приём терапии (кетостерил)?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Хроническая почечная недостаточность 4-5 степени с уровнем креатинина 240 мкмоль/л и регулярным диализом 3 раза в неделю – это тяжелое состояние, требующее постоянного заместительного лечения. Кетостерил действительно используется для замедления прогрессирования почечной недостаточности и коррекции метаболических нарушений, но в данной стадии заболевания он не способен заменить гемодиализ полностью. Диализ необходим для удаления токсинов и избытка жидкости, что нельзя обеспечить только медикаментозной терапией. Помимо нефролога, консультация кардиолога и диетолога может помочь оптимизировать общее состояние и диету пациента. Следует быть критичным к идее прекратить диализ, так как это может привести к прогрессированию уремии и ухудшению состояния. В исключительных случаях возможно использование программ перитонеального диализа или пересадки почки, если пациент и медицинская команда сочтут это приемлемым вариантом. Настоятельно рекомендую проходить регулярное наблюдение у многофункциональной команды врачей для оценки и корректировки терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При хронической почечной недостаточности 4-5 степени и уровне креатинина 240 мкмоль/л, а также проводимом диализе 3 раза в неделю, полное прекращение диализа маловероятно. Терапия кетостерилом может помочь замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни, однако она не заменяет необходимость регулярного диализа. Решение о прекращении диализа принимается только после тщательной оценки функции почек и состояния пациента врачом-нефрологом.

Похожие вопросы
Как снизить высокое давление во время и после диализа?
Аноним, 72 года, женский пол
15 марта 2022 г. в 19:55
Здравствуйте. У меня высокое давление 200 на 150, которое наблюдается как во время диализа, так и после него, а также в дни, когда процедуры нет....
2 ответа
Что значат результаты анализов при почечной недостаточности?
Аноним, 90 лет, женский пол
09 апреля 2023 г. в 13:22
У моей 90-летней мамы хроническая почечная недостаточность. Она не может ходить самостоятельно и сдала анализы на дому. Результаты показывают мочевину...
2 ответа
Как снизить креатинин и что делать с давлением?
Аноним, 57 лет, женский пол
25 июня 2022 г. в 13:41
У мамы 57 лет повышен креатинин и мочевина. Недавно она поступала в больницу с осложнениями, связанными с мочеполовой системой. Лечилась антибиотиками...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать Кальций Д3 Никомед?
Аноним
12 декабря 2016 г. в 19:25
Я лечу зубы и на рентгене стоматолог обнаружила, что у меня костная ткань 'воздушная'. Она порекомендовала принимать кальций, и я купила Кальций Д3...
2 ответа
Выход камня из почки возможен?
Аноним, 33 года, мужской пол
17 августа 2017 г. в 16:31
Здравствуйте, у моего мужа обнаружен камень в левой почке размером 11 мм. Он прошел обследование и ему назначили терапию. Интересно, сможет ли камень...
2 ответа
Как контролировать давление свыше 200 м/ст?
Надежда, 74 года, женский пол
10 января 2024 г. в 11:58
Мучает очень высокое давление за 200 м/ст. Недавно был гипертонический криз. При выписки из больницы посоветовали обратиться к урологу и нефрологу ....
2 ответа
Нужен ли диализ при хронической почечной недостаточности?
Светлана, 82 года, женский пол
17 декабря 2022 г. в 12:22
Хроническая почечная недостаточность более 10 лет. Креатинин (до 300 мемоль/л) и мочевина (до 25 ммоль/л). В настоящее время креатинин 257, мочевина...
2 ответа
Как остановить разрушение костей и уменьшить отеки при диализе?
Наталья, 51 год, женский пол
27 июля 2022 г. в 11:00
Добрый день!! В марте-апреле 2015 года из-за большого камня в лоханке, вследствие закупорки им входа в мочеточник была удалена почка. В июле-августе...
2 ответа
Как снизить уровень креатинина при хронической почечной недостаточности?
Ирина, 85 лет, женский пол
18 декабря 2019 г. в 14:00
Здравствуйте! У меня хроническая почечная недостаточность. Делаем капельницы содой, с глюконатом кальция и физраствором для снижения креатинина и...
2 ответа
Можно ли восстановить почки при СКВ и диализе?
Айгерим, 24 года, женский пол
25 июня 2019 г. в 08:08
Здравствуйте я с 2011 года болею СКВ,и 2018 году заболели почки и я сейчас на диализе были сильные отеки и отдышка,креатинин 230, мочевина 14, УЗИ...
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Новосибирск
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Захаревич Олеся Васильевна - Новосибирск
    Захаревич Олеся Васильевна
    Нефролог, Терапевт
    Стаж 13 лет
    Захаревич Олеся Васильевна — нефролог, терапевт, со стажем 13 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Брянская ЦРБ и Медицинский центр «Мой Доктор» на бульваре 50-летия Октября. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    102 ответа
  • Трофимова Светлана Андреевна - Новосибирск
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
Ответим за 17 минут